7-12週注意事項 (1)

閱讀時間約 1 分鐘
看到心跳之後,量頭臀比也超過七周後,一般自然受孕孕婦可能2-4週回診產檢一次,但是如果是透過不孕療程或是曾經有過流產多次且使用免疫藥物和抗凝血藥物維持的媽媽,建議一周一次回診確認胎兒發育。這個時候媽媽可能因為看到胎心,又擔心所服用的藥物是否會影響胎兒,自行降藥或是遵照免疫醫師和產科醫師調整了藥物,有可能會提早影響胎兒持續生長。
因為胎兒在9-12週會開始長出胎盤,等到胎盤生長完畢後,也算是跟母體阻隔,靠胎盤血流跟母體溝通,而這段時間形成胎盤血管血流,如果血管長得不夠寬,無法讓母體血流順利流入胎盤,可能會導致後期母體血壓,就是常聽到子癲前症或是子癲症*。因此比較建議可以12週開始調整藥物,如果有施打IVIG或是脂肪乳或是ㄧ些免疫生物製劑,可以一路施打到過12週 。
  • 營養品部分
1. Q10 和VIT E ,精胺酸 吃到七週可以停
2. 葉酸 和 特書維他命C 可以吃到 12週 一起換成綜合維他命
3. 維他命D, 魚油A+B 吃到36週
4. 鈣粉可以從9週開始準備補充,但是血栓比較高者,建議從12週開始補充.
*子癲前症;母體的血管會因為懷孕調適和長大長寬,透過血管將養分提供到子宮胎盤給胎兒營養。如果胎盤初期9-12週沒有形成好,會造成養分供給不足,後期因為胎兒愈來愈大,胎盤養分供給跟不上胎兒所需,母體為了供給胎兒足夠的養分,要讓更多血流通過胎盤,母體血壓就會持續上升,最後造成媽媽血壓高。
*子癲症: 孕婦有子癲前症等狀況,最後合併抽筋、痙攣發作,則為子癇症。
這個專欄為宋醫師針對 免疫懷孕,連續流產失敗和著床失敗 發表相關資料
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不論是自然懷孕或是試管懷孕,臨床上有三種狀況是比較令人擔憂的,特別是後兩者,即使出現心跳,也不能太樂觀喔
跟考試一樣,懷孕就是求 每科平均值60分過關 這些科目 包含 胚胎.內膜.內分泌.免疫.藥物維持 有些高有些低. 但求平均值成功 一起拉高每科的分數 比把其中一個分數拉得很高 更重要
重點10點 1. 如果手上有藥就先服用藥物,可以跟產檢醫師先拿3天備藥 2.安排視訊看診作通報(領保險和休假證明) 明天11/14 開始是隔離是 5+n ,再安排跟婦產科醫師作視訊 (有些婦產科醫師可視訊領藥但不通報) 所以可以安排不同醫師作不同的安排 3.3. 11/14開始是5 (ㄧ人ㄧ室隔離)
脂肪乳使用方式 lipid emulsion therapy (LET)脂肪乳本質上就是營養針,用來作為靜脈營養中提供身體所需脂肪酸。脂肪乳的配方有很多種,裡面的主成份為黃豆油、中鏈三酸甘油酯和魚油,使用脂肪乳降低NK 細胞的機轉不明,被認為是降低身體發炎狀態,同時裡面的脂肪酸可以被NK細胞上Per
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