美國人每年在維生素和膳食補充劑上花費約 500 億美元。大部分錢最好花在水果和蔬菜、減壓活動或其他任何被認為對你有好處的事情上。
然而,一半的成年人依靠可疑的藥丸來補充他們可以說是不健康的飲食,有時只是基於預感、電視廣告或朋友的建議。西北大學范伯格醫學院普通內科主任、醫學博士 Jeffrey Linder 說,患者經常問他們應該服用什麼補充劑。
“當我們都應該遵循健康飲食和鍛煉的循證實踐時,他們正在浪費金錢並專注於認為必須有一套神奇的藥丸可以讓他們保持健康,”林德說。
在美國醫學協會雜誌6 月 21 日的一篇社論中,Linder 及其同事回應了美國預防服務工作組的最新建議,該工作組是一個獨立專家小組,審查了 84 項研究,發現補充劑或複合維生素可以預防的“證據不足”健康的未懷孕成年人的心血管疾病或癌症。
“工作組並沒有說‘不要服用複合維生素’,”林德在一份聲明中說,“但有一個想法是,如果這些真的對你有好處,我們現在就知道了。”
具體建議
有些人可以從維生素或補充劑中受益,包括那些缺乏鈣或維生素 D 的人。孕婦可能需要在醫生的指導下服用補充劑。適當劑量的褪黑激素補充劑可能對難以入睡的人有用,但專家表示,不應將它們視為唯一的解決方案或萬靈藥。
新報告總結說,證據確實表明復合維生素可能提供延長壽命的微小潛力,但證據不完善、不准確,並且有多種解釋。
新的建議包括不採取的具體建議……
用於預防心血管疾病或癌症的維生素 E 補充劑。
用於預防心血管疾病或癌症的β-胡蘿蔔素
這些最新建議與之前的研究一致,包括 2019 年對 277 項臨床試驗的回顧,該研究得出的結論是,絕大多數維生素和補充劑不能改善心臟健康或幫助人們延長壽命。“人們一直在膳食補充劑中尋找的靈丹妙藥或靈丹妙藥並不存在,”該研究的資深作者、約翰霍普金斯大學醫學院副教授 Erin Michos 醫學博士說。
同時,大量證據表明,水果和蔬菜以及其他健康的飲食習慣可以降低患心血管疾病和癌症的風險,並提高長壽和健康生活的機率。
“人們應該專注於從有益心臟健康的飲食中獲取營養,因為越來越多的數據表明,大多數健康成年人不需要服用補充劑,”米喬斯說。
對老年人來說也是如此。
“如果不是所有的話,你日常的大部分維生素和礦物質都應該來自食物,”美國國家老齡化研究所建議道。“請諮詢醫生或營養師,了解是否需要補充飲食。”
為什麼真正的食物更好
那麼,為什麼不把食物中的所有好東西都裝進小藥丸裡呢?
“整個水果和蔬菜含有維生素、植物化學物質、纖維和其他營養素的混合物,這些營養素可能協同作用以提供健康益處,”Linder 和他的西北同事 Jenny Jia 醫學博士和 Natalie A. Cameron 醫學博士寫道。“孤立的微量營養素在體內的作用可能與天然與許多其他膳食成分一起包裝時的作用不同。”
除了在大多數情況下維生素和補充劑可能提供的任何錯誤希望之外,重要的是要注意它們不受食品和藥物管理局或任何其他機構的監管。有些含有過量的主要成分,或低於聲稱的含量,或標籤上未提及的完全其他有時有害的成分。
但是,嘿,你說,很多補充劑都以“天然”的形式銷售。氰化物是天然的,它會殺死你。即使是大蒜、銀杏、生薑和鋸棕櫚補充劑等流行的補充劑,如果過量、濃縮,也會增加嚴重出血的風險。
底線:任何考慮使用維生素或補充劑的人都應該諮詢醫生,討論他們的具體需求,以及整體健康飲食和身體活動的重要性。