藥物│快四年了,胰臟炎的新興治療藥Brenda Z?

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2018年9月,日本全薬工業株式会社宣布了新的藥物Fuzaprazib (Brenda Z)通過核可上市用以應對狗的急性胰臟炎。在胰臟炎沒有什麼特效藥物(別再提那可悲的Sandostatin了)的情形下在當時資訊被快速的在獸醫圈內傳播。
2020年3月於獸醫相關的網站DVM360也出現了石原産業的美國子公司(ISK Animal Health)也開始在美國進行臨床試驗。
但時至今日,日本的特殊動物用藥品都已經可以專案申請進口之時,似乎這個藥品仍停留在日本國內而沒有相對應的西方文獻支持。搜尋「Brenda Z」、「Fuzaprazib」似乎都只能找到相關的報導跟製造公司,剩下的僅有日文相關的文獻可以查詢。
比較與西方獸醫學相關聯的可能會是用藥品開發代號IS-741進行搜尋,最早的相關研究則會是在1999同樣是日本那所發表的研究,在誘發胰臟炎的大鼠身上可見給予後能有顯著的改善發炎反應。
而同樣的用這個代號進行搜尋,則可以在 #医薬品情報21 ( http://www.drugsinfo.jp/ )裡找到於2001年作為人類胰臟炎治療藥物的第二期臨床試驗;而在2011年ML Resource內發現中止。
當年申請臨床試驗的紀錄
當然以機制來說,藉由抑制LFA-1的活化,減少白血球的黏附作用而使得相關的炎症反應減輕達到抗發炎效果確實聽起來蠻有道理。在這樣的條件下也確實看到了很多日本國內的研究使敗血症、子宮蓄膿、腸炎、肺部炎症損傷等等的相關疾病上都有不錯的表現。
考慮到台灣這藥物仍必須走專案申請的方式才能合法取得,常規的治療仍建議是胰臟炎治療的首選計畫;同樣的由於臨床試驗的數量及相關文獻並不多且文獻來源國家相對單一,仍還是會建議要申請專案之前跟獸醫師先好好談談。但至少「胰臟炎特效針」 這種不用動腦又符合社會大眾普遍期待的打一針就好的藥物似乎有那麼一絲成功現世的機會了。
這類型的藥物由於較為新穎,在波可這邊仍還是會建議先將他視為一個常規治療之外的特殊選項。使用藥物之前仍還是會建議好好的與獸醫師討論可能的狀況、應用的原因,以及這類藥物相關的資訊,畢竟如果連這東西到底在幹嘛都不知道又怎麼敢將它注射進入自家的小朋友體內呢?
#新藥三年都快要臭酸了還沒有上市後的英語文獻嗎
#偶爾撿到一篇可以Google翻譯的日文文獻都會讓人開心欸
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針對飼主的衛教文章存放區。 主要會針對藥物的作用及可能遇到的副作用、疾病的介紹以及一部分的獸醫新知 獸醫醫學三年一小改五年一大改,你怎麼敢不念書
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車禍了獸醫師怎麼快速判斷動物的危急程度呢? 過去的ATT評估較為複雜,休克指數作為簡單計算的方式或許能更好的應用? 過年期間動物醫院有開的少少少,雖然我們有開但受限於人力及可能的其他就診需求,大型外科手術並不能夠立即進行,不發生或許才是存活率最高的治療方式。
最一開始查文獻時腦中保持的疑問其實是: 「巧拼到底有什麼好吃的,咬起來也沒多好吃啊!」 帶著這種對美食的疑問想說應該有獸醫師咬過之後跟我抱持著一樣的想法吧?
一隻貓帶著滿滿的皮膚潰瘍跟皮下團塊來就診了。 飼主說獸醫師告訴她這是心因性的,於是這一年多他都沒有就診,皮膚潰瘍了就用人工皮敷著、頭套成為了這隻貓生活的一部分。 「他沒有癢阿!他就是會一直舔那裏,就算受傷了也還是在舔沒看到他在抓阿!」 「他就心理有點問題啦,所以才會一直舔。」
「醫生,我家狗發燒捏!不給他一針退燒嗎?」 這句話大概每周都在我們這邊出現個幾次,尤其在過去那個拿健保卡紙卡的年代大家總是習慣生病發燒打一針,好像獸醫師不打個一針就不會治療疾病。......
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