醫療小故事
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這裡記錄我習醫路上，以及從事居家醫療7年來，訪視過1千多人次，上百個家庭，一些深刻的、感動的回憶。
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老年獨居、老老照護可能是未來高齡社會的常態。理想中的「在宅安老、在家善終」，實際上會受到各種人力與照護資源的可近性影響。長期照護的過程中，照顧者的健康、心理負荷卻經常被忽略，有時，當被照顧者離世，照顧者就成了需要被看護的人。
安寧照護的初衷，是讓人在自己熟悉的環境舒適和尊嚴地走完最後一程。及早介入，家屬的理解、對醫護的信任、溝通與合作，都決定了安寧照護的過程和品質。
積極治療與安寧療護，從來不是二選一。進行醫療決策時，理解病人的真實意願至關重要。被疾病、管路所束縛的趙叔，表達欲被急救的意願，背後其實有更深的渴望。面對困難情境，透過傾聽、與家屬的深入交流，有助於協助醫病雙方，共同為病人制定合適的照護方案。
我們常常以為需要被照顧的是眼前這個病人，但有時，是一整個家庭。
長期臥床的100歲蚊仔阿公，95歲失能的春仔阿嬤，60多歲多重慢性病的登仔阿伯。老化、疾病、照護負荷，究竟誰才是最需要照顧的人?
在傳統機構的照護情境中，透過對一位失智症病患的觀察，看見病人日常生活中所面臨的困境與照顧者的無奈。每個病人在成為病人之前都先是一個人，我們面對快速高齡化的社會，要如何應對愈來愈多類似這樣臥床和需要長期照護的長輩呢?
當我們年老時，回顧一生，會為自己留下什麼樣的註解? 聆聽高阿嬤對於過去的怨懟和未來的渴望，讓我思考伴侶、家庭、病痛會為我們的人生帶來什麼影響，而每一個選擇，又將會如何改變生活。
做居家醫療，我們開著公務車，或私家車，一邊找路一邊到案家附近想盡辦法停車，有時冒著被罵或被拖吊的風險。在案家大粒汗小粒汗忙活半小時一小時，回到車上，發燙的椅背、方向盤，立刻飆汗。開冷氣吹，一個溫差太大又頭痛不舒服，這就是我們的日常。
陪伴失能病人及家屬，是一條長長的林蔭小道，看不到盡頭，也未知前方的風景，只能沿途與病家緩步而行，分享眼前的綠葉繁盛，一同為樹縫灑落的陽光驚嘆，或是細數樹根底下的昆蟲。這條在旁人眼中看來平凡無奇的道路，只有共同經歷，才能體會每一段景致也是獨一無二的。
住在偏遠地區的90多歲阿嬤，生命邁向終點的時刻伴隨著發燒、呼吸困難。面對家人的焦慮，安寧緩和醫療如何能在有限時間裡協助病人和家屬走完最後一程?
