二五八：食谷欲嘔者，屬「陽明」也，「吳茱萸湯」主之。得湯反劇者，屬上焦。

• 吳茱萸湯方

吳茱萸3、生薑三片、人參3、大棗12枚

注意：漢制劑量八兩等於現今的六錢，一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」。

吳茱萸一升洗、人參三兩、生薑六兩切、大棗十二枚劈。右四味，以水七升，煮取二升，去滓，溫服七合，日三服。

「食谷欲嘔者，屬陽明也」，吃東西就會嘔，吃下去就會想吐者，是胃寒的關係，屬於陽明中寒，用「吳茱萸湯」。「得湯反劇者，屬上焦」，如果喝了吳茱萸湯後症狀反而更想吐的話，代表不是胃寒的問題，是陽明熱氣往上衝激造成。傷寒論中提到當太陽、陽明合病時，下利時用「葛根湯」來治療，有嘔者用「葛根加半夏湯」，金匱中有提到嘔而胸滿者，吳茱萸湯主之，乾嘔吐涎沫頭痛者，吳茱萸湯主之。因此吳茱萸湯主要應用在肝寒造成的胃寒症。

吳茱萸湯用在胃下垂、飲酒過度而嘔酸的病人，用於虛證的患者；而吃到不乾淨的食物，造成胃底部有腐壞食物時，會用「大黃甘草湯」來把腐食去掉，屬於實證。

對於裡寒症的病患，依照嚴重程度分成三級：