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二七五。「傷寒」瘀熱在裡,身必發黃,「梔子蘗皮湯」主之。

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  • 梔子蘗皮湯方

梔子3、炙甘草1、黃柏2

梔子十五個擘、甘草一兩炙、黃柏二兩。右三味,以水四升,煮取一升半,去滓,分溫再服。

「傷寒,瘀熱在裡,身必發黃」,熱瘀在裡,在三焦系統中,所以是淋巴系統發炎了,熱會消耗三焦的津液,津液不足時,三焦黃油透過皮膚顯現出來,造成身體發黃,這黃是陽黃。而「茵陳蒿湯」也是治陽黃的處方,但茵陳蒿湯是中焦濕熱與大便堵在腸子裡面,小便不利、腹滿。

方中黃柏去下焦的熱,如尿道發炎常常用黃柏,梔子能去上焦的熱,炙甘草讓藥力可以停留在中焦,讓梔子去上焦的熱,黃柏清利下焦的熱,才不會一下子都跑到下焦去了,由於是氣分的熱造成的,沒有東西堵到,所以小便仍然通利,沒有腹滿的現象。梔於蘗皮湯常常也用在眼睛的洗劑,眼睛赤痛發炎,梔子蘗皮湯煮好後,用濾網過濾掉殘渣,外洗眼睛用的。

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經方,中醫行醫濟世的寶典,被歷代名醫尊為救世經典之方,傷寒與金匱是漢朝張仲景集大成之作。但由於時空背景的不同,導致這千年偉大的醫學知識,被世人所淡忘。倪海夏先生,本世紀最偉大的經方家,窮盡畢生精力,以淺顯易懂的文字將古代的智慧解密。而今師已仙逝,雖無法再見其風華典範,但傳承中醫的精神,卻永遠深留筆者內心,不斷前行。
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麻黃連翹赤小豆湯方 麻黃3、連翹2、赤小豆5、杏仁3、生梓白皮去節(桑白皮)5、生薑三片、大棗12枚、炙甘草2 注意:漢制劑量八兩等於現今的六錢,一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」。 麻黃二兩、赤小豆一升、連翹二兩炙、杏仁四十個去皮尖、大棗十二劈、生梓白皮一升去節、生薑二兩、
參考條辨二五一,「傷寒七八日,身黃如橘子色」,這是陽黃,與前條辨的陰黃不同,黃如橘色,亦如黃色鮮明者,為陽黃;黃如黯醬或黃色不明潤者,為陰黃,「小便不利」,濕熱結在下焦,造成小便不通,「腹微滿者」,濕無法宣洩而緊於少腹,用茵陳蒿湯,此方屬於陽黃用藥。谷癉的病人就是陽明之燥已成,但太陰之濕尚未化燥,濕
二七二:病人無表裏證,發熱七、八日,雖脈浮數者,可下之。假令已下,脈數不解,合熱則消穀善饑,至六、七日不大便者,有瘀血,宜「抵當湯」。若脈數不解,而下不止,必協熱便膿血也。 「病人無表裏證,發熱七、八日,雖脈浮數者,可下之」,病人沒有表裡證,但是發熱未減,脈為浮數之脈。前二六七、二六八、二六九條辨
「傷寒,發汗已」,單純的傷寒,麻黃湯發汗就會好了,「身目俱黃」,但發汗後表證雖然沒了,身體眼睛卻發黃,「以寒濕在裡不解故也」,這是因為裡濕還沒有去掉,一發汗,脾臟周圍的寒濕會進來佔據原本脾臟的空間,黃色的營養無法進入脾臟就會往外跑,此屬陰黃,「以為不可下也,於寒濕中求之」,有寒濕的情況不可以攻下,要
二七一:「陽明少陽合病」,必下利;其脈不負者,順也;負者,失也;互相克賊,名為負也;脈滑而數者,有宿食也,當下之,宜「大承氣湯」。 「陽明少陽合併」,單純的陽明少陽合病是大柴胡湯,太陽少陽合病是小柴胡湯,「必下利」,病進入少陽的時候是膽,病隨膽汁分泌出來,進入陽明腑病的時候,等於腸子發炎,如果單純
「腹滿不減,減不足言」,就是用大承氣湯攻下後,有稍微舒服點,但是肚子仍舊脹滿,這是先前開的劑量不夠,大便沒有完全出來,「當下之,宜大承氣湯」,仍然再給大承氣湯。
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