比自然淘汰更麻煩的子宮外孕

8/19驗到懷孕，當時推算懷孕週數應為3週，本來就打算等到大概5-6週大概可以拍到胚胎甚至可以聽到心跳再去婦產科。

8/26早上開始出現點狀咖啡色，到晚上已經是大量出血到mc狀態，自己心裡大概就知道應該是留不住，但是為避免有其他狀況，還是預約了隔天一早的婦產科門診，驗尿有驗到懷孕反應，也跟醫師說大量流血的情況。照了陰道超音波，內膜偏薄，沒有照到胚胎，醫師還是開了安胎藥（？）但也告知如果還是大量出血，下週還是要回診，確認一下子宮內的狀態。

8/26-8/30這段期間，大概就是血流量像是mc第5天的量，顏色還是鮮紅到暗紅色，中間也有排出mc有時候會排出的小血塊，但越來越少。

9/1預約了回診，診所驗尿發現還是有懷孕反應，而且比上次測更明顯，照陰道超音波還是沒有看到胚胎，子宮內膜雖然薄，但也非正常該有的狀態，所以醫師安排抽血驗HCG，然後告知我兩天後再來抽一次血，看HCG有沒有正常下降。

9/5診所打來請我再去抽一次血，9/8看報告醫師直接說雖然HCG數值有下降，但下降得非常慢，照理說會是驟降，但我兩次抽血只從620降到589，但診所的儀器都沒有拍到胚胎，但不排除我是子宮外孕，所以建議我還是轉診到醫院。醫師也先告知可能會有的處置，就是會打依照體重稀釋比例後的化療藥物讓胚胎自動萎縮後被人體吸收。坦白說，那刻我實在是覺得如雷轟頂，知道子宮外孕的危險性，又聽到可能要注射這種藥品等，但總之就是立刻預約了隔天早上亞東醫院的門診。

9/6亞東醫院門診，陰超還是沒找到胚胎，在醫院再次抽血驗HCG，醫師覺得數值有降又沒有找到胚胎，我始終都沒有腹痛，也沒有照到內部出血的狀況，覺得應該就是自然淘汰可以再觀察看看，還是約了下週回診抽血再看看。這時候我心裡真是放下大石。

這週身體就是還是會有很淡很淡的咖啡色，偶爾會有腹悶的感覺，但這種感覺就跟MC來前會有的反應差不多。

9/14回診抽血、照超音波就沒那麼開心了。數值掉得很慢之外，終於在卵巢旁邊照到一個很微小的組織，雖然我一直都沒有痛感，也沒有出血的分泌物了，但其實卵巢旁邊有照到出血狀況，醫師說那這樣就是建議快點處理，雖然看起來應該不會快速長大，不過既然已經有出血，還是隨時都會有危機。

當下兩個選擇。

我詢問醫師，如果還是有計劃生育，會比較建議選擇哪一個？

醫師說；動手術的時候，他們也會ㄧ併檢查另一邊輸卵管的情況，如果另一邊的輸卵管情況沒有問題，僅切除一側輸卵管其實後續懷孕的機率是不會受到影響的。（但也就是說，那萬一另一邊的輸卵管有問題，切除後就不可能自然懷孕）

注射藥劑有80-90％的機率可以處理完成，但畢竟是化療藥劑，即便已經稀釋到安全含量，注射藥劑後國外會建議3個月後就可以再懷孕，但國內通常會建議6個月後比較保險。再者如果注射藥劑後，胚胎如果還在，可能會需要再注射2次以上，或甚至還是需要動手術。

我請醫師給我點時間跟家人討論。

我躲到沒啥人經過的走廊，有點哽咽的打給另一半。

已經38歲的我本來是打算今年備孕沒成功就算了，我不喜歡開刀，更不喜歡住院（不過誰喜歡）。現在的情況一部分是疫情，二來是一旦需要住院，勢必會驚動到長輩幫忙照顧。注射藥劑一方面擔心副作用，一方面6個月後再備孕是否是讓我放棄再生育第二胎的指示？

最後想想，回診間跟醫師說我決定用藥物的方式。

醫師先確定我沒有B肝或Ｃ肝，安全起見還是請我補抽血驗肝指數。

然後就是去批價、領藥、去化療中心打藥劑。過程中跟姊姊通了電話、跟幾個姐妹line告知最新進展。

醫師有說這一針會蠻痛的，網路上很多人分享都是打屁股，但護理師沒有特別說，我就選了左手臂打，是那種很酸很酸的感覺，大概跟打疫苗那種肌肉酸痛感很像。

回到家實在覺得手太酸，決定去髮廊洗頭後回家洗澡。開始狂看網路上大家打完mtx的經驗分享。

打開電腦繼續工作了一下，也跟要好的同事講了進展，同事紛紛叫我明後天請假休息，感謝同事愛，真的讓我有感覺到支持。不過因為公司都還在家工作，覺得請假與否影響好像不大，與其讓我亂想不如就好好工作，不過因為下週還要回去抽血兩次，就還是跟老闆說了自己的情況。

晚上老公買了晚餐接了女兒回家，看到我就先給我一個大擁抱，說沒關係我們已經有一個很棒的寶貝了。那刻我真的有點眼紅。

我是大概2點半注射藥，大概到8點的時候，很明顯很明顯的疲憊感出現，就躺在床上休息，隔天早上起床還是很累。送小孩老公出門後，又回床上躺半小時。起床後照慣例做家務後就開始上班。

幸好週四會議本來就比較少，動腦程度尚可，但也是大概到12點，突然疲憊感又衝擊，就用中午休息時間回床上躺了一個半小時，下午繼續上班。不過腹部的感覺變明顯，醫師有開備用的止痛藥，還是在晚餐後吞了一顆，但大概晚上8點左右，腹部不適感又更明顯，沒有到痛，但就是覺得左腰那邊（卵巢旁胚胎處嗎？）有種說不上的不舒服，當天晚上睡覺要側睡比較舒適，分泌物有多一點點很淡很淡的咖啡色，雖然還是9點半陪女兒上床睡覺，不過大概10點半就轉醒，沒有那麼強烈的疲憊感了，出去跟老公聊了一下。

主要是聊到底這次子宮外孕要不要讓雙方爸媽知道，我爸媽是我當天出血就知道，不過我爸媽比較傾向不要生二胎（覺得女兒這樣太累）。我公婆則是一直都很開明，其實是希望我們可以再生一個，但很有禮貌的從來不會在我面前直接問。

我跟老公說，雖然生二胎這件事情對我來說從來不是為了「滿足」任何人，或是什麼幫老大找個伴之類的，但我覺得好像讓我公婆知道我們其實有這個打算也好，不然一直想問又不敢問，好像也讓長輩為難，雖然這次的狀況不是個好消息就是了。

起床已經覺得沒那麼累了，只是腹部不適感持續，但已經不會有突然衝擊來的疲憊感。

結果早上收到老公通知說，公公身體不適，緊急送醫，但幸好發現得早，暫時沒有大礙。老公趕去亞東幫忙一起處理住院事宜時，跟婆婆兩人在聊天，聊到如果我們沒有打算生二胎，那婆家一些小朋友的玩具要不要送人，猜測大概也是用這件事情順勢探聽我們未來的計畫，老公就順勢講到我這週進出醫院的情況。

雖然腹部還是會有一種很奇怪的不適感，但感覺身體沒有其他問題。

9/19，回診抽血，指數終於從5百多降到2百初頭，醫師覺得指數降得狀況不錯，陰超確認子宮、卵巢的狀況，沒有出血狀況，疑似胚胎的組織看起來沒有繼續長大，所以回診時間可以拉到一週，原訂週四回診改到下週一再回診抽血即可。

9/26，回診抽血，指數降到100多，雖然降低情況不錯，但醫師告知表定應該要降到5-10之內較安全。陰超確認子宮、卵巢的狀況組織看起來已經變小了，但還是續約了下一週回診。

10/3，回診抽血，指數降到12，醫師說基本上應該沒有太多問題，陰超看子宮、卵巢的狀況都很乾淨，所以跟我說如果沒有一定想等到降低到10以下，其實可以不用再回診。歷經了一整個月幾乎每週到醫院報到抽血、陰超的經歷，當然立刻搖頭說不用。

醫師問我有沒有什麼問題想要問，確認了接下來就是等完全脫離懷孕狀態後，自然等mc來就好。當然也問了如果後續要懷孕該注意的事項等等。有過子宮外孕的人，下次在子宮外孕的機率會較高，還是建議等6個月之後再說之類云云。

然後我就一直等、一直等MC自然來，終於在11/26，打完mtx之後2個月，我的mc才終於正常。

我很慶幸開始出血時，沒有因為覺得這是自然胚胎淘汰就沒有去診所看診，也謝謝我的診所醫師板橋菡生的林純如醫師很警覺，讓我抽血追蹤指數，最後也很謝謝亞東的陳奐樺醫師很有耐心的解說跟追蹤。

或許因為這個小意外，也或許因為國境解封了，有些事情不能強求，但有些事情現在不做之後真的也很難有機會做。

我決定明年帶我的小寶貝，去實現我30初頭很羨慕別人做得到事情。

我決定帶4歲小孩去巴黎慢遊20天。