吳茱萸湯配方:
吳茱萸 9克
人參 9克
生薑 20克
大棗 4枚
以上以水一升煮至600ml,分三劑服用,或痛止可停。
我有一個陪伴我二十幾年的隱疾,就是醫學分類上所謂的「慢性偏頭痛」。從青春期之後,偏頭痛就如影隨形——這麼多年歸納下來,發作的時間不外乎這幾種:太熱、太冷、太累、流淚、快感冒、生理期。總之,身體虛弱的時候。
久了以後,我可以用「最近頭痛了幾次」來研判自己的狀況是否穩定:身心狀況極差時,一個月裡可以有15天都在經歷大大小小的頭痛;狀況好的時候,一個月就痛兩天——生理期前那天,和生理期第一天。
除去那些就算已經躺在床上、依舊痛到睡不著的午後和深夜——我真的曾經邊哭邊捶打枕頭,嘴裡咒罵著為什麼要讓我受這樣的苦——其實偏頭痛,是一種很「人性化」的東西,我的意思是:它是活的。
通常它的開始,是在一個下午或晚上。早上不太會痛,因為剛睡醒精神正好。它開始的時候,是一個很奇怪的、有一團東西窩在腦子裡的感覺:大約是眼窩到太陽穴那條連線,往頭部裡面延伸大概1-2公分的距離開始,一路延伸到後腦勺裡面。最一開始,像是被塞了一團鬆鬆的棉花。
隨著時間過去,它會逐漸變成一團密度提升但範圍變小、被壓實了的棉花球,塞在某個特定的位置。越累,被壓成球的速度越快。在它還鬆鬆的時候就去休息,它可能就會散去;但當壓縮率超過50%——通常就來不及了,需要藥物的介入。
尋常的止痛藥對我是沒效的。不管是乙醯胺酚類(如普拿疼),或是布洛芬類(如有名的日本E開頭止痛藥)。它們可以讓壓縮率20%以內的頭痛停在那兒,卻幾乎無法逆轉棉花球的形成。程度最嚴重的棉花球卡在頭裡面時,疼痛感非常折磨(你知道它雖然是棉花,但極度壓縮的時候,打人也是很痛的)——情緒極度煩躁、大腦混亂一片、完全無法正常思考。壓縮率到60%以上時,還會出現畏光、怕吵、四肢冰冷、想吐、口乾口渴等副作用。
所以每一次偏頭痛來臨,我的SOP是:
Phase 1 壓縮率0-30%:儘早察覺,立刻結束手邊的工作,躺平休息。
Phase 2 壓縮率30-60%:下止痛藥,然後一樣躺平休息。
Phase 3 壓縮率60-100%:GG。現在吃藥也不可逆了,等著痛死吧,只能想辦法睡到頭痛自行離開——前提是要在劇痛中還能睡得著。
這大幅影響了生活品質。後來我去掛了神經內科,得到了另一種自費一顆200元的偏頭痛特效藥——健保規定一個月只能拿6顆,但它真的很有效。
在60%以下的棉花球,它幾乎可以完全治癒。但它靠的不是把棉花球拍鬆,而是隔離我頭部神經對棉花球的感知力。我會感覺到我和棉花球中間隔著一層結界,讓我不至於直接被它影響,可以保持正常作息。但那層結界影響的層面其實很廣,連對生活的感受力都會鈍化。
那種感覺就像:直接看風景,和透過一面擦得很乾淨的玻璃看風景的差異。偶爾一點點微微的反光或折射,還有消失的氣味和微風,會讓我意識到:我面前其實隔了一個什麼東西。吃特效藥的感覺很像那樣——頭好像不痛了,但對世界的感知被輕微位移了。
所以我後來並不喜歡吃藥。西藥止痛的目的,常常不是治療「疼痛的原因」,而是單純處理「疼痛本身」——問題並沒有解決,只是被略過了。
在偶爾的苦惱中,我就這樣又過了幾年。直到去年迷上中醫,才發現:那個該死的棉花球並不是無解。它其實是可逆的,只是要動用到的不是一盒6顆售價破千的現代藥物,而是兩千年前,醫聖張仲景所著《傷寒論》中的經典方劑:吳茱萸湯。
在我真正服用之前,不只一位學習中醫的朋友告訴我:「根據你每次頭痛的劇烈程度,以及想吐的感覺,我認為這帖藥就是你的。」但每個人都會在後面補上一句:「可是我試過,真的苦到你這輩子不會想再碰第二次。」
我就已經很痛了,你還要我吃超級苦的東西?那探出來的好奇心,足足縮回去了好幾次。人嘛,有時候傾向留在熟悉的痛苦裡,而不是克服改變的恐懼去嘗試,我懂的。
直到有一次生理期,西藥沒了,我頂著壓縮率60%且還在持續看漲的棉花球,不甘不願地去附近中藥店抓了這帖藥。「很苦喔!」老闆說。我知道啦。但我真的沒辦法了。
吳茱萸獨特的香料味,搭上生薑又辣又嗆的味道,一起放在瓦斯爐上滾,有一種說不出的讓人皺眉的怪異氣味。一個小時後,我倒出一碗,抱著必死的決心,嚐了一口——
確實難喝,真難喝,又苦又辣。但沒那麼不可忍受。只是吳茱萸獨特的苦味會黏在喉嚨深處,導致我後來每一次要喝這帖藥,必然先找出一顆糖果,喝完就把糖含在嘴巴裡。
半小時後,藥效開始發作。那從來只有越來越緊縮、只有睡覺才會慢慢鬆開的棉花球,竟然在我還未休息的狀況下,慢慢散開了。這簡直是神跡。我從來沒有遇過哪一種藥物,可以在隔離、暫停、減緩棉花球壓縮的選項之外,讓我多了一個「逆轉、鬆開」的選項。
經過幾次的經驗,我發現一劑吳茱萸湯大約能讓壓縮率減少一半,兩劑就可以完全恢復正常,沒有副作用(除了很苦)。也就是說,晚上睡前喝一次,讓自己進入可以入睡的狀態好好睡一覺,早上起來如果還有餘痛再喝一劑,就可以回到正常生活節奏了。
偉哉張仲景,偉哉吳茱萸湯(雖然真的很苦),我們歌頌它。如果你也有類似的困擾,這帖方子也許值得帶去和你的中醫師討論看看。
喔對了,它還有一個好處:因為太苦,剩下的藥只要裝進玻璃瓶放進冰箱,基本上兩週以內長不太出微生物⋯⋯一個全世界,包含細菌都嫌棄的超苦配方啊,但它居然是我的偏頭痛聖藥。
本文為個人經驗分享,不構成任何醫療建議或診斷。中藥方劑因體質而異,建議在嘗試前諮詢專業中醫師。
寫到這兒,我忽然想提一件事:每個人的身體都有一個自己的警報系統,在整體狀態比較低落的時候,比我們自己的認知更早發出「需要休息」的訊號。至於這個訊號會出現在哪裡,端看各自身體的精妙設計——有的是鼻子過敏,有的是皮膚發炎,有的是情緒煩躁,不一而足。
我的,剛好是偏頭痛。
你的警報系統,是什麼?














