
你會不會常覺得自己的頭皮屑很多,有時多到像肩膀下起雪來了一樣?究竟頭皮屑是怎麼形成的?它和脂漏性皮膚炎有差嗎?又該如何改善頭皮屑問題?繼續看下去就知道囉!
頭皮屑成因

造成頭皮屑的原因,可分為內在因素與外在因素:

●內在因素:
1) 皮脂過度分泌:我們的頭皮上住著一種名為「馬拉色菌」(Malassezia)的真菌,當皮脂腺分泌正常時,牠能與我們皮膚和平共處,但若皮脂過度分泌,便會使馬拉色菌大量增生,導致頭皮感染並產生頭皮屑(註一)。
2) 壞菌太多:當頭皮上的菌叢生態失去平衡,例如馬拉色菌過度增生,會刺激頭皮,進一步加快皮屑代謝速度,出現頭皮屑(註一)。
●外在因素:
1) 清潔不乾淨:若太多天才洗一次頭,皮脂與污垢堆積,就容易滋生頭皮屑;但若過度清潔,譬如頻繁使用清潔力過強的去屑洗髮精,反而可能洗掉頭皮的天然油脂,導致油水不平衡而增生頭皮屑(註一)。
2) 壓力過大:長期精神緊繃、焦慮會造成內分泌失調,使頭皮的皮脂腺分泌增加,引發頭皮屑( 註一)。
3) 環境因素:如空氣中的灰塵、汙染等外在刺激,以及濕度變化或季節交替,都可能使頭皮狀況惡化,就有研究指出,冬天的頭皮屑問題往往比較嚴重(註二)。
頭皮屑和脂漏性皮膚炎的差別
許多人常把頭皮屑和脂漏性皮膚炎混為一談,但兩者其實是有差別的:

(圖片來源:https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/bies.202100005)
●頭皮屑:通常只侷限於頭皮範圍,症狀為搔癢與脫屑,鱗屑顏色多為白色或淡黃色,且不會有明顯發炎(註三)。
●脂漏性皮膚炎:除了頭皮外,還會波及耳後、臉部、上胸等皮脂腺分佈密集的部位,表現為邊界清晰的紅斑、伴隨不同程度的淡黃色鱗屑、搔癢、脫屑,甚至嚴重發炎(註三)。

(圖片來源:https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/bies.202100005)
改善頭皮屑

很多人想改善頭皮屑問題,會直接到藥妝店選購標榜「抗屑」的洗髮精,雖然剛開始用可能效果不錯,但很快就又開始出現頭皮屑,這就表示可能用到清潔力過強的洗髮精,所以想要改善頭皮屑、甚至頭皮的脂漏性皮膚炎,建議留意產品成份表中,是否含有以下成份:
●Piroctone Olamine(吡羅克酮乙醇胺):這是目前市面上常見的抗屑成份之一,已被研究證實是能抗屑的成份,就有研究指出,使用含0.5% Piroctone Olamine的洗髮精六週後,頭皮屑可減少高達81.7%(註四)。

Piroctone Olamine能抑制引發頭皮屑產生的元凶「馬拉色菌」的生長,同時舒緩頭皮發炎現象(註四),甚至在洗頭後仍有足夠殘留來持續發揮作用,展現出長效的抗屑潛力。
建議選擇用濃度介於0.5%-1%的洗髮精,不僅能減少頭皮屑,還能降低角質層氧化,有助於減緩掉髮(註五),讓頭皮保留更多頭髮。
●Zinc Pyrithione(吡硫鎓鋅,ZPT):這是一種被廣泛用於抗屑與改善脂漏性皮膚炎超過50年的成份,具有抗真菌、抑菌的效果(註七),添加於多款知名品牌的去屑洗髮產品。
不過需要注意的是,歐盟已禁用 Zinc Pyrithione,原因在於它被歸類為致癌、致突變或生殖毒性的(CMR)的成份,且對水中生物有毒性,因此不符合環保與健康安全標準。
此外,因為它不易溶於水與有機溶劑,含此成份的洗髮精質地,多半不是透明的,而是帶有顏色的。
資料來源:
1)A folliculocentric perspective of dandruff pathogenesis: Could a troublesome condition be caused by changes to a natural secretory mechanism?
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/bies.202100005
2)DANDRUFF: THE MOST COMMERCIALLY EXPLOITED SKIN DISEASE
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2887514/
3)Seborrheic Dermatitis and Dandruff: A Comprehensive Review
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4852869/
4)Dandruff and Chemo-Antidandruff Agents
5)Scalp application of the antioxidant piroctone olamine reduces hair shedding in an 8-week randomized, double-blind, placebo-controlled clinical study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34424549/
6)Zinc Pyrithione: A Topical Antimicrobial With Complex Pharmaceutics
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26885780/
7)Effect of Zinc Pyrithione in Dandruff
https://ijprajournal.com/issue_dcp/Effect%20of%20Zinc%20Pyrithione%20in%20Dandruff.pdf