【民眾好讀】2023.09.28
以前物理治療還沒有那麼為人所知,身體出現問題時,大部分的人會依賴常態性的被動電療或打針吃藥,告訴自己要「與疾病共處」,但其實更像是在身體忍受範圍內「與疼痛妥協」。
隨著物理治療服務變得更加普及,許多人已經發現,在物理治療師的協助下,徒手治療搭配有效的運動訓練,其實有很大的機會可以不需要妥協,主動運動與動作優化更能幫助身體重新找回活動自如的主控權!
當您有下背痛、退化性關節炎、椎間盤突出,或是家中的長輩面臨高齡衰弱、肌少、失智等問題,這些影響行走能力的疾病開始會被醫師或治療師推薦「做水療」或「水中運動」,因為水中是個衝擊性非常低的安全運動環境,很適合下肢關節問題、骨質疏鬆、或行走能力受到影響的族群。
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如果家裡有小朋友的家長或阿公阿嬤,可能都有點經驗,從幾個月大的時候就開始可以上寶寶游泳課、嬰幼兒水中律動、親子共游、水中感覺統合,也知道這些課程對孩子的發展、親子依附關係有幫助。
但大多數的成人對身體疼痛、退化問題需要進行水中運動的理解大概就是「自己去泳池裡走一走、動一動」,雖然沒有傷害性,但您知道「沒有專業指導的水中行走」,對改善動作品質或增強肌力幾乎無效嗎?
為什麼還不會說話的寶寶能做那麼多的事情,而大人、老年人不管什麼問題卻都只能「在水中走一走」?
研究告訴我們的答案是:有特定性的水療/水中運動最有效。
意思是說,當您因為走路膝蓋不舒服、腰痛、因為老化而開始無法行動自如,這些問題都需要由專業的水中物理治療師「針對症狀與動作問題,利用水中的特殊效應,設計各自相應性的運動」,才是有效的水療,能夠真正透過水中運動改善您的問題。
大人跟孩子們不一樣,大人的問題主要來自於事故傷害、長期累積的過度使用、跟年紀有關的退化、以及成年後發生心血管或神經性疾病,相較於孩子還在成長,水中運動很注重發展性,成人反而需要許多校正調整和重新取得平衡。如何有效運用水的特殊效應協助動作恢復,這就是水中物理治療師的專業所在。
水療是一個特殊的物理治療次專科,專業的水中物理治療師除了解疾病背景,還需要知道水壓和水溫造成的生理反應、浮力與黏滯力如何影響動作控制、以及水質水溫和氣溫如何管理,這些只是基本的水中運動安全性,接者要如何透過水療技術,在水中訓練出陸地上誘發不出的動作,以及如何與陸地的治療師合作,讓水療成效能持續帶到生活中使用。
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有跌倒風險的老年人在水中的防跌訓練、脊椎側彎的肌肉誘發、中風個案的平衡訓練、帕金森的軀幹動作與步態、退化性關節炎的下肢肌力強化、失智症的認知與動作訓練、甚至失眠與自律神經失調的身心整合,以上這些個案,都應該能獲得內容完全不同、但特定而有效的水療計畫。
這也是為什麼我一直希望能將水療介紹給大家,因為身為一個水中物理治療師,我希望能提供肩負許多生活壓力的成人、照顧孩子的家長、還有努力一輩子的長輩,當您需要水中運動的時候,您應該有比「在水中走一走」更好、更有效的選擇。
孩子們都有自己的水中課程了,您也值得擁有一堂,水中物理治療師親自設計,專屬於大人的水療課。
古沛昕|物理治療師
International Aquatic Therapy Faculty (IATF) 國際水療協會 / 講師
游刃有魚 / 水中運動訓練
全星物理治療所 / 神經高齡物理治療