過敏怎麼辦？常見過敏原以及營養預防大揭密！
過敏人口隨著時間不斷增加，依據全民健保申報資料分析， 106 年國人因過敏性疾病就醫人數約 341 萬人，直至 108 年，上升至約 355 萬人，增加約 14 萬人，若以年齡區分， 15-44 歲就醫人數最多。
讓營養師告訴你，如果有急性過敏該怎麼辦，以及如何透過飲食與營養做預防！
▷ 本篇內容包含
- 引發急性過敏的機轉
- 常見急性過敏症狀
- 長期過敏所影響的層面
- 發作時如何處理
- 如何預防及控制
▷ 過敏是什麼？急性過敏症狀有哪些？
急性過敏是免疫系統將無害的物質誤認為敵人，活化免疫球蛋白抗體IgE及肥大細胞，進而釋放組織胺引發過敏症狀。
台灣最常見的過敏症狀為過敏性鼻炎和氣喘，於數小時內發作（經常為30分鐘內），其他急性過敏症狀包含：咳嗽、眼睛紅癢、流淚、黑眼圈、水腫、蕁麻疹、皮膚發癢和腫脹、嘔吐、胃腸道不適和腹瀉、低血壓、支氣管收縮、呼吸困難、甚至昏迷和死亡。
▷ 過敏不單單影響眼、鼻、皮膚、支氣管、腸胃道
上述症狀將最直接影響我們的睡眠品質、鼻腔黏膜、增加耳朵發炎機率，有的人則因鼻塞，經常由口呼吸，影響顳顎發展及臉型。
若身體長期發炎及睡眠問題將導致免疫力下降，影響層面會非常廣泛，例如：感到容易疲憊、精神差、慢性疲勞、情緒不穩定、自律神經及神經傳導、營養消化及吸收、腸胃道功能等；若病毒、細菌、COVID-19感染時也可能會破壞上皮細胞、增加細胞激素，進而增加上皮細胞的通透性，使過敏反應更易被誘發。
過敏會影響腸胃道、發炎、睡眠、神經、情緒，各別也會相互影響，形成惡性循環。
▷ 現在過敏了，怎麼辦？
當有立即性的過敏反應，應該找專業醫師，像是耳鼻喉科醫師、過敏免疫風濕科醫師、胸腔內科醫師、皮膚科醫師等，檢視併發症嚴重程度，並透過專業檢查和診斷給予藥物（例如：抗組織胺、類固醇）、減敏治療，緩解當下過敏反應，當產生嚴重併發症時，必要時甚至可能需要手術治療或其他處置。
▷ 預防勝於治療
急性過敏無法被根治，但我們可以透過預防、控制以及增加自身抗發炎能力，來降低發作頻率、嚴重程度、預防併發症，其中飲食、營養、生活習慣最為重要。
常見的急性過敏原
- 非食物：塵蟎類、花粉類、蟑螂、黴菌、貓毛、狗毛、乳膠、化學物質、藥物。
- 食物：甲殼類、芒果、花生、牛奶、羊奶、蛋、堅果類、芝麻、麩質、大豆及其製品、魚類。
生活預防及控制對策
- 隨身攜帶醫師開立的過敏相關藥物，如：抗組織胺、支氣管擴張劑、類固醇等。
- 注意室內溼度及環境：使用除濕機降低室內溼度至50%以下，保持室內通風，減緩塵蟎數量增加。若可以則去除易孳生塵蟎的家俱及寢俱，如：地毯、毛毯、久放的絨毛玩具、布製家俱，也可以使用經美國FDA醫療認證及美國IBT防蟎認證的防螨套（床包、被套、枕頭套）。
- 環境維護：定期清潔居家環境，不堆放雜物。每週將寢俱以55度以上熱水清洗，加上烘乾或乾洗。
- 避免種植植物：花粉於植物中，黴菌常見於土壤中，若對花粉或是黴菌過敏則需特別留意。
- 外出攜帶口罩：遇到環境較差和植物較多的場合，務必配戴口罩，降低吸入性過敏原進入身體，避免重複使用。
- 作息正常且擁有充足的睡眠，維持運動習慣。
飲食營養預防
- 確實避免急性過敏原：非食物類需從改善環境、生活習慣做起，食物類過敏原則需留意並嚴格管控飲食，外食者注意「營養成分」及當中的過敏原警語（台灣衛生福利部有11種強制標示、4種建議標示），尤其加工食品需避免隱藏的過敏原。於餐廳用餐時則可以向店員詢問食物成分，確保沒有過敏原。☛延伸閱讀：如何快速判斷食品營養及成份？飲食控制者必看！
- 多吃蔬菜且攝取各種顏色，以當季為主：蔬菜富含植化素、膳食纖維、礦物質、多醣體、維生素A、維生素B、維生素C、維生素E，如木耳、藻類、深綠色蔬菜、金針菇、香菇、大番茄、青椒、紅椒、紅蘿蔔等。
- 多吃水果且攝取各種顏色，以當季為主：水果富含膳食纖維、維生素B、維生素C、礦物質，如芭樂、橘子、香蕉、木瓜、蘋果、奇異果、草莓等。
- 增加降低發炎的Omega-3：深海魚類如鯖魚、鮭魚、秋刀魚皆富含Omega-3。
- 槲皮素能抑制組織胺的產生和分泌，多攝取含有槲皮素的食物，如：香椿、蔓越莓、紅葉萵苣、地瓜葉、大蒜、洋蔥、甜椒。
除了生活中可以觀察自己對什麼物質過敏，同時可以抽血檢驗、貼布試驗、光敏感試驗、光貼布試驗、藥物貼布試驗，能確定自己的急性過敏原，進而更確實的避開。
有急性過敏，相對也有慢性過敏，兩者該如何區分？症狀、檢驗、治療、預防上有什麼不同？下一篇文章就會提到囉！
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※飲食營養會依照每個人需求、年齡、性別、疾病、身體狀態、喜好而異，也與運動、睡眠、壓力、荷爾蒙、腸胃道、情緒有關，需個人化評估、建議及調整。
※若合併有其他疾病、特殊症狀，或是特殊需求，如糖尿病、癌症、嚴重腹瀉、嚴重便秘、腸漏症、慢性發炎、慢性過敏、檢測重金屬過高、牙口不好等等，務必諮詢專業營養師做詳細的評估及個人化建議。
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資料來源：
1. 衛生福利部統計處：世界過敏性疾病日衛生福利統計通報
2. 衛生福利部食品藥物管理署：食品過敏原標示規定
3. Aldakheel, Fahad M. “Allergic Diseases: A Comprehensive Review on Risk Factors, Immunological Mechanisms, Link with COVID-19, Potential Treatments, and Role of Allergen Bioinformatics.” International journal of environmental research and public health vol. 18,22 12105. 18 Nov. 2021, doi:10.3390/ijerph182212105
