[育兒點滴]社會福利資源盤點：第一兒童發展中心

還記得從醫院接小孩返家照顧一陣子後，他的狀況逐漸穩定，當時的我有很大的焦慮是：我知道社會上有很多資源，能幫助這樣腦傷的孩子恢復，但我不知道資源在哪裡？要如何取得？我要怎麼做才不會錯過早療的黃金期？

面對上述問題，醫院社工是我們第一個尋求協助的管道。

在孩子還在加護病房時，醫院社工就曾來關心，也告訴我們若有需要可隨時聯繫她，所以當我們發現醫院的復健課程幾乎只能在平日，我們夫妻的工作又實在難以配合時，便請社工協助提供「到宅療育」的資源。

「第一兒童發展中心」的早療資源即是由社工引介，該中心隸屬第一社會福利基金會，有服務使用鼻胃管的孩子，若孩子僅持有發展遲緩證明、尚未持有身障證明(我的小孩當時就是如此)，也可以申請服務。申請方式是家長帶孩子到發展中心接受基本的評估，之後即可與早療老師約時間上課。

我們媒合的老師具豐富的特殊兒教學經驗，因為到宅授課，所以是兩週一次、每次一個半小時的模式進行。上過幾次課後，我們發現一個半小時對孩子來說太長，最後半小時常會因太累直接睡著，效果不佳，所以等孩子狀況比較穩定後，我們便改成阿媽帶小孩到發展中心教室上課，每週一次、每次一小時。如此能達到更好的學習效果，同時也能讓他接收到不同的環境刺激(教室有比較多的教材、背景也有其他小孩的聲音)，減少感官過度敏感的情形。

就我目前的觀察，發展中心早療課程跟醫療復健課程最大的差別是：

發展中心的早療老師會用全面性的手法，促進孩子認知及動作發展。老師基於多年照顧特殊兒的實務經驗，能聽得懂家長在說什麼，也較能體會家長的辛苦與掙扎，會分享許多醫生未必說、但很實用的臨床經驗，例如癲癇小孩會因為氣溫變化誘發癲癇，所以有些家長照顧久了，會在氣溫變化前加藥預防癲癇。(當然是否能套用在自己孩子身上，仍要諮詢過專業的醫生)

醫療院所的治療師則比較專業分工，例如物理治療師(PT)針對大動作發展、職能治療師(OT)針對精細動作、語言治療師(ST)針對口腔吞嚥功能進行復健治療，手法更著重局部性、針對特定功能。因為治療師具醫療背景，過程中可能會講到一些醫學專有名詞，聽不懂但讓人覺得很放心XD。

在課堂上，早療老師會不斷地跟孩子說話(是真的幾乎沒有留白的時候)，孩子再微小的反應都會大大給予鼓勵，讓孩子更願意出聲音表達情緒。老師的熱情和耐心讓我非常敬佩、甚至有點汗顏，身為媽媽，我好像沒辦法做到這種程度呢。此外，老師也準備了瑜珈球，讓他或坐或趴在瑜珈球上，經由前後滾動瑜珈球，增加前庭覺的刺激，同時訓練他的頭部控制能力及背部肌肉力量。

老實說，老師上課的內容我們在其他復健課或多或少學過，家裡也有瑜珈球，但最困難的部分還是執行，因為照顧者沒有三頭六臂，在完成小孩各種生活瑣事後，還要有體力、有耐心陪玩一個小時，實在太強人所難，所以把這部份外包給專業人士，讓阿媽能稍微喘息一下，是我們摸索出來比較能長久的方式。

註：相較外面自費的復健課程，發展中心早療課的收費相對實惠，收據也可以拿去申請政府每個月的早療補助(台北市一般戶為每人每月4,000元、低收入戶6,000元)

瑜珈球有好多玩法，老師神乎其技地讓孩子覺得舒服又有趣。圖為借助瑜珈球的支撐，小孩能「站」在老師腿上