#阿茲海默症 和 #巴金森氏症的差別和症狀!!

阿茲海默症和巴金森氏症是兩種不同的腦部疾病，它們的症狀和影響也有所不同：

阿茲海默症

簡述：阿茲海默症是一種失智症，主要影響認知功能，如記憶、思考和行為。

早期症狀：

• 記憶力下降：難以記住新信息。
• 語言能力變差：難以表達或理解話語。
• 專注力變差：難以集中注意力。
• 執行功能變差：難以完成日常任務。
• 社交障礙：與他人的互動變得困難。

巴金森氏症

簡述：巴金森氏症是一種神經退行性疾病，主要影響運動功能，由於腦內黑質細胞的退化。

早期症狀：

• 行動遲緩：動作變得緩慢。
• 齒輪狀僵硬：手臂和腿部僵硬，特別是在運動時。
• 靜止性顫抖：手臂或腿部在靜止時發抖。
• 走路不穩：步伐不穩定，可能碎步。
• 面具臉：表情變化減少，臉部表情變得平淡。
• 便祕：腸道功能下降，導致便秘。

這兩種疾病雖然都與腦部有關，但它們的症狀和影響區別明顯。

阿茲海默症和巴金森氏症都是常見的神經退化性疾病，但它們有顯著的差異：

• 症狀發展：
• • 阿茲海默症：初期主要表現為記憶力衰退和認知功能障礙，患者會出現神智混亂和健忘的症狀 。
  • 巴金森氏症：初期主要表現為運動功能障礙，病程發展一年後才可能出現認知障礙。若認知障礙出現於帕金森症狀一年後，則被歸類為帕金森失智症 。
• 疾病分布： 在所有失智症類型中，阿茲海默症最為常見，約占56.88%；而巴金森氏症失智症的比例相對較低 。

參考資訊 :

1. cmuh.cmu.edu.tw - 阿玆海默症帕金森氏症失智症認知功能與飲食營養| 最新消息
2. edh.tw - 阿茲海默症vs巴金森氏症，醫師教你10秒辨別症狀
3. ghsha.com - 都是失智症⋯阿茲海默、帕金森和「路易氏體」怎麼分？醫揭 ...
4. kgh.com.tw - 不一樣的腦退化---路易氏體失智症和帕金森失智症
5. nanmen.org.tw - 失智症不只有阿茲海默症！五種常見失智症的類型、症狀介紹
6. tada2002.org.tw - 關於失智症

D.S.

阿茲海默症和巴金森氏症的區別和症狀。先確認這兩種疾病的基本資訊，然後找出它們的區別和各自的典型症狀。 
首先，阿茲海默症屬於神經退行性疾病，主要影響記憶和認知功能。

常見的症狀包括記憶力減退，尤其是近期記憶，語言障礙，定向力喪失，以及執行功能下降。可能還會有情緒變化，比如抑鬱或焦慮。病理特徵主要是大腦中出現β-澱粉樣蛋白斑塊和tau蛋白纏結，影響海馬體和大腦皮層。

 而巴金森氏症雖然也是神經退行性疾病，但主要影響運動功能。

典型症狀包括靜止性震顫、肌肉僵硬、動作遲緩（運動遲緩）和姿勢不穩。

非運動症狀可能包括嗅覺減退、便秘、睡眠障礙以及認知功能下降，但通常出現在疾病後期。病理上，巴金森氏症是由於黑質多巴胺能神經元的喪失，導致基底神經節功能異常，路易小體的形成也是其標誌。 

接下來要區分兩者的不同之處 :
阿茲海默症的核心症狀是認知功能障礙，尤其是記憶方面，

而巴金森氏症的核心症狀是運動障礙。

雖然巴金森氏症後期可能出現認知問題，但阿茲海默症早期就以認知症狀為主。另外，兩者的病理機制不同，涉及的腦區和蛋白質異常也不同。 

這兩種疾病的典型症狀以及如何區分它們，特別是在早期階段的表現。

可能其家人有相關症狀，想要初步識別，所以需要明確各自的獨特症狀和病程發展。 

阿茲海默症（Alzheimer's Disease）與巴金森氏症（Parkinson's Disease）皆屬神經退化性疾病，但致病機制、主要症狀及影響區域有顯著差異：

症狀差異詳解

阿茲海默症典型症狀

1. 認知功能缺損
2. • 近期記憶喪失（如重複問相同問題）
   • 語言能力退化（命名困難、語句不連貫）
   • 定向感異常（迷路、時間混淆）
     
2. 行為與情緒變化
3. • 淡漠、憂鬱、易怒
   • 妄想（如懷疑被偷竊）
   • 日落症候群（傍晚躁動加劇）
     
3. 神經系統衰退
4. • 執行功能喪失（無法處理帳單或烹飪）
   • 晚期出現吞嚥困難、肢體僵硬
     

巴金森氏症典型症狀

1. 運動障礙
2. • 靜止性顫抖（手部搓丸樣顫動）
   • 動作遲緩（步態拖曳、寫字變小）
   • 肌肉僵硬（齒輪樣強直）
   • 姿勢不穩（易跌倒）
     
2. 非運動症狀
3. • 嗅覺喪失（早期徵兆）
   • 快速動眼期睡眠行為障礙（夢中揮拳）
   • 自主神經失調（便秘、姿勢性低血壓）
     
3. 晚期認知變化
4. • 執行功能下降（較阿茲海默症輕微）
   • 視空間能力受損（易撞到物品）

關鍵鑑別點

1. 早期症狀差異：
2. • 阿茲海默症以「忘記關瓦斯」等記憶錯誤為首發
   • 巴金森氏症以「手抖扣不上鈕扣」等精細動作障礙起始
     
2. 神經傳導物質：
3. • 阿茲海默症：乙醯膽鹼減少
   • 巴金森氏症：多巴胺缺乏
     
3. 影像學特徵：
4. • 阿茲海默症：腦部MRI顯示海馬迴萎縮
   • 巴金森氏症：DAT-SPECT掃描顯示多巴胺轉運體減少

特殊關聯性

• 路易氏體失智症：約30%巴金森患者會合併阿茲海默病理特徵，出現重疊症狀
• 治療反應差異：
• • 阿茲海默症對膽鹼酶抑制劑（如Donepezil）有部分療效
  • 巴金森氏症需補充左旋多巴（Levodopa）改善運動功能

總結

阿茲海默症本質是「認知系統崩解」，
而巴金森氏症是「運動控制失調」，
但兩者晚期皆可能出現全面性神經退化。
早期辨別關鍵在於觀察「記憶力減退」與「動作遲緩」何者為先發主訴，並結合神經學檢查與影像診斷區分。

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