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一六七:「太陽中風」,下利,嘔逆,表解者,乃可攻之;其人漐漐汗出,發作有時,頭痛,心下痞鞕滿,引脅下痛,嘔即短氣...

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一六七:「太陽中風」,下利,嘔逆,表解者,乃可攻之;其人漐漐汗出,發作有時,頭痛,心下痞鞕滿,引脅下痛,嘔即短氣,汗出不惡寒者,此表解裡未和也,「十棗湯」主之。
  • 十棗湯方
芫花熬1/3、甘遂1/3、大戟1/3,大棗十枚劈。
注意:漢制劑量八兩等於現今的六錢,一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」。
右三味等分,分別搗為散,以水一升半,先煮大棗肥者十枚,取八合,去滓,納藥末,強人服一錢匕,贏人服半錢,溫服之,平旦服;若下少,病不除者,明日更服,加半錢;得快下利後,糜粥自養。
「太陽中風,下利,嘔逆」,如果太陽中風,同時有下利和嘔吐的話,太陽中風下利是葛根湯,有嘔吐就葛根加半夏,「表解者,乃可攻之」,如果表證去掉了,才可攻之,要先解表再攻裡。「其人漐漐汗出,發作有時,頭痛」,漐就是流汗的意思,病人腸胃虛寒,虛熱往頭面衝造成頭痛,「心下痞鞕滿,引脅下痛,嘔即短氣,汗出不惡寒者」,當解表以後會出現頭痛、心下指胃的地方脹滿不舒服,一直往上蔓延到兩側脅肋下方會疼痛,「嘔即短氣」,噁心嘔逆,吸氣吸一點點就要吐氣出來,「汗出不惡寒者」,這裡的汗出只有頭面會流汗,沒有怕冷的感覺,因為已經解表了,太陽寒水沒有壓迫體表,「此表解裡未和也」,雖然解表了,但裡有水堆積造成。
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經方,中醫行醫濟世的寶典,被歷代名醫尊為救世經典之方,傷寒與金匱是漢朝張仲景集大成之作。但由於時空背景的不同,導致這千年偉大的醫學知識,被世人所淡忘。倪海夏先生,本世紀最偉大的經方家,窮盡畢生精力,以淺顯易懂的文字將古代的智慧解密。而今師已仙逝,雖無法再見其風華典範,但傳承中醫的精神,卻永遠深留筆者內心,不斷前行。
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一六八:「太陽病」,醫發汗,遂發熱不惡寒,因復下之,心下「痞」,表裡俱虛,陰陽氣並竭,無陽而陰獨,復加燒針,因胸煩,面色青黃,膚瞤者,難治,今色微黃,手足溫者,易愈。 「太陽病,醫發汗,遂發熱不惡寒」,太陽病,醫者用汗法給他發汗,但是劑量太重,流太多汗造腸胃津液傷到,出現似陽明腑熱的現象,「因復下之
「脈浮而緊,而復下之」,脈浮就是病在表,有表證應先解表再攻裡,結果反而先攻下,「病反入裡,則作痞」,病邪會進入腸胃裡面來,造成痞證,「按之則自濡,但氣痞耳」,痞證是虛證,通常發生在腸胃虛寒的人,腹診按壓的時候是軟綿綿的,裡面沒有東西堵到,只是氣堵到而已,太陽表熱因為攻下而下陷到腸胃中,造成心下寒熱並
一六三:「傷寒」五六日,頭汗出,微惡寒,手足冷,心下滿,口不欲食,大便鞕,脈沉細者,此為「陽微結」,必有表復有裡也,脈沉細,病在裡也;頭汗出,病在表也,假令「純陰結」,不得復有外證,悉入在裡,此為半在裡半在外也,脈雖沉細,不得為「少陰病」,所以然者,陰不得有汗,今頭汗出,故知非「少陰」;可與「小柴胡
一六四:「傷寒」五六日,嘔而發熱者,「柴胡湯證」具,而以他藥下之,「柴胡證」仍在者,復與「柴胡湯」,此雖已下之,不為逆,必蒸蒸而振,卻發熱汗出而解;若心下滿而硬痛者,此為「結胸」也,「大陷胸湯」主之:但滿而不痛者,此為「痞」,「柴胡」不中與也,宜「半夏瀉心湯」。 半夏瀉心湯方 半夏3、黃芩3、黃連1
「太陽、少陽並病,而反下之」,照理說太陽少陽並病應該是小柴胡湯,或是外證比較多的話用柴胡桂枝湯也可以,「而反下之,成結胸」,但是醫者卻用攻下之法,造成結胸,也就是太陽寒水下陷與痰、熱一起梗在橫膈膜上方處,代表結實有東西堵到了,「心下硬,下利不止」,心下指胃的地方硬邦邦的,且兼有陽明裡實,就是不大便,
一六二:傷寒五六日,已發汗而復下之。胸脅滿,微結,小便不利,渴而不嘔,但頭汗出,往來寒熱,心煩者,此為未解也,「柴胡桂枝乾薑湯」主之。 柴胡桂枝乾薑湯方 柴胡5、黃芩3、桂枝3、乾薑2、炙甘草2、栝蔞根4、牡蠣2 注意:漢制劑量八兩等於現今的六錢,一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」
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