核保醫學 Vs 臨床醫學-1 ：醫生說沒事，買保險卻被拒保? WHY?
閱讀時間約 2 分鐘
定期體檢是個好習慣，但檢查結果多少會出現幾個紅字?
像是膽固醇、血壓、血糖超標一點，醫生都說沒事，不用吃藥或特別治療，
只要飲食控制、養成運動、改變生活習慣等就好。
但是，買保險時，您覺得 到底 需不需都誠實告知呢?
思考1：到底保險公司會不會又要小題大作? 不給保? 到底哪些該說? 哪些不該說?
因為 看的 重點不同：
臨床醫學
著重於當前疾病發生後的治療，透過研究疾病的產生原因、診斷、治療方式、預後，可提高臨床治療水平，促進人體的健康。
核保醫學
著重於預估未來發病率及對人體健康、壽命影響程度。
所以核保醫學是以臨床醫學作為基礎，
研究患者們的發病率和死亡率等相關資料，再運用醫學理論和大數據分析，
好在【核保上】和【理賠上】做為有利且重要的參考來源。
簡單而言：
核保醫學重視：「未來的死亡率」。
臨床醫學注重：「現在的生存率」。
既然是保險是一種互助，核保醫學會更謹慎的原因，我認為有2個：
第1：因為保險契約開始於承保，如何將許多不同的被保險人個體，
加以辨識區分並給予相互對應的承保條件，
以確保保險契約是在公平合理的條件下簽訂?
所以透過核保醫學歸納出一套核保準則，讓核保人員有章可循，
保險公司才能有效控管風險並長久經營。
第2：保險契約大多是終身險或保證續保的定期險，
換言之，保險就是『現在做的決定，可能就是長遠』，
不能因為幾年後被保險人的體況改變，就調整被保險人個別的保費費率或解約，
所以核保醫學必須更加謹慎評估。
- 醫師：注重的是現在的健康狀況以及是否需要治療。==>臨床醫學
- 核保人員：注重的是未來會不會有更多風險。==>核保醫學
小結
所以買保險時，不要因為一點小病、小異常被保險公司放大檢視，就誤以為核保醫學就是要故意刁難客戶，其實核保醫學和臨床醫學一樣，任何決定都是基於有理有據的分析。
但若不想遇上這些麻煩的核保程序，建議還是趁健康時先規劃好保險，或是在健康告知事項，能誠實全部勾上『否』，誠實告知仍是保護自已的一種方式，才能讓買保險這件事，進行的更安心，而不是把隱憂放在未來的某一天才發現。
這區塊，還有很多細節可以寫的~
為了怕大家看了會累，每次就以淺顯易董的長度來閱讀就好，
每天進步一點點~共勉之~
那我們就待續嚕~
為什麼會看到廣告
17會員
22內容數
留言0
查看全部
保險人的水火空間的沙龍 的其他內容
你可能也想看
AI人工智慧最新消息：從野生動物保護到醫療和農業的創新突破AI人工智慧不斷改變我們的世界，文章講述包含透過AI科技監控系統，追蹤鐵軌附近的大象活動，防止因火車撞擊而死亡。運用AI人工智慧工具臨床試驗，為憂鬱症患者提供更精準藥物治療，以及透過AI人工智慧產出的無人駕駛拖拉機，使農民提供農業效率並永續土地，讓我們一同探索AI人工智慧正快速改變的產業。
2024-05-28
潘朵拉寶盒最後的一個是?潘朵拉寶盒的故事
在小時候得知的最後一個被蓋住的是希望
但我聽到了一個自己覺得更加完整的答案
2024-05-09
保險稅捐07：淺談實務上死亡人壽保險金依實質課稅原則核課遺產稅案例及其參考特徵一、高齡、躉繳、鉅額但有指定受益人之人壽保險或年金保險，要保人兼被保險人死亡時，該保險給付是否要列為遺產總額？
二、此時要如何申報遺產稅，對遺產稅納稅義務人較為適當？
三、補充：
2024-02-12
狒狒死亡事件 : 每一個渴望自由的靈魂都值得被尊重和保護我想問，在與狒狒共存的平行時空裡，你們是如何看待自己的 ? 你們如何懂得尊重 ?
看到狒狒的生命就這麼離開了，真的很令人心痛。
我們不知道是誰授意獵人開槍，但也已經無法挽回狒狒的生命了。
做決定，從來就不是一件容易的事情，否則就不會有「後悔」這件事了。
我們以為自己在做決定，事實上，當我們做決定時，
2023-03-28
足球人物雜談-森保一－藍色監獄的大和主帥世界盃落幕，終歸是幾家歡樂幾家愁，但如果有人問起這次世界盃最令人眼前一亮的球隊，對我來說不是最終奪冠的阿根廷，不是強勢對抗的法國，而是再次闖入單淘汰賽的藍色監獄-日本。
2023-01-04
釀影評｜《春光乍洩》：何寶榮，我要你的名永遠同我一齊「由頭嚟過」就像是一句通關密語，成為兩人走下去的動力，它既不是迴圈也不是反覆，而是一種溫習。黎耀輝深知無能從這段關係中重生，自己又不甘承認耽溺。他總說害怕何寶榮撂下這句話就想重修舊好，而其實是他完全淪陷於對這句話的過度依賴，放任它成為對自己毫無抵抗的必殺技。
2022-03-09
時事分享：禾馨醫療集團驚傳涉嫌協助孕婦詐保！探究醫療保險詐欺經濟發產快速下，投保人數激增，醫療保險詐欺案件也層出不窮。醫療保險詐欺通常是集結醫師、保險公司、保險業務員、保戶等等的因素逐漸形成具有集團性、專業性、計畫性、矚目性的犯罪類型。然而，這類型犯罪中最可憐的往往是按時繳納保費、不隨意出險的乖寶寶保戶及不逃漏健保費的群眾，讓實際需要理賠的保戶卻難以受償。
2022-01-20
【永恆的時光寶盒4】食物體現自由的具象化——到手的不是外賣，是一種名為外頭世界的自由氣味外賣速食不健康，但卻是與外界連結的自由味道。
於速食店的門口佇足不前，在減肥與紓壓的兩難中拉扯，我是不想步入那扇門的，而陣陣香氣卻誘導我點燃那根回憶的火柴取暖。看向櫃檯的價目表，令人懷疑那些不合理的數字是從二十年後過來的，是進入了時空隧道嗎？
2021-11-29