印度防疫成果是因為群體免疫？可能不能這樣解讀

今天本來想寫些輕鬆的健康議題，不過昨晚不小心又搜尋到一些資訊，想想還是快點整理出來，才不會一直放在心上。

最近在臉書上逛，常看到有人拿印度七月抽檢的資料說，印度的疫情從四月的地獄場景，到五月中旬後確診數快速減少，六月初漸漸解封，人民能恢復比較正常的生活，是因為已經有七、八成人民染疫或注射疫苗，達到群體免疫。不過，七月的資料其實是67%，不是七、八成。那回推五月中旬疫情逐漸緩和時，有多少印度人體內已經有抗體？60%？

我看印度的英文媒體，多數在大力主張面對Delta變種病毒，67%的人有抗體還是不夠的，還是要謹慎小心。當然，這些發言的人，也是不希望國民就此鬆懈，疏於防疫。

印度的資料會特別引起注意，有個原因是印度人的抗體主要來自自然感染。有些資料指出，比起注射疫苗，自然感染後的免疫力，對Delta的防護力是更高的。歐美國家靠打疫苗營造的防護力，現在已證明防不住Delta，但可以大幅降低重病率。如果是像印度這樣多數人自然感染獲得免疫力呢？

很可惜的是，60-70%有抗體，絕大多數來自自然感染，可能還是無法擋住Delta大流行。證據在於，今年一月的抽血數據，印度全國平均是24%，但是德里邦因為之前疫情特別嚴重，是超高的56%。如果60%以後會有群體免疫出現，那我們應該會看到德里邦在今年四月到五月的疫情裡先緩和下來。

德里邦雖然是印度幾個確診數率先下降的邦國之一，但並沒有明顯衝第一，跟整個印度每日確診數開始下降的時間也沒差太遠。也就是說，德里邦原本高許多的自然感染率，並沒有在四、五月時提供太特別的保護力。

不論確診數、死亡人數，印度的許多統計數字可能都大大的低估了，但，抽樣調查的抗體比例，相對應該是比較可信。一月調查的樣本數比七月多很多，或許又更精準。

所以，印度疫情快速下降的原因是什麼？如果有人要做研究，或許要查印度當地報紙吧。不過，以台灣經驗來看，戴口罩加上比台灣更嚴厲的封城，也還是有可能把Delta壓下來。至於「有抗體的人很多所以群體免疫」這樣的說法，我查詢了大概六、七篇英文新聞，覺得似乎不是這樣。有興趣的人也不妨多查點當地資料，彼此查核看看。

至於一些爭議性比較大的觀點，在此就先不提了，以免模糊焦點。總之，至少印度英文媒體看來就不太支持「印度群體免疫」這樣的說法，我們也要小心使用「因為自然感染的人很多現在疫情在印度已經傳不太開」的說法，免得抹煞了印度人自己的防疫努力。

我看到有些印度專家說，大概要80%以上的人有抗體（還得多數是自然感染）才能群體免疫。而台灣看來也別無選擇，就是繼續打滿疫苗、戴口罩，倘若哪天Delta擴散開來，至少多數人都能得到足夠的保護。