2022-04-24|閱讀時間 ‧ 約 3 分鐘

吞服藥品前,鋁箔包裝要先拆

    日前報載一位婦女因過度勞累加上趕時間,刷牙時誤吞18公分長的牙刷,卡在食道,就醫經內視鏡取出;在228連假期間,亦有七旬婦女服藥時不慎將鋁箔外包裝一併吞下,醫師放棄休假,深夜奔回急診為她取出。
    由於鋁箔裝藥品具備好計算、易保存和標示清楚等便利優點,已經是藥廠製造口服藥品主流;把藥錠或膠囊放入由鋁片組成的泡鼓包裝,雖然原本沒有尖銳的邊角,但常會依據病人的需要剪切割給藥,其切割面就會顯得尖銳、有棱角,當發生意外吞食時,急需送醫處置。
    由於導致成人意外吞服異物案例在國內外皆時有所聞,研究分析歸納年邁、視力欠佳、認知能力不足以及無牙狀態等,都是造成意外吞服鋁箔裝藥品的原因。值得注意地是患者可能否認或渾然不知服藥時竟把連著包裝一併吞入,老抱怨喉嚨痛、吞嚥困難、嘔吐、胸痛等,所以醫師會透過病史、患者及家屬處收集資料外,也多採用電腦斷層攝影、內視鏡、腹腔鏡手術等方式處理。
    誤吞鋁箔裝藥品後,除卡在食道外,最擔心受到迴腸或食道穿孔等併發症等折磨,所以,在照顧長輩服藥前,最好先將鋁箔裝藥品拆除,分裝藥盒內,並在光線足夠的環境下服用,便可避免因疏忽造成意外吞服。
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    3. Thees-Laurenz, R., Covered Perforation of the Ileum Caused by an Ingested Blister Pill Pack - A Rare Sonographic Diagnosis. Ultraschall Med, 2021. 42(5): p. 553-554.
    4. Maxime, T., et al., Foreign body ingestion-related peritonitis in an elderly peritoneal dialysis patient. SAGE Open Med Case Rep, 2021. 9: p. 2050313X211056414.
    5. Fleres, F., et al., Rectal perforation by inadvertent ingestion of a blister pack: A case report and review of literature. World J Clin Cases, 2018. 6(10): p. 384-392.
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