衡鑑時質與量的拿捏策略!|心理師的品牌研究所

開始成為心理師的時候，剛畢業很期待能在醫院裏大顯身手一番，以免不負研究所繳交的學費和學校吸收了那麼多年的知識。一旦在真的在實際衡鑑時忘記做什麼，忘記問什麼，還會深切的反省下一次不要再犯了，再把測驗手冊拿起來好好地重新複習。時間上也因為需要非常努力地把所有學校所學『貢獻』出來，所以把很多下班的時間拿來打報告，分析測驗結果。以生產者角度把品質做到最好。所以一篇報告需要耗時好幾個小時才能繳交，這是新進的心理師自己所期待的過程。

在職多年後，醫院的期待不一樣了(特別是換主管了，而主管又不見得理解心理師的作業流程)，我們應該已經有很多經驗了，不需要也不應該花那麼多時間去處理一個個案，所以一方面醫院會要求量產衡鑑，特別的是因為限制做個案的時間（以便每天或每個月都能夠達到上級所期待的數量），另一方面有部分的醫師會要求快一點上報告，也逼著我們快點把報告繳交出去。所以很多經常心理師會遇到要顧量還是顧品質，似乎這兩者是魚與熊掌不可兼得的兩極。

醫院思維固然不錯，熟能生巧這是『科學的思維』，每個個案都會因為熟悉做法、可以簡化某些可被忽略的問題！然而，就心理師的觀點，很多問題不詢問仔細是無法找到真正的答案，這是『哲學思維』！所以無法藉由大量生產報告

與縮減個案衡鑑的時間而得到期待中的結果。 心理師為了小心衡鑑，更徹底的找出個案真正的問題，卻為了因應機構體制的生存，造成量產衡鑑，會出現矛盾的情形。這都是站在生產者的角度看到的問題。然而醫院是經營者，他們需要做整體性、系統性的考量。這樣的情形長期存在機構中，我們可以怎麼因應呢？

相信很多心理師不贊同我的想法。所以這是我自私的想法是，在多年的衡鑑背後學到的是什麼，是讓自己執行衡鑑的技術更快，還是更容易知道問題的癥結或是常見的個案行為模式？ 前者是單單從衡鑑的技巧思考（自己執行衡鑑的技術更快），這是醫院所認為熟能生巧，多做當然更快速的完成個案； 而後者（更容易知道問題的癥結或是常見的個案行為模式）則是跳脫測驗內容的思維，不見得需要做完測驗才能知道個案的反應是什麼？

我們很容易陷入過去的學習模式中，過去書本中的模式，常是國外的研究、用國外的模式去進行施測，固然有了中文版的跨文化的調整，但是因為我們進入社會，有可能因為環境的改變而做必要的調整，也需要更多的去理解我們社區裡面常見的個案樣貌，以便能真正的衡鑑出我們自己的個案的問題，這樣才容易跳脫測驗的束縛，能夠真正的測出合乎我們個案的模式，也合乎醫院對我們的期

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