二尖瓣環鈣化:診斷與治療的現代方法

二尖瓣環鈣化:診斷與治療的現代方法

二尖瓣環鈣化(MAC)是一種常見但複雜的心臟病變,需要多學科團隊的專業知識來進行診斷和治療。本文總結了三位專家對MAC的見解。

MAC的流行性與特徵

🔴 MAC在8-15%的患者中出現,其中:

• 女性患者較多
• 常伴有多種併發症

🔵 MAC患者可表現為:

• 二尖瓣狹窄
• 二尖瓣反流

診斷挑戰

🟢 MAC的診斷常被忽視,原因包括:

• 常規測量方法可能產生誤導
• 鈣化陰影影響評估準確性

🔵 專家建議:

• 出現MAC時應進行更深入的檢查
• 考慮使用高級成像技術(如TEE、MRI或CT)

治療考量

🔴 MAC增加了手術風險:

• 無法進行瓣膜修復,只能更換
• STS風險評分可能低估實際風險

🟢 治療決策應考慮:

• 患者的併發症
• 肺動脈高壓等額外風險因素

專家建議

1. 🔵 及早轉診至心臟團隊進行評估
2. 🟢 使用多模態成像技術進行詳細評估
3. 🔴 考慮參與臨床試驗或新興療法

結論

MAC是一種被低估的複雜疾病,需要心臟團隊的綜合評估和管理。及早識別和轉診對於改善患者預後至關重要。

關鍵字:

1. 二尖瓣環鈣化(MAC)
2. 心臟團隊
3. 多模態成像
4. 瓣膜更換
5. 併發症
6. 臨床試驗