這一篇，我們要聊一個比較震撼、但真的偶爾會遇到的情況：從高處摔下來。
可能是蓋房子時的工人失足、陽台擦窗戶滑倒、甚至是小朋友從樓梯跌落。當你趕到現場時，看到人還活著，甚至可以講話，你會鬆一口氣——
但等一下，講話≠沒事，因為「內傷」這東西，很會「潛水」。這一篇就是來跟你聊聊，從高處摔下來，到底該怎麼觀察傷者？要怎麼初步判斷有沒有內傷？什麼時候一定要送醫？
🏗️ 先問自己一件事：「他從幾樓掉下來？」
從高處摔落最重要的因素之一，就是「高度」。
- ⬆️ **超過身高以上（大約 2 公尺）**就有內傷風險
- ⬆️ 從3樓以上掉下來，受傷機率急速上升
- ⬆️ 5樓以上基本上就是重度創傷處理等級
但其實即使只是站在椅子上摔下來，如果姿勢不對、撞到關鍵部位，一樣可能有內傷！
🧠 「能講話」不代表「沒內傷」！
很多人會這樣說：「他有講話、有回應，應該沒什麼大問題吧？」
錯！
內傷這東西，前面10分鐘、甚至1小時內，可能都沒明顯症狀，但身體其實早已在「默默流血」、「慢慢腫脹」，一爆發就來不及了。
✅ 墜落後的 6 大觀察重點（這些你一定要會）
1️⃣ 意識變化
2️⃣ 呼吸急促、心跳快
- 不一定有喘，但就是呼吸越來越快
👉 這是內出血或胸腔受損的警訊
3️⃣ 胸口或背部悶痛，甚至痛到不敢動
👉 可能是肋骨骨折、肺部出血、氣胸
4️⃣ 腹部鼓鼓的、摸起來緊繃、壓到會痛
👉 小心肝、脾臟破裂，這是最常見致命內傷之一
5️⃣ 尿失禁、大便失控
👉 脊椎受傷可能會壓迫神經，導致失去控制力
6️⃣ 四肢冰冷、皮膚發白出汗
👉 典型休克前兆，血壓可能已經掉下來了！
❗ 這些「不明顯」的地方，才最容易被忽略！
很多人摔傷後會先看頭部、手腳，但真正容易被漏掉的地方有👇：
- 胸口裡面（肺出血、氣胸）
- 腹腔（內臟破裂、出血）
- 骨盆（骨折後大量內出血）
- 脊椎（受傷後馬上不能動，或幾小時後惡化）
🛑 要不要移動傷者？要非常小心！
如果你是第一時間到現場的人，看到人趴在地上或躺著，一定會想把他扶起來、檢查傷勢對吧？
但拜託記住這句話：
「如果不確定脊椎有沒有傷到，寧可不要動！」
👉 隨便一拉、一扶，可能讓已經裂開的脊椎壓到脊髓，造成癱瘓！
👉 如果非移動不可，一定要兩人以上協助、頭部固定、身體一起滑動！
🚑 什麼情況下一定要叫救護車？
💬 小結
✅ 墜樓或高處摔落，就算看起來沒事，也要高度懷疑內傷
✅ 初步觀察要看：意識、呼吸、臉色、胸腹部狀況 ✅ 別亂移動！如果懷疑有脊椎傷，等專業人員處理 ✅ 覺得「哪裡怪怪的」、不放心，就直接叫救護車，別賭！
這種創傷事件真的很嚴重，但只要你懂得觀察，能做出正確判斷，就可能在第一時間幫助別人保住性命與行動力。
