Novo Nordisk:全球糖尿病與肥胖症治療的領航者

更新於 發佈於 閱讀時間約 15 分鐘

Novo Nordisk(諾和諾德公司) 是一家全球領先的丹麥製藥公司,專注於糖尿病護理、肥胖症治療,以及其他慢性疾病的治療解決方案。


公司概況

  • 公司名稱:Novo Nordisk A/S
  • 成立時間:1923年
  • 總部:丹麥巴格斯韋爾(Bagsværd, Denmark)
  • 產業類別:製藥、醫療保健
  • 核心業務:糖尿病護理、肥胖症治療、生長激素療法、血友病治療
  • 股票代碼:NVO(紐約證券交易所),NOVO-B(哥本哈根證券交易所)

業務範疇

  1. 糖尿病護理
    • Novo Nordisk 是全球領先的胰島素生產商,提供各類胰島素產品及創新糖尿病治療方案。
    • 代表產品包括:NovoRapid、Levemir、Tresiba。
  2. 肥胖症治療
    • 公司在肥胖症領域的創新療法如 Wegovy 和 Saxenda,成為市場上的熱門治療藥物。
  3. 罕見疾病治療
    • 包括血友病、生長激素缺乏症等罕見疾病的治療藥物。
    • 代表產品:Norditropin、NovoSeven。
  4. 生物技術創新
    • 在慢性疾病領域持續進行創新研發,致力於改善患者的生活品質。


2024年第三季財報重點

Novo Nordisk 2024年前三季度財報重點包括:

  1. 收入增長:營收達2,047億丹麥克朗,按固定匯率增長24%。
  2. 營運利潤:達916億丹麥克朗,增長22%。
  3. 主要增長動力:GLP-1糖尿病及肥胖症藥物(如Ozempic和Wegovy)。
  4. 研發進展:Semaglutide在心血管疾病預防及MASH肝纖維化試驗中取得積極成果。
  5. 未來展望:全年銷售增長預期維持在23-27%,營運利潤增長21-27%。


各部門營收佔比

  • 糖尿病與肥胖症護理部門29.1%
  • 罕見疾病部門3.9%
  • 其他部門1.3%

🔍 分析:糖尿病與肥胖症護理部門是 Novo Nordisk 的核心業務,佔據接近三成的營收,遠超其他部門。


各地區營收佔比

  • 北美市場23.7%
  • 國際市場(歐洲、中國等)17.8%
  • 其他市場9.5%


根據 2023 年 Total Novo Nordisk 總營收 的數據,單一產品的營收排序如下:

  1. Ozempic39.6%
  2. 長效胰島素7.8%
  3. Rybelsus7.5%
  4. 速效胰島素7.1%
  5. NovoRapid6.2%


Ozempic 與 Rybelsus 介紹

1. Ozempic

  • 學名:Semaglutide
  • 劑型:每週一次皮下注射劑
  • 適應症:第二型糖尿病(Type 2 Diabetes)
  • 主要功效
    • 降低血糖水平
    • 幫助控制體重
    • 減少心血管疾病風險
  • 作用機制:Ozempic 是一種 GLP-1受體激動劑,通過模擬人體自然產生的腸泌素(GLP-1),刺激胰島素分泌,抑制升糖素分泌,減少肝臟葡萄糖產生,並延緩胃排空,增加飽足感。
  • 市場地位
    • 是 Novo Nordisk 的核心產品,2023 年貢獻總營收的 39.6%,為公司最大收入來源。
    • 也被越來越多地用於 體重管理 領域。

2. Rybelsus

  • 學名:Semaglutide(口服形式)
  • 劑型:每日一次口服藥物
  • 適應症:第二型糖尿病(Type 2 Diabetes)
  • 主要功效
    • 控制血糖水平
    • 幫助體重管理
  • 作用機制:Rybelsus 與 Ozempic 一樣,是一種 GLP-1受體激動劑,但它是全球首款 口服型 GLP-1受體激動劑,提供更方便的給藥方式。
  • 市場地位
    • 在糖尿病市場中開創了新的治療方式,對於不喜歡注射的患者提供了有效替代方案。
    • 2023 年貢獻公司總營收的 7.5%,顯示其在市場上的穩定增長潛力。


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市場與未來展望

  • Ozempic 已成為糖尿病與體重管理市場的領導產品,未來預計將持續增長,尤其在體重管理領域。
  • Rybelsus 則因其口服便利性,有潛力吸引更多新患者群體,市場滲透率有望進一步提升。


競爭者分析

Ozempic 的主要競爭對手:

  1. Eli Lilly – Mounjaro (Tirzepatide)
    • 新一代 GLP-1/GIP 雙受體激動劑,療效被證實優於 Ozempic。
    • 在體重管理和血糖控制上表現突出。
  2. Eli Lilly – Trulicity (Dulaglutide)
    • 每週一次注射型 GLP-1 類藥物。
    • 市場份額穩定,但效果略遜於 Ozempic。

Rybelsus 的主要競爭對手:

  1. Jardiance (Empagliflozin) – Boehringer Ingelheim & Eli Lilly
    • 口服 SGLT2 抑制劑,改善血糖控制,同時降低心血管風險。
    • 與 Rybelsus 直接競爭口服市場。
  2. Farxiga (Dapagliflozin) – AstraZeneca
    • 同樣是 SGLT2 抑制劑,具有血糖控制和心血管保護雙重效用。
    • 在口服市場上與 Rybelsus 形成直接競爭。


重要的正在研發項目

Novo Nordisk 正在積極推進多項研發項目,旨在擴展其在糖尿病、肥胖症、心血管疾病等領域的產品組合。以下是目前的重要研發項目:

1. CagriSema

  • 組成:CagriSema 是一種結合 semaglutide(GLP-1 受體激動劑)和 cagrilintide(胺素類似物)的複合藥物,旨在增強體重減輕效果。
  • 研發進展:近期的 III 期臨床試驗結果顯示,CagriSema 在肥胖患者中實現了 22.7% 的體重減輕,略低於預期的 25%。儘管如此,Novo Nordisk 計劃在 2025 年初啟動新的試驗,以優化劑量,並預計在年底前尋求監管批准。

2. Rybelsus(口服 semaglutide)

  • 適應症擴展:Rybelsus 是每日一次的口服 GLP-1 類藥物,已被批准用於治療第二型糖尿病。近期試驗顯示,Rybelsus 在患有心血管疾病或慢性腎病的糖尿病患者中,可將心臟病發作和中風風險降低 14%。Novo Nordisk 計劃在 2025 年初向美國和歐盟監管機構申請擴展適應症。

3. 幹細胞療法

  • 合作研發:Novo Nordisk 與德國藥物開發公司 Evotec 合作,開發用於糖尿病和心血管疾病的幹細胞療法。此合作包括在德國和義大利的研發活動,旨在推進幹細胞療法的臨床和商業化製造技術。

4. TransCon 技術平台

  • 技術授權:Novo Nordisk 獲得 Ascendis Pharma 的 TransCon 技術平台的全球獨家授權,用於開發代謝和心血管疾病的治療產品。此合作的主要項目是開發每月一次的 GLP-1 受體激動劑,用於治療肥胖和第二型糖尿病。交易預計在 2024 年底完成,Ascendis 將負責早期開發,Novo Nordisk 則負責臨床開發和商業化。

5. 阿茲海默症研究

  • 潛在療效:研究表明,Novo Nordisk 的 GLP-1 類藥物(如 Ozempic 和 Wegovy)可能有助於預防阿茲海默症。目前,Novo Nordisk 正在進行涉及 3,600 名早期阿茲海默症患者的臨床試驗,結果預計將於明年公布。

這些研發項目展示了 Novo Nordisk 在擴展其治療領域和增強產品組合方面的積極努力,旨在應對多種嚴重慢性疾病,滿足未被滿足的醫療需求。


Novo Nordisk 的 CagriSema 和 Rybelsus 與競爭者比較

📊 1. CagriSema(肥胖與糖尿病治療複合藥物)

🔹 Novo Nordisk - CagriSema

  • 成分:Semaglutide(GLP-1 受體激動劑)+ Cagrilintide(胺素類似物)
  • 劑型:每週一次皮下注射
  • 目標:第二型糖尿病與肥胖症治療
  • 臨床數據
    • 近期 III 期臨床顯示體重減輕達 22.7%(低於預期的 25%)
    • 顯示顯著的血糖控制效果
  • 預期上市時間:預計 2025 年 提交監管審批

🔸 主要競爭對手

1. Eli Lilly - Mounjaro (Tirzepatide)

  • 成分:GLP-1 + GIP 雙重受體激動劑
  • 劑型:每週一次皮下注射
  • 目標:第二型糖尿病、肥胖症
  • 臨床數據
    • 平均體重減輕達 26%(優於 CagriSema)
    • 強效的血糖控制與心血管風險降低
  • 上市狀態:已在美國及其他市場獲批用於糖尿病,並有望在 2024 年 獲批用於肥胖症

2. Amgen - MariTide (AMG 133)

  • 成分:GLP-1 + GIP 雙重受體激動劑
  • 劑型:每月一次皮下注射
  • 目標:主要用於肥胖症治療
  • 臨床數據
    • 平均體重減輕達 14.5%(早期數據)
    • 需進一步的 III 期試驗
  • 上市狀態:尚處於 II 期臨床試驗階段,預計 2026 年後 上市

比較總結:

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🔍 分析

  • Mounjaro 在體重減輕和血糖控制方面目前領先,並已獲批在市場上銷售。
  • CagriSema 雖然療效略遜於 Mounjaro,但具備良好的安全性,未來仍有潛力成為市場主流。
  • MariTide 的每月一次注射劑型在患者便利性上具有潛力,但療效尚待確認。


📊 2. Rybelsus(口服 Semaglutide)

🔹 Novo Nordisk - Rybelsus

  • 成分:Semaglutide(GLP-1 受體激動劑)
  • 劑型:每日一次口服藥物
  • 目標:第二型糖尿病
  • 臨床數據
    • 顯著降低血糖水平
    • 降低心血管疾病風險 14%
  • 市場地位:全球首款口服 GLP-1 類藥物,提供患者非注射選擇

🔸 主要競爭對手

1. Eli Lilly - Jardiance (Empagliflozin)

  • 成分:SGLT2 抑制劑
  • 劑型:每日一次口服
  • 目標:第二型糖尿病、心血管保護
  • 臨床數據
    • 降低血糖水平
    • 減少心血管事件風險約 14%
  • 市場地位:已被廣泛使用於全球市場

2. AstraZeneca - Farxiga (Dapagliflozin)

  • 成分:SGLT2 抑制劑
  • 劑型:每日一次口服
  • 目標:第二型糖尿病、心臟衰竭、慢性腎病
  • 臨床數據
    • 改善血糖控制
    • 顯著降低心血管事件風險
  • 市場地位:已獲多個適應症批准,市場份額穩定

比較總結:

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🔍 分析

  • Rybelsus 作為口服 GLP-1 類藥物,填補了市場空白,尤其適合害怕注射的患者。
  • JardianceFarxiga 已在市場上建立穩固地位,且多適應症擴展使其競爭力強勁。
  • Rybelsus 需進一步臨床試驗,證明其在心血管風險降低方面的長期療效。


Ozempic與Rybelsus的專利保護及學名藥競爭分析

📊 1. Ozempic (Semaglutide)

🔹 專利保護狀態

  • 核心專利到期
    • 美國:2031年
    • 歐洲:2031年
  • 專利保護範圍:涵蓋活性成分(semaglutide)、製劑配方給藥方式(每週一次皮下注射)。
  • 專利延展機制:Novo Nordisk 已在美國和歐洲申請補充保護證書(SPC),以延長專利有效期。

🔸 學名藥風險

  • 美國:在2026-2027年,可能有仿製藥申請(ANDA,仿製藥簡略申請)開始出現,但核心專利到期前無法商業化。
  • 歐洲:學名藥可能在 2031年後 進入市場。
  • 學名藥競爭潛力:Ozempic 的複雜蛋白質結構使學名藥生產具有高技術門檻,生物相似性藥物(Biosimilar)的研發及監管批准將是挑戰。
  • 學名藥企業:目前如印度藥廠 Biocon 和韓國 Celltrion 已表示對開發 Semaglutide 生物相似藥感興趣。

🔹 Novo Nordisk 的應對策略

  1. 擴大適應症:將 Ozempic 拓展到 心血管疾病預防體重管理 等市場。
  2. 市場差異化:推出新劑型或長效版本,延長產品生命週期。
  3. 供應鏈優化:擴大生產能力,確保全球市場穩定供應。

🔍 風險總結

  • 短期(2024-2026):專利仍有效,學名藥威脅較低。
  • 中期(2026-2031):美國市場可能出現仿製藥挑戰。
  • 長期(2031年後):學名藥和生物相似藥將成為競爭主要來源。

📊 2. Rybelsus (口服 Semaglutide)

🔹 專利保護狀態

  • 核心專利到期
    • 美國:2029年
    • 歐洲:2029年
  • 專利保護範圍:涵蓋口服劑型技術(藉由 SNAC 技術增強吸收效果),確保 Semaglutide 能在口服條件下被有效吸收。
  • 專利延展機制:Novo Nordisk 已在多個地區申請延長專利保護。

🔸 學名藥風險

  • 技術挑戰:Rybelsus 的口服技術涉及高度專利保護,特別是 SNAC 技術(增強胃中 Semaglutide 吸收的技術),使得學名藥的開發和批准更加困難。
  • 可能的競爭者:目前尚無明確的口服 Semaglutide 學名藥競爭者,但一些印度和中國製藥公司已在關注相關技術。
  • 市場門檻:即便專利到期,學名藥企業仍需克服口服劑型的技術挑戰,並進行大規模的生物等效性試驗。

🔹 Novo Nordisk 的應對策略

  1. 技術壁壘:透過 SNAC 技術 的獨家專利維持市場競爭力。
  2. 適應症擴展:開發 Rybelsus 在 心血管疾病腎病治療 上的適應症。
  3. 市場滲透:加強在新興市場的佈局,擴大患者覆蓋率。

🔍 風險總結

  • 短期(2024-2026):專利壁壘有效,學名藥威脅較低。
  • 中期(2027-2029):專利逐漸到期,學名藥可能加速開發。
  • 長期(2029年後):口服學名藥將成為主要競爭對手,但技術挑戰將限制競爭者的數量和速度。


Novo Nordisk 的應對策略

  1. 延長專利保護:持續申請補充保護證書(SPC)以延長專利壽命。
  2. 差異化產品:開發長效版本或新劑型,增強產品線競爭力。
  3. 適應症擴展:進一步將產品用於 心血管疾病慢性腎病
  4. 技術壁壘:特別是 Rybelsus 的 SNAC 技術,確保市場競爭優勢。
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