乾癢脫屑反覆發作 可能不只是氣候乾燥!中醫談常見類型與日常保養

更新 發佈閱讀 4 分鐘

健康醫療網/記者陳靖安報導

皮膚乾燥是冬季常見的皮膚問題,主要與表皮屏障受損、角質層水分流失有關。頤鳴堂中醫診所康涵菁中醫師表示,造成皮膚乾燥的原因相當多,包括年齡增長、遺傳、營養不均衡(如維生素不足)、生活作息不規律(熬夜、喝水不足)、壓力及荷爾蒙變化(男女更年期)等,也與日常習慣密切相關,例如冬季氣候乾燥、過熱水溫清潔(超過40度)、過度去角質(磨砂膏)或使用刺激性保養品(酒精、香精、色素)。

皮膚乾燥是冬季常見的皮膚問題,主要與表皮屏障受損、角質層水分流失有關。

皮膚乾燥是冬季常見的皮膚問題,主要與表皮屏障受損、角質層水分流失有關。

此外,一些皮膚疾病也可能出現乾燥症狀,如異位性皮膚炎、濕疹、乾癬、接觸性皮膚炎、脂漏性皮膚炎與汗疱疹等;全身性疾病如乾燥症、糖尿病、肝腎疾病、甲狀腺功能異常等,也可能導致皮膚乾燥。部分藥物副作用(如利尿劑、A酸)也可能影響皮膚保水能力。若乾燥情形明顯或反覆出現,建議先至醫療院所評估原因並接受適當治療。

中醫觀點:乾裂屬「裂燥」 與氣血失衡相關

康涵菁中醫師指出,皮膚乾燥嚴重至乾裂,是指皮膚表面因乾燥出現大小不一、深淺不同的裂隙。《中醫臨證備要》稱此為「乾裂」或「裂燥」,多與肝、脾功能失調,以及風濕、風熱或毒邪等因素相關。

血虛風燥型:乾裂出血 寒冷時加重

症狀:手掌、手背、指尖、足跟等處皮膚乾燥,出現線狀裂紋。輕者僅乾燥不適,嚴重時可能乾裂出血、疼痛,病程較長,寒冷天氣加重、回暖時改善。


原因:長期摩擦皮膚、接觸冷凍環境、頻繁洗手或受寒,導致陰血不足。調理方向:養血息風、潤燥調理,常見方如當歸飲子加減。

血熱風燥型:紅斑脫屑 伴隨搔癢疼痛

症狀:手肘、膝關節伸側、腰背與臀部皮膚乾燥,伴隨大片紅斑、脫屑,顏色偏暗紅或鮮紅,常有搔癢與疼痛感,易抓破出血。

原因:外受風熱或飲食偏重辛辣、油炸與燥熱食物。調理方向:涼血潤燥、清熱止癢,常見方如消風散加土茯苓加減。

脾虛濕盛型:反覆濕疹 遇濕氣加重

症狀:手掌、手背、足部、耳後、乳房下、腹股溝等部位乾燥,初期可能出現紅斑、丘疹、水泡與滲出物,伴隨搔癢,久之皮膚變暗、肥厚並脫屑,在換季或濕氣重時易加重。

原因:飲食不節制或腸胃功能較弱,濕熱滯留皮表。調理方向:健脾祛濕、止癢調理,常見方如健脾除濕湯加五味消毒飲加減。

濕毒浸淫型:紅腫起泡 逐漸增厚乾裂

症狀:多見於手足單側或雙側,初期乾燥脫屑、搔癢,後期可能紅腫起水泡,皮膚逐漸增厚並出現深裂。

原因:外傷、清潔劑刺激或急性發炎感染等。調理方向:清熱除濕、解毒止癢,常見方如溫清飲或當歸拈痛湯等加減。

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日常保養重點:減少刺激、加強保濕

康涵菁中醫師建議,日常可從以下生活習慣著手:

  • 洗澡水溫避免過熱,約20–40度為宜;洗臉水溫可更低
  • 洗澡時間控制在20分鐘內
  • 避免過度清潔與去角質,減少含酒精、香精等刺激性產品
  • 打掃或清潔時戴手套,避免直接接觸清潔劑
  • 防曬:外出可撐傘、戴帽與長袖衣物;必要時使用SPF30–50+防曬產品,並定時補擦
  • 加強保濕,可使用乳液或凡士林鎖水
  • 穿著透氣棉麻材質衣物,勤更換衣物
  • 規律運動與充足飲水,維持皮膚循環
  • 規律作息、適度紓壓
  • 避免過多油炸、辛辣與加工食品,並減少菸酒

資料來源: 健康醫療網 healthnews.com.tw

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