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心臟學界的醫學新知進展 (劍心風之痕之異想世界)
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不定期發布與心臟學相關之醫學新知
Top 5
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2026 年 ACC/AHA 血脂異常管理指南:精準血脂學新標準
2
秋水仙素在冠狀動脈疾病的新角色:精準打擊心血管殘餘風險
3
口服 PCSK9 抑制劑:血脂治療的革命性轉折
4
何謂心臟收縮力調節 (CCM) 治療?
5
史他汀類藥物之外的血脂異常
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2026 年 ACC/AHA 血脂異常管理指南:精準血脂學新標準
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秋水仙素在冠狀動脈疾病的新角色:精準打擊心血管殘餘風險
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口服 PCSK9 抑制劑:血脂治療的革命性轉折
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何謂心臟收縮力調節 (CCM) 治療?
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史他汀類藥物之外的血脂異常
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許栢超
2026/03/21
低血流、低壓差嚴重主動脈瓣狹窄:突破診斷與治療困境的新思維
低血流、低壓差嚴重主動脈瓣狹窄:突破診斷與治療困境的新思維 一、 精準診斷的現代利器:鈣化分數與心導管評估 在臨床上,「低血流、低壓差 (LFLG)」的嚴重主動脈瓣狹窄往往極難明確診斷。根據最新的歐洲心臟病學會 (ESC) 治療指引,「主動脈瓣鈣化指數 (Calcium scoring)」已被高度
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主動脈瓣膜狹窄
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鈣化分數
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低血流低壓差嚴重主動脈瓣狹窄
1
許栢超
2026/03/21
低血流、低壓差嚴重主動脈瓣狹窄:突破診斷與治療困境的新思維
低血流、低壓差嚴重主動脈瓣狹窄:突破診斷與治療困境的新思維 一、 精準診斷的現代利器:鈣化分數與心導管評估 在臨床上,「低血流、低壓差 (LFLG)」的嚴重主動脈瓣狹窄往往極難明確診斷。根據最新的歐洲心臟病學會 (ESC) 治療指引,「主動脈瓣鈣化指數 (Calcium scoring)」已被高度
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主動脈瓣膜狹窄
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鈣化分數
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低血流低壓差嚴重主動脈瓣狹窄
1
許栢超
2026/03/21
血管內優先策略:突破急性肢體缺血治療困境的現代新解方
血管內優先策略:突破急性肢體缺血治療困境的現代新解方 一、 與時間賽跑的肢體保衛戰 急性肢體缺血(ALI)是一種因血流急速阻斷而危及肢體存活的急症。根據臨床統計,此類患者的死亡率高達 15% 至 25%,且截肢率可能飆升至 50%。醫學界公認的搶救黃金時間約為 6 小時,一旦肢體缺血超過此警戒線,
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急性肢體缺血
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血管內優先策略
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腔室症候群
許栢超
2026/03/21
血管內優先策略:突破急性肢體缺血治療困境的現代新解方
血管內優先策略:突破急性肢體缺血治療困境的現代新解方 一、 與時間賽跑的肢體保衛戰 急性肢體缺血(ALI)是一種因血流急速阻斷而危及肢體存活的急症。根據臨床統計,此類患者的死亡率高達 15% 至 25%,且截肢率可能飆升至 50%。醫學界公認的搶救黃金時間約為 6 小時,一旦肢體缺血超過此警戒線,
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急性肢體缺血
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血管內優先策略
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腔室症候群
許栢超
2026/03/21
秋水仙素在冠狀動脈疾病的新角色:精準打擊心血管殘餘風險
秋水仙素在冠狀動脈疾病的新角色:精準打擊心血管殘餘風險 一、 突破傳統:發炎反應與殘餘風險 儘管現代醫學已能有效控制膽固醇與血壓,許多動脈粥狀硬化心血管疾病 (ASCVD) 患者仍會面臨心血管事件發生的「殘餘風險」。目前醫學界高度認可,發炎反應在動脈粥狀硬化的發展中扮演了極為關鍵的角色。秋水仙素
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秋水仙素
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冠狀動脈疾病
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殘餘風險
許栢超
2026/03/21
秋水仙素在冠狀動脈疾病的新角色:精準打擊心血管殘餘風險
秋水仙素在冠狀動脈疾病的新角色:精準打擊心血管殘餘風險 一、 突破傳統:發炎反應與殘餘風險 儘管現代醫學已能有效控制膽固醇與血壓,許多動脈粥狀硬化心血管疾病 (ASCVD) 患者仍會面臨心血管事件發生的「殘餘風險」。目前醫學界高度認可,發炎反應在動脈粥狀硬化的發展中扮演了極為關鍵的角色。秋水仙素
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秋水仙素
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冠狀動脈疾病
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殘餘風險
許栢超
2026/03/15
2026 年 ACC/AHA 血脂異常管理指南:精準血脂學新標準
2026 年 ACC/AHA 血脂異常管理指南:精準血脂學新標準 一、 淘汰舊有數學公式與評估框架 終結匯總隊列方程 (PCE):新指南正式淘汰 2018 年的 PCE 系統,因其僅專注
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血脂
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異常
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高風險
許栢超
2026/03/15
2026 年 ACC/AHA 血脂異常管理指南:精準血脂學新標準
2026 年 ACC/AHA 血脂異常管理指南:精準血脂學新標準 一、 淘汰舊有數學公式與評估框架 終結匯總隊列方程 (PCE):新指南正式淘汰 2018 年的 PCE 系統,因其僅專注
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血脂
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異常
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高風險
許栢超
2026/03/10
TCTMD 心血管醫學領域的多項重大研究進展與臨床討論 (20260310)
TCTMD 心血管醫學領域的多項重大研究進展與臨床討論 (20260310) 1. 急性心肌梗塞(AMI)患者的高出血風險(HBR)研究 一項針對英國、威爾斯(MINAP 登錄研究)與瑞典(SWEDEHEART 登錄研究)超過 75 萬名患者的大型數據分析顯示,約三分之一(39%)的急性心肌
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TCTMD
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AMI
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HBR
許栢超
2026/03/10
TCTMD 心血管醫學領域的多項重大研究進展與臨床討論 (20260310)
TCTMD 心血管醫學領域的多項重大研究進展與臨床討論 (20260310) 1. 急性心肌梗塞(AMI)患者的高出血風險(HBR)研究 一項針對英國、威爾斯(MINAP 登錄研究)與瑞典(SWEDEHEART 登錄研究)超過 75 萬名患者的大型數據分析顯示,約三分之一(39%)的急性心肌
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TCTMD
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AMI
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HBR
許栢超
2026/03/01
2026 心血管醫學:從臨床創新到預防政策
2026 心血管醫學:從臨床創新到預防政策 歡迎來到 2026 年心血管醫學前沿進展報告 。今年 TCTMD 研討會的核心啟示在於:我們必須從「被動治療」轉向「主動精準干預」 。
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心血管健康
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血管鈣化
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CAC檢測
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許栢超
2026/03/01
2026 心血管醫學:從臨床創新到預防政策
2026 心血管醫學:從臨床創新到預防政策 歡迎來到 2026 年心血管醫學前沿進展報告 。今年 TCTMD 研討會的核心啟示在於:我們必須從「被動治療」轉向「主動精準干預」 。
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心血管健康
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血管鈣化
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CAC檢測
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許栢超
2026/02/16
CCTA:冠狀動脈疾病評估的新黃金標準
CCTA:冠狀動脈疾病評估的新黃金標準 一、 為什麼 CCTA 成為一線首選? 卓越準確度:具備所有成像模式中最高的敏感度與特異度 。 大幅降低輻射:現代技術已達亞毫西弗 (Sub-mSv) 水平,輻射量(1-3 mSv)遠低於核醫檢查(3-15 mSv)。 改善預後:SCOT-HE
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CCTA
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冠狀動脈疾病
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疾病
許栢超
2026/02/16
CCTA:冠狀動脈疾病評估的新黃金標準
CCTA:冠狀動脈疾病評估的新黃金標準 一、 為什麼 CCTA 成為一線首選? 卓越準確度:具備所有成像模式中最高的敏感度與特異度 。 大幅降低輻射:現代技術已達亞毫西弗 (Sub-mSv) 水平,輻射量(1-3 mSv)遠低於核醫檢查(3-15 mSv)。 改善預後:SCOT-HE
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CCTA
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冠狀動脈疾病
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疾病
許栢超
2026/02/01
髂動脈介入治療的黃金準則:從氣球擴張到支架選擇的臨床決策
髂動脈介入治療的黃金準則:從氣球擴張到支架選擇的臨床決策 在周邊血管疾病的治療中,髂動脈(Iliac Artery)的介入策略始終取決於病灶的複雜程度(通常依據 TASC 分級)。隨著長期數據的累積,我們對於何時該單純擴張、何時該置放支架,以及選擇何種支架,有了更清晰的依據。 基礎治療:
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髂動脈介入治療
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氣球擴張
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支架
許栢超
2026/02/01
髂動脈介入治療的黃金準則:從氣球擴張到支架選擇的臨床決策
髂動脈介入治療的黃金準則:從氣球擴張到支架選擇的臨床決策 在周邊血管疾病的治療中,髂動脈(Iliac Artery)的介入策略始終取決於病灶的複雜程度(通常依據 TASC 分級)。隨著長期數據的累積,我們對於何時該單純擴張、何時該置放支架,以及選擇何種支架,有了更清晰的依據。 基礎治療:
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髂動脈介入治療
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氣球擴張
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支架
許栢超
2026/02/01
GLP-1 療法的革命與未來:從減重神藥到全身性抗發炎的新視野
GLP-1 療法的革命與未來:從減重神藥到全身性抗發炎的新視野 過去三十年來,GLP-1(類升糖素胜肽-1)的研究宛如一場慢火燉煮的科學旅程,卻在近三年迎來了爆發性的成長。這類藥物最初是為了促進胰島素分泌以治療糖尿病而開發,如今卻演變為抗肥胖、保護心血管甚至潛在治療神經退化性疾病的關鍵利器。 劑
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GLP1a
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胰島素
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肥胖
許栢超
2026/02/01
GLP-1 療法的革命與未來:從減重神藥到全身性抗發炎的新視野
GLP-1 療法的革命與未來:從減重神藥到全身性抗發炎的新視野 過去三十年來,GLP-1(類升糖素胜肽-1)的研究宛如一場慢火燉煮的科學旅程,卻在近三年迎來了爆發性的成長。這類藥物最初是為了促進胰島素分泌以治療糖尿病而開發,如今卻演變為抗肥胖、保護心血管甚至潛在治療神經退化性疾病的關鍵利器。 劑
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GLP1a
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胰島素
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肥胖
許栢超
2026/02/01
打破術前停藥迷思:SGLT2 抑制劑意外改善 TAVR 術後存活與腎功能
打破術前停藥迷思:SGLT2 抑制劑意外改善 TAVR 術後存活與腎功能 SGLT2 抑制劑(SGLT2 inhibitors)最初作為糖尿病藥物問世,近年來已廣泛應用於慢性腎臟病與心臟衰竭的治療。然而,針對接受經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的嚴重主動脈瓣狹窄患者,這類藥物的安全性與效益過去鮮少
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SGLT2i
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TAVR
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經導管主動脈瓣置換術
許栢超
2026/02/01
打破術前停藥迷思:SGLT2 抑制劑意外改善 TAVR 術後存活與腎功能
打破術前停藥迷思:SGLT2 抑制劑意外改善 TAVR 術後存活與腎功能 SGLT2 抑制劑(SGLT2 inhibitors)最初作為糖尿病藥物問世,近年來已廣泛應用於慢性腎臟病與心臟衰竭的治療。然而,針對接受經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的嚴重主動脈瓣狹窄患者,這類藥物的安全性與效益過去鮮少
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SGLT2i
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TAVR
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經導管主動脈瓣置換術
許栢超
2026/02/01
心血管風險評估的典範轉移:從鈣化指數篩檢到高階影像診斷
心血管風險評估的典範轉移:從鈣化指數篩檢到高階影像診斷 現代預防心臟醫學的核心,正從單純的風險計算轉向更直觀的影像證據。無論是作為基礎篩檢的「冠狀動脈鈣化指數(CAC)」,或是針對有症狀患者的「電腦斷層血管攝影(CCTA)」,這些工具正在重新定義我們如何識別高風險患者以及何時介入治療
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心血管
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心血管風險
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CCTA
許栢超
2026/02/01
心血管風險評估的典範轉移:從鈣化指數篩檢到高階影像診斷
心血管風險評估的典範轉移:從鈣化指數篩檢到高階影像診斷 現代預防心臟醫學的核心,正從單純的風險計算轉向更直觀的影像證據。無論是作為基礎篩檢的「冠狀動脈鈣化指數(CAC)」,或是針對有症狀患者的「電腦斷層血管攝影(CCTA)」,這些工具正在重新定義我們如何識別高風險患者以及何時介入治療
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心血管
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心血管風險
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CCTA
許栢超
2026/02/01
面對高脂蛋白(a)的臨床對策:現行管理指南與未來展望
面對高脂蛋白(a)的臨床對策:現行管理指南與未來展望 在當前的心血管預防醫學中,脂蛋白(a) [Lp(a)] 已成為備受關注的焦點。儘管目前市面上尚未有專門針對降低 Lp(a) 的核准藥物,但這並不代表臨床上無計可施。針對發現自己 Lp(a) 數值偏高的患者,採取積極且全面的管理策略至關重要。
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高脂蛋白a
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Lpa
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心血管
許栢超
2026/02/01
面對高脂蛋白(a)的臨床對策:現行管理指南與未來展望
面對高脂蛋白(a)的臨床對策:現行管理指南與未來展望 在當前的心血管預防醫學中,脂蛋白(a) [Lp(a)] 已成為備受關注的焦點。儘管目前市面上尚未有專門針對降低 Lp(a) 的核准藥物,但這並不代表臨床上無計可施。針對發現自己 Lp(a) 數值偏高的患者,採取積極且全面的管理策略至關重要。
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高脂蛋白a
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Lpa
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心血管
許栢超
2026/02/01
熱門飲食趨勢的真相:從魚油、生酮到斷食的科學檢視
熱門飲食趨勢的真相:從魚油、生酮到斷食的科學檢視 在2026年法國心臟病學會的歐洲日活動中,專家們針對當前流行的營養趨勢進行了深入評估。結論相當明確:大眾對這些飲食法的熱衷程度,往往與實際的臨床證據存在落差,臨床醫師與民眾在面對這些潮流時應保持審慎的態度。 飲食法的實際效益:地中海飲食仍是首選
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魚油
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生酮
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斷食
許栢超
2026/02/01
熱門飲食趨勢的真相:從魚油、生酮到斷食的科學檢視
熱門飲食趨勢的真相:從魚油、生酮到斷食的科學檢視 在2026年法國心臟病學會的歐洲日活動中,專家們針對當前流行的營養趨勢進行了深入評估。結論相當明確:大眾對這些飲食法的熱衷程度,往往與實際的臨床證據存在落差,臨床醫師與民眾在面對這些潮流時應保持審慎的態度。 飲食法的實際效益:地中海飲食仍是首選
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魚油
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生酮
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斷食
許栢超
2026/02/01
適量飲酒真的有益健康?揭開數據背後的真相
適量飲酒真的有益健康?揭開數據背後的真相 過去許多人普遍認為,「適量飲酒」尤其是喝紅酒,可能對心血管健康有益。這項觀點主要來自於傳統的觀察性研究,這些數據呈現出一種「J型曲線」:意即完全不喝酒的人死亡率似乎比輕度飲酒者稍高,而重度飲酒者的風險則大幅攀升 。然而,最新的分析方法正在挑戰這個長
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飲酒
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alcohol
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紅酒
許栢超
2026/02/01
適量飲酒真的有益健康?揭開數據背後的真相
適量飲酒真的有益健康?揭開數據背後的真相 過去許多人普遍認為,「適量飲酒」尤其是喝紅酒,可能對心血管健康有益。這項觀點主要來自於傳統的觀察性研究,這些數據呈現出一種「J型曲線」:意即完全不喝酒的人死亡率似乎比輕度飲酒者稍高,而重度飲酒者的風險則大幅攀升 。然而,最新的分析方法正在挑戰這個長
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飲酒
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alcohol
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紅酒
許栢超
2026/01/13
2025 年度回顧:膝下血管介入治療的典範轉移
在 2025 年的回顧中,膝下血管(Below-the-Knee, BTK)的介入治療迎來了顯著的進展。文獻與臨床數據明確指出,藥物塗層技術已成為治療慢性肢體威脅性缺血(CLTI)的新標準,同時新的醫療編碼也反映了手術複雜度的現實。 1. 實證醫學:藥物塗層技術超越傳統球囊 最新的統合分析(Me
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膝下血管
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PAD
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BTK
2
許栢超
2026/01/13
2025 年度回顧:膝下血管介入治療的典範轉移
在 2025 年的回顧中,膝下血管(Below-the-Knee, BTK)的介入治療迎來了顯著的進展。文獻與臨床數據明確指出,藥物塗層技術已成為治療慢性肢體威脅性缺血(CLTI)的新標準,同時新的醫療編碼也反映了手術複雜度的現實。 1. 實證醫學:藥物塗層技術超越傳統球囊 最新的統合分析(Me
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膝下血管
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PAD
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BTK
2
許栢超
2026/01/12
口服 PCSK9 抑制劑:血脂治療的革命性轉折
在 AHA 2025 會議上,一項備受矚目的進展正在重塑血脂管理的未來:口服 PCSK9 抑制劑的問世。這項創新解決了過去僅能依賴史他汀類藥物(Statins)或昂貴注射針劑的困境,為高風險病患帶來了全新的希望。 1. 突破注射限制:便利性與強效性兼具 儘管注射型 PCSK9 抑制劑效果顯著
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PCSK9i
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口服
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血脂
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許栢超
2026/01/12
口服 PCSK9 抑制劑:血脂治療的革命性轉折
在 AHA 2025 會議上,一項備受矚目的進展正在重塑血脂管理的未來:口服 PCSK9 抑制劑的問世。這項創新解決了過去僅能依賴史他汀類藥物(Statins)或昂貴注射針劑的困境,為高風險病患帶來了全新的希望。 1. 突破注射限制:便利性與強效性兼具 儘管注射型 PCSK9 抑制劑效果顯著
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PCSK9i
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口服
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血脂
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許栢超
2026/01/11
主動脈髂動脈介入治療:從指引到實戰的現代化策略
主動脈髂動脈介入治療:從指引到實戰的現代化策略 在處理遠端主動脈與髂動脈阻塞疾病時,臨床治療思維已出現重大轉折。儘管開放式手術效果持久,但基於降低發病率與死亡率的考量,目前的國際指引(包括 AHA、ESVS、SVS 及 SCAI)均一致支持採取 「血管腔內治療優先(Endovascular Fir
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主動脈髂動脈介入治療
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PAD
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PAOD
1
許栢超
2026/01/11
主動脈髂動脈介入治療:從指引到實戰的現代化策略
主動脈髂動脈介入治療:從指引到實戰的現代化策略 在處理遠端主動脈與髂動脈阻塞疾病時,臨床治療思維已出現重大轉折。儘管開放式手術效果持久,但基於降低發病率與死亡率的考量,目前的國際指引(包括 AHA、ESVS、SVS 及 SCAI)均一致支持採取 「血管腔內治療優先(Endovascular Fir
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主動脈髂動脈介入治療
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PAD
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PAOD
1
許栢超
2026/01/05
靜脈支架失敗的挽救與預防:給介入治療醫師的實戰備忘錄
在處理慢性血栓後症候群(Post-thrombotic syndrome)時,儘管我們能顯著改善病患的生活品質,但目前的三年暢通率(Patency rates)仍僅徘徊在 70% 至 80% 之間。要突破這個瓶頸,首先必須打破一個常見迷思:「靜脈比動脈更寬容」。事實恰恰相反,正因為靜脈是一個 低壓力
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慢性血栓後症候群
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PTS
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支架
許栢超
2026/01/05
靜脈支架失敗的挽救與預防:給介入治療醫師的實戰備忘錄
在處理慢性血栓後症候群(Post-thrombotic syndrome)時,儘管我們能顯著改善病患的生活品質,但目前的三年暢通率(Patency rates)仍僅徘徊在 70% 至 80% 之間。要突破這個瓶頸,首先必須打破一個常見迷思:「靜脈比動脈更寬容」。事實恰恰相反,正因為靜脈是一個 低壓力
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慢性血栓後症候群
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PTS
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支架
許栢超
2026/01/04
臨床篩檢新思維:由繁化簡的 TTR 澱粉樣蛋白沉積症診斷策略
過去在醫學院的教育中,澱粉樣蛋白沉積症(Amyloidosis)常被視為一種罕見且缺乏治療手段的絕症。然而,隨著醫學進展,我們發現這種疾病的盛行率遠高於預期,且隨著有效藥物的問世,這已不再是絕症,而是一種若能早期發現便可控制的疾病。 臨床醫師面臨的最大挑戰往往不是「如何治療」,而是「該篩檢誰」
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Amyloidosis
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心臟衰竭
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ATTRCM
1
許栢超
2026/01/04
臨床篩檢新思維:由繁化簡的 TTR 澱粉樣蛋白沉積症診斷策略
過去在醫學院的教育中,澱粉樣蛋白沉積症(Amyloidosis)常被視為一種罕見且缺乏治療手段的絕症。然而,隨著醫學進展,我們發現這種疾病的盛行率遠高於預期,且隨著有效藥物的問世,這已不再是絕症,而是一種若能早期發現便可控制的疾病。 臨床醫師面臨的最大挑戰往往不是「如何治療」,而是「該篩檢誰」
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Amyloidosis
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心臟衰竭
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ATTRCM
1
許栢超
2026/01/04
心臟衰竭治療的大進展:從藥物實證到基因編輯的未來
心臟衰竭的治療領域正在經歷一場深刻的變革。首先,我們對疾病的定義已有所調整,不再使用「慢性穩定型心臟衰竭」一詞,因為這容易導致治療上的惰性;取而代之的是「症狀性持續性心臟衰竭(Symptomatic Persistent Heart Failure)」,強調這是一種持續伴隨殘餘風險且需不間斷治療
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心臟衰竭
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HFpEF
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SGLT2i
許栢超
2026/01/04
心臟衰竭治療的大進展:從藥物實證到基因編輯的未來
心臟衰竭的治療領域正在經歷一場深刻的變革。首先,我們對疾病的定義已有所調整,不再使用「慢性穩定型心臟衰竭」一詞,因為這容易導致治療上的惰性;取而代之的是「症狀性持續性心臟衰竭(Symptomatic Persistent Heart Failure)」,強調這是一種持續伴隨殘餘風險且需不間斷治療
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心臟衰竭
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HFpEF
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SGLT2i
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秋水仙素在冠狀動脈疾病的新角色:精準打擊心血管殘餘風險
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口服 PCSK9 抑制劑:血脂治療的革命性轉折
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何謂心臟收縮力調節 (CCM) 治療?
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許栢超
2026/03/21
低血流、低壓差嚴重主動脈瓣狹窄:突破診斷與治療困境的新思維
低血流、低壓差嚴重主動脈瓣狹窄:突破診斷與治療困境的新思維 一、 精準診斷的現代利器:鈣化分數與心導管評估 在臨床上,「低血流、低壓差 (LFLG)」的嚴重主動脈瓣狹窄往往極難明確診斷。根據最新的歐洲心臟病學會 (ESC) 治療指引,「主動脈瓣鈣化指數 (Calcium scoring)」已被高度
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主動脈瓣膜狹窄
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低血流低壓差嚴重主動脈瓣狹窄
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低血流、低壓差嚴重主動脈瓣狹窄:突破診斷與治療困境的新思維
低血流、低壓差嚴重主動脈瓣狹窄:突破診斷與治療困境的新思維 一、 精準診斷的現代利器:鈣化分數與心導管評估 在臨床上,「低血流、低壓差 (LFLG)」的嚴重主動脈瓣狹窄往往極難明確診斷。根據最新的歐洲心臟病學會 (ESC) 治療指引,「主動脈瓣鈣化指數 (Calcium scoring)」已被高度
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主動脈瓣膜狹窄
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鈣化分數
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低血流低壓差嚴重主動脈瓣狹窄
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許栢超
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血管內優先策略:突破急性肢體缺血治療困境的現代新解方
血管內優先策略:突破急性肢體缺血治療困境的現代新解方 一、 與時間賽跑的肢體保衛戰 急性肢體缺血(ALI)是一種因血流急速阻斷而危及肢體存活的急症。根據臨床統計,此類患者的死亡率高達 15% 至 25%,且截肢率可能飆升至 50%。醫學界公認的搶救黃金時間約為 6 小時,一旦肢體缺血超過此警戒線,
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急性肢體缺血
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2026/03/21
血管內優先策略:突破急性肢體缺血治療困境的現代新解方
血管內優先策略:突破急性肢體缺血治療困境的現代新解方 一、 與時間賽跑的肢體保衛戰 急性肢體缺血(ALI)是一種因血流急速阻斷而危及肢體存活的急症。根據臨床統計,此類患者的死亡率高達 15% 至 25%,且截肢率可能飆升至 50%。醫學界公認的搶救黃金時間約為 6 小時,一旦肢體缺血超過此警戒線,
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急性肢體缺血
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血管內優先策略
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腔室症候群
許栢超
2026/03/21
秋水仙素在冠狀動脈疾病的新角色:精準打擊心血管殘餘風險
秋水仙素在冠狀動脈疾病的新角色:精準打擊心血管殘餘風險 一、 突破傳統:發炎反應與殘餘風險 儘管現代醫學已能有效控制膽固醇與血壓,許多動脈粥狀硬化心血管疾病 (ASCVD) 患者仍會面臨心血管事件發生的「殘餘風險」。目前醫學界高度認可,發炎反應在動脈粥狀硬化的發展中扮演了極為關鍵的角色。秋水仙素
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秋水仙素
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冠狀動脈疾病
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殘餘風險
許栢超
2026/03/21
秋水仙素在冠狀動脈疾病的新角色:精準打擊心血管殘餘風險
秋水仙素在冠狀動脈疾病的新角色:精準打擊心血管殘餘風險 一、 突破傳統:發炎反應與殘餘風險 儘管現代醫學已能有效控制膽固醇與血壓,許多動脈粥狀硬化心血管疾病 (ASCVD) 患者仍會面臨心血管事件發生的「殘餘風險」。目前醫學界高度認可,發炎反應在動脈粥狀硬化的發展中扮演了極為關鍵的角色。秋水仙素
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秋水仙素
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冠狀動脈疾病
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殘餘風險
許栢超
2026/03/15
2026 年 ACC/AHA 血脂異常管理指南:精準血脂學新標準
2026 年 ACC/AHA 血脂異常管理指南:精準血脂學新標準 一、 淘汰舊有數學公式與評估框架 終結匯總隊列方程 (PCE):新指南正式淘汰 2018 年的 PCE 系統,因其僅專注
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血脂
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異常
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高風險
許栢超
2026/03/15
2026 年 ACC/AHA 血脂異常管理指南:精準血脂學新標準
2026 年 ACC/AHA 血脂異常管理指南:精準血脂學新標準 一、 淘汰舊有數學公式與評估框架 終結匯總隊列方程 (PCE):新指南正式淘汰 2018 年的 PCE 系統,因其僅專注
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血脂
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異常
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高風險
許栢超
2026/03/10
TCTMD 心血管醫學領域的多項重大研究進展與臨床討論 (20260310)
TCTMD 心血管醫學領域的多項重大研究進展與臨床討論 (20260310) 1. 急性心肌梗塞(AMI)患者的高出血風險(HBR)研究 一項針對英國、威爾斯(MINAP 登錄研究)與瑞典(SWEDEHEART 登錄研究)超過 75 萬名患者的大型數據分析顯示,約三分之一(39%)的急性心肌
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TCTMD
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AMI
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HBR
許栢超
2026/03/10
TCTMD 心血管醫學領域的多項重大研究進展與臨床討論 (20260310)
TCTMD 心血管醫學領域的多項重大研究進展與臨床討論 (20260310) 1. 急性心肌梗塞(AMI)患者的高出血風險(HBR)研究 一項針對英國、威爾斯(MINAP 登錄研究)與瑞典(SWEDEHEART 登錄研究)超過 75 萬名患者的大型數據分析顯示,約三分之一(39%)的急性心肌
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TCTMD
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AMI
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HBR
許栢超
2026/03/01
2026 心血管醫學:從臨床創新到預防政策
2026 心血管醫學:從臨床創新到預防政策 歡迎來到 2026 年心血管醫學前沿進展報告 。今年 TCTMD 研討會的核心啟示在於:我們必須從「被動治療」轉向「主動精準干預」 。
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心血管健康
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血管鈣化
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CAC檢測
1
許栢超
2026/03/01
2026 心血管醫學:從臨床創新到預防政策
2026 心血管醫學:從臨床創新到預防政策 歡迎來到 2026 年心血管醫學前沿進展報告 。今年 TCTMD 研討會的核心啟示在於:我們必須從「被動治療」轉向「主動精準干預」 。
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心血管健康
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血管鈣化
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CAC檢測
1
許栢超
2026/02/16
CCTA:冠狀動脈疾病評估的新黃金標準
CCTA:冠狀動脈疾病評估的新黃金標準 一、 為什麼 CCTA 成為一線首選? 卓越準確度:具備所有成像模式中最高的敏感度與特異度 。 大幅降低輻射:現代技術已達亞毫西弗 (Sub-mSv) 水平,輻射量(1-3 mSv)遠低於核醫檢查(3-15 mSv)。 改善預後:SCOT-HE
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CCTA
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冠狀動脈疾病
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疾病
許栢超
2026/02/16
CCTA:冠狀動脈疾病評估的新黃金標準
CCTA:冠狀動脈疾病評估的新黃金標準 一、 為什麼 CCTA 成為一線首選? 卓越準確度:具備所有成像模式中最高的敏感度與特異度 。 大幅降低輻射:現代技術已達亞毫西弗 (Sub-mSv) 水平,輻射量(1-3 mSv)遠低於核醫檢查(3-15 mSv)。 改善預後:SCOT-HE
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CCTA
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冠狀動脈疾病
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疾病
許栢超
2026/02/01
髂動脈介入治療的黃金準則:從氣球擴張到支架選擇的臨床決策
髂動脈介入治療的黃金準則:從氣球擴張到支架選擇的臨床決策 在周邊血管疾病的治療中,髂動脈(Iliac Artery)的介入策略始終取決於病灶的複雜程度(通常依據 TASC 分級)。隨著長期數據的累積,我們對於何時該單純擴張、何時該置放支架,以及選擇何種支架,有了更清晰的依據。 基礎治療:
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髂動脈介入治療
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氣球擴張
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支架
許栢超
2026/02/01
髂動脈介入治療的黃金準則:從氣球擴張到支架選擇的臨床決策
髂動脈介入治療的黃金準則:從氣球擴張到支架選擇的臨床決策 在周邊血管疾病的治療中,髂動脈(Iliac Artery)的介入策略始終取決於病灶的複雜程度(通常依據 TASC 分級)。隨著長期數據的累積,我們對於何時該單純擴張、何時該置放支架,以及選擇何種支架,有了更清晰的依據。 基礎治療:
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髂動脈介入治療
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氣球擴張
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支架
許栢超
2026/02/01
GLP-1 療法的革命與未來:從減重神藥到全身性抗發炎的新視野
GLP-1 療法的革命與未來:從減重神藥到全身性抗發炎的新視野 過去三十年來,GLP-1(類升糖素胜肽-1)的研究宛如一場慢火燉煮的科學旅程,卻在近三年迎來了爆發性的成長。這類藥物最初是為了促進胰島素分泌以治療糖尿病而開發,如今卻演變為抗肥胖、保護心血管甚至潛在治療神經退化性疾病的關鍵利器。 劑
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GLP1a
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胰島素
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肥胖
許栢超
2026/02/01
GLP-1 療法的革命與未來:從減重神藥到全身性抗發炎的新視野
GLP-1 療法的革命與未來:從減重神藥到全身性抗發炎的新視野 過去三十年來,GLP-1(類升糖素胜肽-1)的研究宛如一場慢火燉煮的科學旅程,卻在近三年迎來了爆發性的成長。這類藥物最初是為了促進胰島素分泌以治療糖尿病而開發,如今卻演變為抗肥胖、保護心血管甚至潛在治療神經退化性疾病的關鍵利器。 劑
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GLP1a
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胰島素
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肥胖
許栢超
2026/02/01
打破術前停藥迷思:SGLT2 抑制劑意外改善 TAVR 術後存活與腎功能
打破術前停藥迷思:SGLT2 抑制劑意外改善 TAVR 術後存活與腎功能 SGLT2 抑制劑(SGLT2 inhibitors)最初作為糖尿病藥物問世,近年來已廣泛應用於慢性腎臟病與心臟衰竭的治療。然而,針對接受經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的嚴重主動脈瓣狹窄患者,這類藥物的安全性與效益過去鮮少
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SGLT2i
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TAVR
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經導管主動脈瓣置換術
許栢超
2026/02/01
打破術前停藥迷思:SGLT2 抑制劑意外改善 TAVR 術後存活與腎功能
打破術前停藥迷思:SGLT2 抑制劑意外改善 TAVR 術後存活與腎功能 SGLT2 抑制劑(SGLT2 inhibitors)最初作為糖尿病藥物問世,近年來已廣泛應用於慢性腎臟病與心臟衰竭的治療。然而,針對接受經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的嚴重主動脈瓣狹窄患者,這類藥物的安全性與效益過去鮮少
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SGLT2i
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TAVR
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經導管主動脈瓣置換術
許栢超
2026/02/01
心血管風險評估的典範轉移:從鈣化指數篩檢到高階影像診斷
心血管風險評估的典範轉移:從鈣化指數篩檢到高階影像診斷 現代預防心臟醫學的核心,正從單純的風險計算轉向更直觀的影像證據。無論是作為基礎篩檢的「冠狀動脈鈣化指數(CAC)」,或是針對有症狀患者的「電腦斷層血管攝影(CCTA)」,這些工具正在重新定義我們如何識別高風險患者以及何時介入治療
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心血管
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心血管風險
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CCTA
許栢超
2026/02/01
心血管風險評估的典範轉移:從鈣化指數篩檢到高階影像診斷
心血管風險評估的典範轉移:從鈣化指數篩檢到高階影像診斷 現代預防心臟醫學的核心,正從單純的風險計算轉向更直觀的影像證據。無論是作為基礎篩檢的「冠狀動脈鈣化指數(CAC)」,或是針對有症狀患者的「電腦斷層血管攝影(CCTA)」,這些工具正在重新定義我們如何識別高風險患者以及何時介入治療
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心血管
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心血管風險
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CCTA
許栢超
2026/02/01
面對高脂蛋白(a)的臨床對策:現行管理指南與未來展望
面對高脂蛋白(a)的臨床對策:現行管理指南與未來展望 在當前的心血管預防醫學中,脂蛋白(a) [Lp(a)] 已成為備受關注的焦點。儘管目前市面上尚未有專門針對降低 Lp(a) 的核准藥物,但這並不代表臨床上無計可施。針對發現自己 Lp(a) 數值偏高的患者,採取積極且全面的管理策略至關重要。
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高脂蛋白a
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Lpa
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心血管
許栢超
2026/02/01
面對高脂蛋白(a)的臨床對策:現行管理指南與未來展望
面對高脂蛋白(a)的臨床對策:現行管理指南與未來展望 在當前的心血管預防醫學中,脂蛋白(a) [Lp(a)] 已成為備受關注的焦點。儘管目前市面上尚未有專門針對降低 Lp(a) 的核准藥物,但這並不代表臨床上無計可施。針對發現自己 Lp(a) 數值偏高的患者,採取積極且全面的管理策略至關重要。
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高脂蛋白a
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Lpa
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心血管
許栢超
2026/02/01
熱門飲食趨勢的真相:從魚油、生酮到斷食的科學檢視
熱門飲食趨勢的真相:從魚油、生酮到斷食的科學檢視 在2026年法國心臟病學會的歐洲日活動中,專家們針對當前流行的營養趨勢進行了深入評估。結論相當明確:大眾對這些飲食法的熱衷程度,往往與實際的臨床證據存在落差,臨床醫師與民眾在面對這些潮流時應保持審慎的態度。 飲食法的實際效益:地中海飲食仍是首選
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魚油
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生酮
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斷食
許栢超
2026/02/01
熱門飲食趨勢的真相:從魚油、生酮到斷食的科學檢視
熱門飲食趨勢的真相:從魚油、生酮到斷食的科學檢視 在2026年法國心臟病學會的歐洲日活動中,專家們針對當前流行的營養趨勢進行了深入評估。結論相當明確:大眾對這些飲食法的熱衷程度,往往與實際的臨床證據存在落差,臨床醫師與民眾在面對這些潮流時應保持審慎的態度。 飲食法的實際效益:地中海飲食仍是首選
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魚油
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生酮
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斷食
許栢超
2026/02/01
適量飲酒真的有益健康?揭開數據背後的真相
適量飲酒真的有益健康?揭開數據背後的真相 過去許多人普遍認為,「適量飲酒」尤其是喝紅酒,可能對心血管健康有益。這項觀點主要來自於傳統的觀察性研究,這些數據呈現出一種「J型曲線」:意即完全不喝酒的人死亡率似乎比輕度飲酒者稍高,而重度飲酒者的風險則大幅攀升 。然而,最新的分析方法正在挑戰這個長
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飲酒
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alcohol
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紅酒
許栢超
2026/02/01
適量飲酒真的有益健康?揭開數據背後的真相
適量飲酒真的有益健康?揭開數據背後的真相 過去許多人普遍認為,「適量飲酒」尤其是喝紅酒,可能對心血管健康有益。這項觀點主要來自於傳統的觀察性研究,這些數據呈現出一種「J型曲線」:意即完全不喝酒的人死亡率似乎比輕度飲酒者稍高,而重度飲酒者的風險則大幅攀升 。然而,最新的分析方法正在挑戰這個長
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飲酒
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alcohol
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紅酒
許栢超
2026/01/13
2025 年度回顧:膝下血管介入治療的典範轉移
在 2025 年的回顧中,膝下血管(Below-the-Knee, BTK)的介入治療迎來了顯著的進展。文獻與臨床數據明確指出,藥物塗層技術已成為治療慢性肢體威脅性缺血(CLTI)的新標準,同時新的醫療編碼也反映了手術複雜度的現實。 1. 實證醫學:藥物塗層技術超越傳統球囊 最新的統合分析(Me
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膝下血管
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PAD
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BTK
2
許栢超
2026/01/13
2025 年度回顧:膝下血管介入治療的典範轉移
在 2025 年的回顧中,膝下血管(Below-the-Knee, BTK)的介入治療迎來了顯著的進展。文獻與臨床數據明確指出,藥物塗層技術已成為治療慢性肢體威脅性缺血(CLTI)的新標準,同時新的醫療編碼也反映了手術複雜度的現實。 1. 實證醫學:藥物塗層技術超越傳統球囊 最新的統合分析(Me
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膝下血管
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PAD
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BTK
2
許栢超
2026/01/12
口服 PCSK9 抑制劑:血脂治療的革命性轉折
在 AHA 2025 會議上,一項備受矚目的進展正在重塑血脂管理的未來:口服 PCSK9 抑制劑的問世。這項創新解決了過去僅能依賴史他汀類藥物(Statins)或昂貴注射針劑的困境,為高風險病患帶來了全新的希望。 1. 突破注射限制:便利性與強效性兼具 儘管注射型 PCSK9 抑制劑效果顯著
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PCSK9i
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口服
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血脂
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許栢超
2026/01/12
口服 PCSK9 抑制劑:血脂治療的革命性轉折
在 AHA 2025 會議上,一項備受矚目的進展正在重塑血脂管理的未來:口服 PCSK9 抑制劑的問世。這項創新解決了過去僅能依賴史他汀類藥物(Statins)或昂貴注射針劑的困境,為高風險病患帶來了全新的希望。 1. 突破注射限制:便利性與強效性兼具 儘管注射型 PCSK9 抑制劑效果顯著
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PCSK9i
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口服
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血脂
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許栢超
2026/01/11
主動脈髂動脈介入治療:從指引到實戰的現代化策略
主動脈髂動脈介入治療:從指引到實戰的現代化策略 在處理遠端主動脈與髂動脈阻塞疾病時,臨床治療思維已出現重大轉折。儘管開放式手術效果持久,但基於降低發病率與死亡率的考量,目前的國際指引(包括 AHA、ESVS、SVS 及 SCAI)均一致支持採取 「血管腔內治療優先(Endovascular Fir
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主動脈髂動脈介入治療
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PAD
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PAOD
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許栢超
2026/01/11
主動脈髂動脈介入治療:從指引到實戰的現代化策略
主動脈髂動脈介入治療:從指引到實戰的現代化策略 在處理遠端主動脈與髂動脈阻塞疾病時,臨床治療思維已出現重大轉折。儘管開放式手術效果持久,但基於降低發病率與死亡率的考量,目前的國際指引(包括 AHA、ESVS、SVS 及 SCAI)均一致支持採取 「血管腔內治療優先(Endovascular Fir
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主動脈髂動脈介入治療
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PAD
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PAOD
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許栢超
2026/01/05
靜脈支架失敗的挽救與預防:給介入治療醫師的實戰備忘錄
在處理慢性血栓後症候群(Post-thrombotic syndrome)時,儘管我們能顯著改善病患的生活品質,但目前的三年暢通率(Patency rates)仍僅徘徊在 70% 至 80% 之間。要突破這個瓶頸,首先必須打破一個常見迷思:「靜脈比動脈更寬容」。事實恰恰相反,正因為靜脈是一個 低壓力
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慢性血栓後症候群
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PTS
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支架
許栢超
2026/01/05
靜脈支架失敗的挽救與預防:給介入治療醫師的實戰備忘錄
在處理慢性血栓後症候群(Post-thrombotic syndrome)時,儘管我們能顯著改善病患的生活品質,但目前的三年暢通率(Patency rates)仍僅徘徊在 70% 至 80% 之間。要突破這個瓶頸,首先必須打破一個常見迷思:「靜脈比動脈更寬容」。事實恰恰相反,正因為靜脈是一個 低壓力
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慢性血栓後症候群
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PTS
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支架
許栢超
2026/01/04
臨床篩檢新思維:由繁化簡的 TTR 澱粉樣蛋白沉積症診斷策略
過去在醫學院的教育中,澱粉樣蛋白沉積症(Amyloidosis)常被視為一種罕見且缺乏治療手段的絕症。然而,隨著醫學進展,我們發現這種疾病的盛行率遠高於預期,且隨著有效藥物的問世,這已不再是絕症,而是一種若能早期發現便可控制的疾病。 臨床醫師面臨的最大挑戰往往不是「如何治療」,而是「該篩檢誰」
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Amyloidosis
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心臟衰竭
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ATTRCM
1
許栢超
2026/01/04
臨床篩檢新思維:由繁化簡的 TTR 澱粉樣蛋白沉積症診斷策略
過去在醫學院的教育中,澱粉樣蛋白沉積症(Amyloidosis)常被視為一種罕見且缺乏治療手段的絕症。然而,隨著醫學進展,我們發現這種疾病的盛行率遠高於預期,且隨著有效藥物的問世,這已不再是絕症,而是一種若能早期發現便可控制的疾病。 臨床醫師面臨的最大挑戰往往不是「如何治療」,而是「該篩檢誰」
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Amyloidosis
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心臟衰竭
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ATTRCM
1
許栢超
2026/01/04
心臟衰竭治療的大進展:從藥物實證到基因編輯的未來
心臟衰竭的治療領域正在經歷一場深刻的變革。首先,我們對疾病的定義已有所調整,不再使用「慢性穩定型心臟衰竭」一詞,因為這容易導致治療上的惰性;取而代之的是「症狀性持續性心臟衰竭(Symptomatic Persistent Heart Failure)」,強調這是一種持續伴隨殘餘風險且需不間斷治療
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心臟衰竭
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HFpEF
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SGLT2i
許栢超
2026/01/04
心臟衰竭治療的大進展:從藥物實證到基因編輯的未來
心臟衰竭的治療領域正在經歷一場深刻的變革。首先,我們對疾病的定義已有所調整,不再使用「慢性穩定型心臟衰竭」一詞,因為這容易導致治療上的惰性;取而代之的是「症狀性持續性心臟衰竭(Symptomatic Persistent Heart Failure)」,強調這是一種持續伴隨殘餘風險且需不間斷治療
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心臟衰竭
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HFpEF
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SGLT2i