72 小時內科急症——從急診到住院的關鍵時刻
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《72 小時內科急症——從急診到住院的關鍵時刻》 是一本，聚焦於內科急症發生後的 72 小時內，如何在黃金時間內做出正確診斷、決策並進行治療。
本書透過真實案例解析，結合臨床決策樹、最新治療指引與急診室的實戰經驗，詳細探討 急性胸痛、腦中風、呼吸衰竭、敗血症、急性腎損傷、藥物過量等十大內科急症。
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敗血症（Sepsis）是全身性感染與免疫失衡所導致的危及生命的狀態，即使成功出院，病人仍然面臨長期的免疫功能低下（Immunosuppression）與感染復發風險。研究顯示，敗血症倖存者在出院後 6 個月內的死亡率可高達 20-30%，主要原因是免疫系統持續受損，導致易感染與慢性炎症。
本篇文章
中風（腦血管意外, Stroke）是全球導致長期殘疾的主要原因之一，倖存者經常面臨肢體無力、語言障礙、吞嚥困難、認知功能下降等後遺症。此外，高血壓是中風的最重要危險因子，如果血壓控制不佳，復發性中風的風險將大幅增加。
本篇文章將探討：
✅ 中風後復健的三大關鍵階段
✅ 如何透過物理治療與語
心肌梗塞（Myocardial Infarction, MI）是全球最主要的心血管死亡原因之一，即使患者成功接受治療並出院，仍然面臨二次心血管事件的高風險。因此，二級預防（Secondary Prevention） 在心肌梗塞後的管理中至關重要，目標是降低再次發作的機率、預防心臟衰竭及改善患者長期存
住院病人的前 72 小時 是病情變化最快、最關鍵的時期。許多原本穩定的病人可能在短時間內惡化，甚至發生多重器官衰竭。如果醫療團隊能夠及早偵測這些危險信號，就有機會在病人進入不可逆階段前積極介入，降低死亡率。
本篇文章將探討：
✅ 如何辨識敗血症惡化的早期徵兆？
✅ ARDS（急性呼吸窘迫症
當病人從急診室轉入病房後，住院的第一夜 通常是病情最不穩定的時刻之一。統計顯示，許多住院病人的惡化跡象其實早在數小時前就有徵兆，但因為缺乏及時介入，可能導致病人轉入加護病房（ICU）、心肺驟停，甚至死亡。
為了預防這些危急狀況，「快速反應團隊（Rapid Response Team, RRT）」
在急診室，醫師需在短時間內決定病患是否需要住院、觀察或安全出院。然而，病情評估不僅僅依賴生命徵象和症狀，還需要借助**臨床風險評分系統（Clinical Scoring Systems）**來量化病人風險，提供標準化的住院決策依據。
本篇文章將探討：
✅ CURB-65 如何評估肺炎病患的住
急診室的首要目標 是快速評估病患的病情嚴重度、穩定生命徵象，並決定最佳去向：直接出院、短期觀察，還是收治住院？
這個決策通常發生在黃金 72 小時內，影響病患的治療結果、醫療資源分配及住院風險。
在這篇文章中，我們將探討：
✅ 如何決定病患是住院、觀察，還是可安全出院？
✅ 住院
β 阻斷劑（Beta-Blockers, BBs） 和 鈣離子阻斷劑（Calcium Channel Blockers, CCBs） 是常見的心血管藥物，當服用過量時可能導致嚴重低血壓、心搏過緩（Bradycardia）、心臟衰竭，甚至心因性休克。
在這些藥物過量的緊急處置中，高劑量胰島素（Hig
甲醇（Methanol） 和 乙二醇（Ethylene Glycol） 中毒是兩種常見的致命性毒物攝入，常見於工業溶劑、汽車防凍液、偽造酒精等，嚴重時會導致代謝性酸中毒、視力喪失、腎衰竭，甚至死亡。
Fomepizole（4-MP, Antizol） 是這兩種毒物的特效解毒劑，能夠阻止毒性代謝物的
阿片類藥物過量（Opioid Overdose） 是全球範圍內最常見的致命藥物過量原因之一，包括醫療用嗎啡（Morphine）、羥考酮（Oxycodone）、芬太尼（Fentanyl）、海洛因（Heroin）等。這些藥物會抑制中樞神經系統與呼吸中樞，導致昏迷與呼吸抑制，嚴重時可能造成死亡。
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