偏頭痛是一種具有多種症狀的複雜疾病,影響全球10億人口,其中女性受到的影響比男性多 2~3倍,其症狀為單側太陽穴附近的頭痛(也可以是2側),包括視力不佳、畏光、聲音和氣味敏感;感到不舒服和嘔吐。看了幾篇偏頭痛的相關文,筆記整理三類藥物。
被認為是目前最有效的急性偏頭痛治療藥物之一,研究表明,它們的治療效果優於近期上市的昂貴藥物,如[禮來的Reyvow Lasmiditan]、[輝瑞的Rimegepant]和[艾柏惟的 Ubrogepant]。Triptans 的2小時內急性緩解和24小時的持續緩解率都較佳。
對於沒有心血管疾病的患者,Triptans是首選藥物之一
#不適合 有心血管疾病的患者,因為它們會導致血管收縮
#藥物選擇: 著名的有 eletriptan(2小時候止痛最好) , rizatriptan, sumatriptan, zolmitriptan
藥物類型:口服 CGRP 受體拮抗劑
優點在於每日口服一次,立即產生效果,不需等待數週,受試者主要為白人女性,適合每月有四天或以上偏頭痛的患者。經獲得FDA批准,適用於預防發作性偏頭痛,並且是唯一一種口服CGRP受體拮抗劑。
在美國,以商品名 Qulipta 銷售
在歐洲,以商品名 AQUIPTA 獲得批准
藥物類型:鼻噴劑型 CGRP 受體拮抗劑
輝瑞,首個鼻噴劑型CGRP受體拮抗劑,快速緩解頭痛,適合成人急性偏頭痛治療,不適合預防性使用
Pfizer’s ZAVZPRET™ (zavegepant) Migraine Nasal Spray Receives FDA Approval
新型口服單劑量藥物,結合了美洛昔康(meloxicam)和利扎曲坦(rizatriptan),用於治療成人急性偏頭痛,臨床試驗中顯示了顯著的療效,能夠在2小時內提供快速疼痛緩解,並使患者恢復正常功能,持續24至48小時,有77%的患者在服藥後24小時內不需要救援藥物
優勢:相比口服CGRP抑制劑,Symbravo在快速恢復正常活動和持續緩解疼痛方面表現出明顯優勢