隨著年齡的增長荷爾蒙

學習如何應對順境與逆境

內分泌系統是個神奇的東西。它是一個廣泛的腺體網絡，可以產生我們調節新陳代謝、性功能、生長、情緒等所需的荷爾蒙。

當我們經歷人生的各個階段時，我們的荷爾蒙水平會波動。老化意味著我們會產生更多的某些激素，而減少其他激素（主要是後者）。

以下是人們隨著年齡的增長可能會經歷的一些荷爾蒙變化：

對於女性：更年期

與老化相關的荷爾蒙變化最常見的後果是更年期。50 歲左右，女性卵巢產生的雌激素和黃體酮數量開始減少；腦下垂體試圖透過產生更多的卵泡刺激素（FSH）來進行補償。

雖然更年期是正常現象並且發生在所有女性身上，但某些症狀可能令人惱火甚至危險。症狀可能包括以下：

• 潮熱
• 陰道乾燥和萎縮導致性交疼痛
• 性慾減退
• 失眠
• 煩躁/憂鬱
• 骨質疏鬆症 會增加骨折的可能性

幫助緩解症狀：多年來，醫生建議長期使用口服雌激素/黃體酮組合來緩解這些症狀。但 2000 年代初期的一項研究表明，接受荷爾蒙替代療法的人患中風、心血管疾病、乳癌和血栓的風險更高。

目前的指南表明，可以短暫服用雌激素和黃體酮來幫助過渡到更年期，正在進行的研究調查了不同雌激素和黃體酮製劑的功效和安全性，這些製劑有可能長期使用。

替代療法，例如由植物或動物來源製成的生物同質激素，尚未對其安全性和有效性進行徹底評估。

因此，現在請嘗試以下操作：

• 非荷爾蒙藥物可以治療潮熱
• 陰道外用雌激素乳霜可以幫助緩解性交疼痛。
• 健康的生活方式包括均衡飲食、定期體能活動和壓力管理，有助於緩解更年期的許多症狀。

對於所有女性來說，從 65 歲開始定期進行骨密度篩檢對於及早發現骨質疏鬆症也很重要。

目前的指南表明，可以短期服用雌激素和黃體酮來幫助過渡到更年期。

對於男性：男性更年期

確切地說，這不是「男性更年期」——一方面，它不會發生在所有男性身上——但大約20% 的60 歲以上男性和30-50% 80 歲以上男性會經歷男性更年期，即睪固酮水平顯著下降生產。

症狀可能包括以下：

• 肌肉質量和整體力量減少
• 骨礦物質密度降低，骨質疏鬆症風險隨之增加
• 性慾低下和勃起功能障礙
• 精力下降和抑鬱
• 認知障礙

出現任何這些症狀的男性應詢問其初級保健醫生或老年病學家 有關睾酮水平測試的信息（所有男性都應在 70 歲時開始骨密度測試）。

幫助緩解症狀：如果睾酮水平較低且出現症狀，睾酮替代療法可能是一種選擇，但睾酮替代療法可能存在風險，因此必須定制治療方案。

睪酮會導致現有的前列腺癌生長，並可能增加心血管疾病的風險；它還會使睡眠呼吸中止症更加嚴重，並可能導致紅血球產生過多，從而增加血栓的風險。

接受睪固酮治療意味著您需要定期進行攝護腺檢查，並經常監測攝護腺特異性抗原 (PSA) 濃度和血球容積比。

規律運動和均衡飲食的健康生活方式對於對抗男性更年期症狀和更年期症狀一樣有幫助。你必須付出一點努力，而且沒有什麼靈丹妙藥。但簡單的改變幾乎可以幫助解決所有症狀。

適合所有人：甲狀腺激素

人們很容易將情緒、體重和月經模式的變化歸因於老化過程中正常的荷爾蒙波動，但它們也可能是甲狀腺疾病的結果，甲狀腺疾病影響著 3000 萬各個年齡層的美國人。

甲狀腺是位於頸部前方的蝴蝶形小腺體，它產生的荷爾蒙控制著新陳代謝、體溫和肌肉力量等過程的速度。

醫生對於開始體檢（包括促甲狀腺激素 (TSH) 檢查）的年齡有不同看法，但他們建議 60 歲以上的人或有甲狀腺疾病症狀的人進行簡單的血液檢查。如果需要，甲狀腺功能低下或甲狀腺功能亢進的治療通常具有良好的耐受性。

預防是最好的良藥

目前，醫生並不真正知道隨著年齡增長而出現的荷爾蒙生理性下降是否正常、健康，或是否應該進行治療。隨著許多正在進行的大規模研究的進行，關於是否以及如何補充荷爾蒙的新數據不斷出現。

同時，與您的初級保健醫生討論治療您遇到的任何症狀非常重要，並且透過照顧好自己來預防或控制症狀也同樣重要。

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