經歷10個月，終於要到了卸貨的這一刻
然而，真正需要的時候。事情往往跟想的不一樣
為什麼別的媽媽理賠20～30萬？我的只有少少的幾千塊
關鍵就是『為什麼剖腹』？而妳購買的險種及時間點決定這一切
案例一
保額1000萬的意外險，因為新冠疫情而過世。您要向保險公司申請理賠，有道理嗎？這種『張飛打岳飛』的故事。我們還是在PTT看一看就好，讓我們來好好了解看看是怎麼一回事。
要符合二大關鍵條件
一、符合醫療險示範條款「除外責任」的規定：雖然懷孕為自然現象，原則上不在醫療險保障範圍，但符合醫療險示範條款規定「除外責任」醫療行為必要之剖腹產，即可申請理賠。『各家條款鬆緊程度不一，依合約條款為準』
二、保險生效日前懷孕：依據規定，醫療險有疾病等待期30天『少數沒有』，也就是說，投保後第31日才生效。「如果在懷孕後才投保的話，就算是非自願性剖腹產，也不符合理賠資格」。
tips:依馬克實務經驗、目前大部分保險公司會融通到5週。懷孕5週內，妳如果說妳真的不知道已在孕期身份，是可以被接受的。
實支實付理賠範圍
一、病房費及膳食費：
1.超等住院之病房費差額
2.管灌飲食以外之膳食費
3.特別護士以外之護理費
二、手術費：分為兩大類，一類『如上』依據部位手術倍數表理賠。另一類是『限額理賠』，額度內花多少就賠多少。
三、住院醫療費用保險金『俗稱雜費』：簡單說上述兩樣以外的，我們均可以列入雜費計算。『有些保險公司會要求提供雜費明細確認其必要性』
最後
實支實付的醫療險可有效轉嫁自費醫療的花費，傳統的終身醫療險住院五天完。會以一天＄1500的理賠金額結案。當中的差異性可以提供準媽媽們，好好思考一下。
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