修修臉大改造～皮膚填充物注射

隨著年紀增加，臉部的凹凸會更加明顯。不只是因為重力的關係，老化的同時骨頭也會吸收，紋路更明顯。

這時侯皮下填充注射物就可以為我們帶來回春效果，最早”小針美容”，注射的是矽或是石蠟等填充物，可惜這種不會代謝的物質，在臉部隨著時間繼續老化時，會出現奇怪的凹凸物質。慢慢地出現膠原蛋白注射，而到了近幾年，風行的就是玻尿酸、聚左乳酸、氫氧磷灰石鈣。這些新型填充物，在市場上也超過十年以上，在正確施打下，安全性與效果都已經被證實。新型填充物好處是，大約兩年左右，他們會慢慢被代謝掉，因此不會擔心多年後臉上會有奇怪的形狀。

玻尿酸原本就在我們身體裡面，是構成人體細胞間質的主要成份，是我們皮膚真皮組織的成份之一，是很好的潤滑吸水物質，在關節裡面也很重要。歲月為我們添加的不只是智慧，隨著年紀增加組織漸漸鬆垮，這時候注射的玻尿酸可以填充凹陷的部位或欲豐潤之部位，如嘴唇、臉頰、下巴、疤痕等處，可達到立即性的除皺與改變容貌的效果。常以玻尿酸注射改善的部位有：淚溝、法令紋、蘋果肌、豐頰及豐唇等。

人工施打的玻尿酸目前百家爭鳴，比較大的牌子像是瑞絲朗、喬雅登、伊琬等等。目前傾向是以生物科技由細菌發酵合成的所謂「非動物穩定性玻尿酸（NASHA）」。合成的玻尿酸有不同濃度與交聯形式，因此美容醫學所用的玻尿酸和退化性關節炎所使用的玻尿酸大不相同也不能混用！消費者在使用前務必看清楚。正規做法是會在消費者面前玻尿酸的顆粒有大小的不同，一般來說，較大顆粒打的位置較深，例如下巴等部位，蘋果肌以及法令紋是用中分子的玻尿酸而在眼周則需要小分子的玻尿酸。

而聚左乳酸（商品名：舒顏萃），屬於膠原增生型填充物。他的原理是將聚合物的微粒注射至凹陷位置待水分吸收後，刺激結締組織之後會再在周圍產生新生的膠原纖維。新生的原纖維和填充物微粒彼此嵌合形成支撐皮膚的支架，效果可持續較久的時間，撫平皺紋及輪廓。而聚左乳酸會漸漸被人體代謝成葡萄糖、二氧化碳跟水。另外屬於膠原蛋白增生型的還有羥基磷灰石（商品名：微晶瓷）。此類填充物注射需在皮膚適當部位，以免日後會有凸凸的肉芽腫。

玻尿酸的注射，立即就會有效果，在經過一至兩週玻尿酸吸收水分後會再稍微膨脹一些，而剛剛提到的膠原增生型填充物會在幾個月內漸漸刺激我們皮膚生長。

有一個迷思是，注射此類填充物，是不是當注射物消失之後皮膚會更凹陷呢？其實並不會，這類物質慢慢被吸收之後，會回復到原本的樣子，然而時間的流逝，皮膚持續的老化，還是會讓軟組織持續流失，並不是因為施打的關係。

要提醒各位的是除了優點以外，注射填充物可能的副作用與風險。最常見副作用的是瘀青、局部紅腫等副作用約一週內會改善。少見諸如局部感染、肉芽腫生成。若是本身曾經有長過皰疹病史的個案，記得要提醒醫師。而有些特定部位，例如鼻子，是注射的高風險位置，山根部位的注射有極少但可能的機率引起填充物逆流塞住中央視網膜動脈。這個在施打前都必須要與個案解釋清楚的。

填充物的施打或是肉毒桿菌注射無非是源自人人想要變美變年輕！記得注射前請專業醫師完整評估美學大概，好好思考後自己決定，讓自己安全又開心地抓住青春。