狗狗居家照護復健認證班心得—０１

　　授人以魚不如授人以漁。這是我在學習成為訓練師之路上的訓練教室，一直以來的原則。

　　所以教室不僅僅是教導飼主如何正確地待狗、訓練狗，更時常開設一些加強飼主能力的課程。比如像我昨天去上的居家復健課。

　　昨天是這個認證班的第二階段課程，比起第一階段中無止無盡的肌肉、骨頭、關節名稱，上到我以為自己在唸獸醫……昨天的課程就親民多了！不但講授的主題是在一般老犬社團可看到的疾病名，還有半天的時間是實際操作、也就是親手摸摸狗狗的大轉子在哪？頭臂肌要怎麼找？還有要如何按摩放鬆狗狗的二頭肌三頭肌……比起第一階段最後我直接放空當機，這一階段，我至少全程清醒，並且寫得出心得來了！

　　課程內容分為四大部份：肌肉與體適能、常見的骨科疾病、癱瘓照護、以及實際操作。當然，最菁華的地方還是在實作的部份，不過文字及圖片實在難以正確表達，若有誤解，看了文章後自行操作反而傷到狗狗，所以我不會分享這部份的內容。不過其他３部份的心得，我則會儘量把他們從我微小的腦容量中擠出來。

肌肉與體適能

　　體適能的優劣主要會從幾個面向來判別：心肺功能、肌耐力、平衡（本體覺）、柔軟度。體適能越好、在日常生活中越有活力，也不易疲勞，並且較不易受傷，就算受傷了也能夠較快速恢復。

　　在人身上是這樣，在狗身上當然也是如此。所以不止是老犬癱犬術後犬，其實就算是年輕健康的狗狗，有特殊工作及運動需求——比如美容模特兒、服從競賽、敏捷——的狗狗，也是非常需要在日常生活中勤於復健、維持較佳的體適能。

　　講師有舉一個例子。平時體能狀態為１０分的狗狗，受了傷，牠的體能會降為７分；但是、體能狀態只有８分的狗受了傷，體能狀態就只剩５了。若平時就有好好維持高分的體能狀況，即使傷了、老了，狗狗的情況整體也不會一下子變糟太多。

　　復健首先可以從肌肉功能的強化開始做起。肌肉除了牽扯骨骼產生動作之外，保護關節、骨骼、韌帶……等組織，也是其重要的功能。

　　肌肉的收縮方式主要有兩種：等長收縮及等張收縮。等長收縮即是肢體沒有動作、但卻有在施力的狀況，比如握拳時的手部肌肉、以及半蹲時的腿部肌肉。此種訓練能提升肌耐力，並且算是相對安全性較高、不易造成運動傷害的練習。

　　等張收縮分為向心收縮及離心收縮。簡單的說，向心收縮是肌肉變短施力時的收縮方式、而離心則是肌肉變長。不過，因為這跟肌肉的走向及作用有關，除非醫學背景的人、不然我寫了也看不懂，所以就不詳述。只是要注意的是，離心收縮運動較易受傷，是在復健進程已到後期才會慢慢加入的動作。

　　而在設計復健訓練計劃時，首先要評估狗狗肌肉的狀況。包含肌肉的大小、肌肉的彈性、以及肌肉的力量。一般而言近期運動量越大的狗狗，肌肉會越大、有張力、及有力量。

　　再來需考量狗狗的年齡。因為復健不是老病犬的專利，所以各年齡層應設計不同強度的復健計劃。在６個月以下的狗狗，只需要訓練牠的本體覺、平衡及柔軟度即可。而半歲大以後，未結紮的狗在１４個月大前、可做肌力訓練，滿１４個月後則可增加肌耐力的訓練，結紮的狗狗則以２０個月作為分野。

　　運動計劃應謹慎規劃運動的時間、強度、頻率，緩慢地單項增加難度或強度，若是狗狗體力無法負荷、應再退回原本計劃，而非逼迫牠達到目標。如此不但容易受傷，更會使狗狗對運動心生恐懼或厭惡，以後目標便更難達成了。

　　講師有列舉很多運動方式的建議，不過同樣、因為文字描述會和實際操作有誤差，自行想像操作有可能會使狗受傷，我便不詳列舉例了。不過訓練計劃主要分室內及室外的訓練，狗狗若有需求，可以和專業的復健師或獸醫師討論後再執行。

　　在這裏值得一提的是，一般人熟知的跑步機練習，必需考慮一些隱藏的危害。因它是一種器械，具高度重覆性，所以若設備不夠好、主人考慮不夠周詳——比如在跑步機上使用設計不良的胸背、跑步機長度太長或太短——反而可能影響到正常的步態。並且，因跑步機會自主向前運作，所以狗狗反而較少使用向前推進的肌群。最後，狗狗在跑步機上奔跑是非常危險的！所以跑步機的運動最多只能快步走，運動量極其有限。站在復健的立場是，跑步機不是不能使用，但它絕對不能完全取代戶外散步、奔跑、玩耍，這樣反而會比沒復健更糟糕。

　　運動計劃中除了以上所提的本體覺平衡感訓練、肌力訓練、肌耐力訓練……等，熱身及收操也是非常重要的部份。

　　運動前的肢體伸展，可以減少造成運動傷害的機會、即使真的受傷，也可降低嚴重程度。所以在運動前，可以使狗主動做出伸展的動作：比如下犬式，慢慢小跑步、喝點水。而運動後的收操則使身體不致於一下子停下而影響心肺功能及肌肉痠痛，可從降低運動強度的小跑步開始，主人再協助狗狗伸展肢體，使其反應及心肺呼吸慢慢減緩，並喝水、以包著毛巾的保冷袋冰敷。

　　若是飼主本身便有在健身的，其實對這些項目應該都很熟悉。狗的復健其實跟人是沒有太大差異的，主要就是維持好的體能狀態、創造更好的復原環境，健康的狗狗讓牠狀況更好、老病的狗狗減緩牠的不適延遲病程發展。

　　但復健不是萬能。某些骨科疾病是無法透過復健取得療效、獲得恢復的。所以復健師一再強調：和獸醫師的合作是最為重要的事！在獸醫確診前，把希望寄託在復健是不對的做法、有可能只是白花金錢時間、並拖延到病情。

　　明天，我會再延續這個主題，簡述常見骨科疾病以及復健能夠做到、和辦不到的事。