顎骨壞死,為福善美、骨維壯、骨力強、保骼麗、益穩挺的副作用,隨著用藥時間增加風險會變高,在用藥前,要接受牙科評估,並告知牙科醫師使用的藥物。
萬一在使用骨質疏鬆藥物期間需要做牙科手術,例如拔牙或植牙,則需要考慮先停藥。
如果有在使用骨鬆症藥物的患者,無論是使用口服或針劑,都可能含有雙磷酸鹽成分,因此在治療牙齒前建議先「停藥至少三個月」比較安全。
持續服用骨鬆藥物超過二年的患者,在牙科治療與口腔手術前後,應預留「半年」的停藥時間,並請醫師評估是否更換用藥。
骨質疏鬆藥注意事項
1.福善美Alendronate
禁忌症: 腎功能不良
副作用: 上消化道刺激、顎骨壞死
2.骨維壯Ibandronate
禁忌症: 腎功能不良
副作用: 骨頭痛、顎骨壞死、類流感症狀
3.骨力強Zoledronate
禁忌症: 腎功能不良
副作用:骨頭痛、顎骨壞死、類流感症狀
4. 鈣穩Raloxifene
禁忌症: 曾有或現有靜脈栓塞、懷孕
副作用: :腿部抽筋、靜脈栓塞、熱潮紅、子宮息肉
5. 保骼麗Denosumab
禁忌症:懷孕
副作用: 濕疹、噁心、顎骨壞死
6. 骨穩Teriparatide
禁忌症: 副甲狀腺亢進、尿路結石、骨肉瘤
副作用: 噁心、頭暈、頭痛、關節痛
7. 益穩挺Romosozumab
禁忌症: 懷孕、心肌梗塞或中風或心血管疾病高風險者
副作用: 關節炎、頭痛、顎骨壞死
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