黃軒醫師說：當新冠病毒遇上流感病毒：慘了😭嗎？
閱讀時間約 8 分鐘
流感季節愈來愈靠近了，在臺灣10月5日開始施打流感疫苗接種。但大家都在問那麼COVID19 呢？在年底之前，並沒有任何疫苗接種出現啊！
【流感化】
【流感化】的進程愈來愈明顯了，我們人類的專家，真的一個方法都沒有嗎？JAMA 國際期刊在8月20日，已經報導引述專家學者們的憂心：
美國🇺🇸專家愛德華 (Edward Belongia ) 和麥可 ( Michael sterholm ) 形容這兩種病毒🦠的碰撞，是一個完美的“雙暴風碰撞”（a perfect storm)
碰撞出“失準的診斷”
我們知道從症狀而言，新冠病毒遇上流感病毒的一堆症狀，都是相似，又重疊的。儘管有很多文章，嚐試告知我們大家，這兩者的症狀順序是完全不同的
《Frontiers in Public Health》的新研究中，南加州大學團隊整理世衛組織（WHO）從中國收集的 5.5 萬例確診數據，將症狀出現順序與密歇根大學收集的數千例流感病例進行了比較，同時也整理了加拿大多倫多 150 例 SARS 及南韓回報的 MERS 病例情況。
與其他呼吸道疾病相比，武漢肺炎的初期症狀並不獨特，這也造成醫生難以在第一時間區分，透過整理症狀出現的順序，研究人員認為模型將多少可以協助醫生判斷，進而限制疾病的傳播。
從整理的數據來看，武漢肺炎確診者多數會先發燒，隨後咳嗽、肌肉疼痛，緊接著才是噁心、嘔吐等腸胃症狀，而流感則更多是先有咳嗽、肌肉疼痛．隨後出現頭痛、喉嚨痛等症狀後才開始發燒，最後才是腹瀉。
看起來籍由症狀，希望可以分辨出哪些是COVID19 的病人，這樣我們可以隔離檢疫14天，「如果是流感，我們不會執行隔離檢疫14天，而且還去匡列工作人員」，公司員工，親朋好友們...這樣不同的措施，其實影響非常大的影響。
碰撞出的“雙毒效應”
目前世界各地，已經開始報導有可能雙毒效應出現了！【雙毒，就是新冠病毒🦠，真的遇上了流感病毒🦠！】
中國研究
武漢研究99位COVID19 確診病例，有合併其他種呼吸道病毒🦠感染者共9位，這些包括了A型流感病毒🦠，和B型流感病毒🦠
另一個武漢研究，有544病人接受PCR的測試，驗出【11.8%】的確診病例有合併感染了，A型流感病毒🦠，和B型流感病毒🦠。
這樣的機率，和美國2018-2019發生在流感季節的是一樣的。
美國🇺🇸研究
紐約市
紐約重災區之一，紐約市，也在JAMA國際期刊報導了1996位COVID19 確診病例，有【2.1%】合併感染其他呼吸道病毒🦠，這包括了流感病毒🦠！
加州
美國加州實驗🧪室報告，在1217個檢體中，COVID19 確診檢體中，有【20.7%】合併感染了其他呼吸道病毒🦠，這比紐約市有10倍以上的機率。這是很令人擔心的數據。
碰撞出“疫苗的迷思”
有施打流感疫苗接種，會不會使其他呼吸道病毒感染減少？
美國🇺🇸研究
美國🇺🇸空軍基地，曾經在2017-2018流感季節流行的時間，對6000名官兵檢查，看看他們接種流感疫苗後，會不會合併其他呼吸道病毒感染和有無彼此之間影響？
這個研究「沒有發現接種流感疫苗後，會使人有效的減少或增加其他呼吸道病毒感染」。
另一個美國🇺🇸John Hopkin 大學未發生文章指出，給予那些超過65歲的COVID19 確診病例，「施打流感疫苗，並沒有降低COVID19 的死亡率」。
巴西🇧🇷研究
巴西針對92664位COVID19 確診病例施打流感疫苗，卻發現，「有接種疫苗者，減少8%進入加護病房、呼吸器使用率減少18%，最後減少了17%的死亡率」。
碰撞出“治療的危險”
1.瑞德西維 ( Remdesivir )
對於中度和重度的COVID19 病人是有效的。早期的一些小規模研究報告也顯示瑞德西維，也曾對A型流感病毒🦠是有治療效果的。然而，這個藥物，目前真的有對流感病毒🦠有大批的測試。當初，瑞德西維是為了伊波拉病毒🦠而誕生，之後剛剛好有MERS冠狀病毒🦠感染大爆發，而才使用這個藥物在治療冠狀病毒🦠是有效的，至於流感病毒🦠，就需要再做臨床試驗才能知道成果，這兩者畢竟是不同種的病毒🦠。
兩者不同種病毒，抗病毒🦠機制不同，效果可能不同。
2.類固醇藥物 : 地塞松(Dexamethasone)
在最近英國🇬🇧研究證實，這個類固醇藥物，可以「有效降低COVID19 重病患者28天內的死亡率。」
但是，「使用類固醇藥物，對流感病毒🦠，卻是一大傷害」！
美國🇺🇸感染醫學專家，早已在臨床指引中告知所有醫生，🈲️使用類固醇藥物在流感病人身上。因為太多，太多大型研究發現對流感住院病人使用類固醇藥物治療，是明顯增加他們的死亡率。
使用類固醇藥物
在新冠病毒，是救命！
在流感病毒，是沒命！
3.抗愛滋病毒藥物 : 洛匹那韋 ( Lopinavir ) 和 利托那韋 ( Ritonavir )
如果是中國醫生，遇到流感合併新冠病毒🦠感染，他們都會使用抗愛滋病毒藥物。因為在中國研究發現使用抗愛滋病毒藥物，治療雙毒效應，可以使肺炎影像會比較快速消除。但是 WHO在7月4日宣布，已停止使用抗愛滋病毒藥物治療COVID19 ，主要使用抗愛滋病毒藥物治療，並不會真的降低COVID19 死亡率。
如何可能解決這些碰撞？
1.三毒快篩 ( Triple Screening )
美國FDA在7月，已經向美國疾病管制與預防中⼼(CDC)發布了針對季節型流感和COVID-19聯合診斷檢測的新技術緊急授權，以因應美國流感季與全球COVID-19⼤流⾏。
該檢測主要幫助區分可能表現出類似呼吸道症狀的患者。
僅⽤⼀根棉籤，就可以使⽤該套組進⾏檢測，該效率可以⼤⼤幫助患有未知呼吸系統疾病的患者。 此外，使⽤「單個棉籤對多種疾病進⾏檢測」可幫助減少對檢測⽤品的需求，並降低採集樣本的醫護⼈員的 ⾵險。
所以美國🇺🇸CDC，已經推出多重檢測，⽬的可從痰液和拭⼦樣本中，發現新型冠狀病毒及A型和B型流感病毒的物質。
但 是CDC也表⽰，和其他病毒檢驗一樣，「測驗陰性結果，不應作為完全排除感染的唯⼀依據。」
這是一般醫師們都能夠理解的，一般民眾，就不太了解什麼是偽陰性。如果是流感偽陰性還好，但如果是COVID19 偽陰性，又是大家擔心社區趁機傳播的危險了。
看來，真的是要有信心，
有精準的檢驗工具
才能保障大家安全。
2.防疫三寶 (Triple Prevention )
文章引用了臺灣在COVID19 有良好的防疫措施。
臺灣研究
臺灣在COVID19 流行期間，觀察和2016-2020相比較，分析了在這段時間的【流感重症、侵犯性肺炎鏈球菌、和肺炎死亡率都完全有效的下降】。這些歸功於全民的「戴口罩😷」，「勤洗手」、「保持社交距離」...
日本🇯🇵研究
日本研究也發現，在COVID19 期間，和之前的連續5個流感疫情比較，單純在2020，日本國內【流感人數也是極速下降】，他們規功於日本人民對病毒🦠傳播的警戒狀態。
中東研究
卡達發現，在三月時，因為COVID19 疫情流行嚴重，當局下令關閉學校，在這時候的流感病毒🦠傳播，和去年比起來，【下降了30倍】左右，顯然隔離政策，仍然是有效阻擋病毒🦠傳播，而不一定是COVID19 病毒🦠而已！
3.接種疫苗
目前，世界各地大約有200個小組在尋找COVID19 疫苗，世界衛生組織（WHO）跟踪了大約140個。
其中，有18種，已正在人體試驗中進行臨床試驗。
在這18種疫苗中，有3種更為先進：
1.一種由美國Moderna公司開發的疫苗。
2.一種來自中國實驗疫苗Sinovac Biotech
3.一種來自英國名為ChAdOx1 nCoV-19的疫苗
大多數專家認為，全球到2021年中期，絕大多數人都會得到提供疫苗。
如果是這樣，那將是科學界的一個里程碑。
建議康復者日後也要接種疫苗
來源：
如果你已經看到最後 : 【免費支持我】
幫我按下方的 [拍手五下]，我有機會獲得內容創作的酬勞喔~
創作不易啊...
為什麼會看到廣告
886會員
452內容數
醫學博士
微創內視鏡重症醫師/專欄作家/古文愛好者/2023年全球傑出僑生2019年中華十大傑出校友2015年僑大60週年𠎀出僑生校友2012年師大𠎀出校友2023年中科大𠎀出校友👨🏻🎓。
日常生活中的健康，可以用科學來提醒大家... 「用生命看健康❤️，用生活過健康❤️」
留言0
查看全部
你可能也想看
Google News 追蹤
徵的就是你 🫵 超ㄅㄧㄤˋ 獎品搭配超瞎趴的四大主題，等你踹共啦！還有機會獲得經典的「偉士牌樂高」喔！馬上來參加本次的活動吧！
隨著理財資訊的普及，越來越多台灣人不再將資產侷限於台股，而是將視野拓展到國際市場。特別是美國市場，其豐富的理財選擇，讓不少人開始思考將資金配置於海外市場的可能性。
然而，要參與美國市場並不只是盲目跟隨標的這麼簡單，而是需要策略和方式，尤其對新手而言，除了選股以外還會遇到語言、開戶流程、Ap
英國劍橋大學和西班牙馬德里康普頓斯大學及聖卡洛斯臨床醫院科學家於2024年8月2日在發表了《心血管疾病和covid-19：系統評價》，對繼發於新冠肺炎 的急性和慢性心血管併發症進行系統回顧。。。
流感是什麼?
流感（Influenza）又稱流行性感冒，是一種會影響呼吸系統的傳染病多數國家每年均會發生週期性流行，感染可擴及肺部，嚴重時甚至可能死亡。流感病毒分為A、B、C、D等4型，其中，只有A型流感病毒及B型流感病毒會引起季節性流行疫情；近年主要流行之季節性流感病毒種類如下：
我原本以為我是天選之人，平安度過了世界災難那幾年，沒想到在最近的大流行還是中標了，因為前幾年風聲很緊，臺灣人都口罩戴緊緊，連帶著流感和感冒都下降了不少，只是現在大家報復性放風後就開始補償性流行了流感和武漢肺炎。
原本每年10月開始到隔年2、3月是流感好發時節，
今年流感到了夏天還在流行，😟
由全球暖化及新冠疫情後免疫負債所致，
具體流感季節的變化待持續觀察，🗣
也使國內流感疫情持續中，
外出一定要多加留意!📍
讓我們來更加了解流感及預防方式~
流感是什麼?
流感（Influenza）又
新冠肺炎, COVID-19, 遲至2020年三月世界衛生組織，才宣布這個快速傳染的疾病為一項 “pandemic” (大流行）。
這三年半之間， 時起時落，我們都受盡折磨與委屈。我們一路想從防疫規定掙脫，也似乎享受了一年多的放鬆生活，現在新的變異株又引發突起的高傳染， 我們又該怎麼面對呢？
之前好不容易解除口罩但其他病例早就開始蠢蠢欲動。
最近看到新聞、廣播都不時提到這個超級無敵大怪獸又作怪，我目前也在照顧失智家人（她目前很〔盧〕的時間點，我弟能選擇能拖就拖跟他講就一堆看似合理的理由，問題我在處理）演變成我的自身免疫系統整個大亂（感冒）。
我中過2次問題都不算大都很頭痛（乾癬大發作
新冠後大家開始關注的呼吸道融合病毒（RSV)，逐漸有一些臨床試驗的結果出來了。慚愧的是，因為這些病毒以往既沒有藥也沒有疫苗，驗出來也是白搭，不會改變治療，所以以前成人的呼吸道感染我們很少關注這一群病毒。
不驗不代表沒有，其實很多非流感的感冒，如果也不是新冠，有可能就是呼吸道融合病毒，RSV傳染力大
我的體質是不容易感冒，可一旦感冒就一發不可收拾那種，且事前通常沒有任何感冒症狀，就直接從發燒開始，這次確診新冠不外乎也是相同的劇情。
關於流感/新冠肺炎的到了今年2024年，仍持續的有確診，因為仍有一堆民眾在問這類相關問題，我把去年至今年的流感/新冠肺炎的做成一個FAQ給大家參考(就是我常遇到的，已及分享經驗的)
徵的就是你 🫵 超ㄅㄧㄤˋ 獎品搭配超瞎趴的四大主題，等你踹共啦！還有機會獲得經典的「偉士牌樂高」喔！馬上來參加本次的活動吧！
隨著理財資訊的普及，越來越多台灣人不再將資產侷限於台股，而是將視野拓展到國際市場。特別是美國市場，其豐富的理財選擇，讓不少人開始思考將資金配置於海外市場的可能性。
然而，要參與美國市場並不只是盲目跟隨標的這麼簡單，而是需要策略和方式，尤其對新手而言，除了選股以外還會遇到語言、開戶流程、Ap
英國劍橋大學和西班牙馬德里康普頓斯大學及聖卡洛斯臨床醫院科學家於2024年8月2日在發表了《心血管疾病和covid-19：系統評價》，對繼發於新冠肺炎 的急性和慢性心血管併發症進行系統回顧。。。
流感是什麼?
流感（Influenza）又稱流行性感冒，是一種會影響呼吸系統的傳染病多數國家每年均會發生週期性流行，感染可擴及肺部，嚴重時甚至可能死亡。流感病毒分為A、B、C、D等4型，其中，只有A型流感病毒及B型流感病毒會引起季節性流行疫情；近年主要流行之季節性流感病毒種類如下：
我原本以為我是天選之人，平安度過了世界災難那幾年，沒想到在最近的大流行還是中標了，因為前幾年風聲很緊，臺灣人都口罩戴緊緊，連帶著流感和感冒都下降了不少，只是現在大家報復性放風後就開始補償性流行了流感和武漢肺炎。
原本每年10月開始到隔年2、3月是流感好發時節，
今年流感到了夏天還在流行，😟
由全球暖化及新冠疫情後免疫負債所致，
具體流感季節的變化待持續觀察，🗣
也使國內流感疫情持續中，
外出一定要多加留意!📍
讓我們來更加了解流感及預防方式~
流感是什麼?
流感（Influenza）又
新冠肺炎, COVID-19, 遲至2020年三月世界衛生組織，才宣布這個快速傳染的疾病為一項 “pandemic” (大流行）。
這三年半之間， 時起時落，我們都受盡折磨與委屈。我們一路想從防疫規定掙脫，也似乎享受了一年多的放鬆生活，現在新的變異株又引發突起的高傳染， 我們又該怎麼面對呢？
之前好不容易解除口罩但其他病例早就開始蠢蠢欲動。
最近看到新聞、廣播都不時提到這個超級無敵大怪獸又作怪，我目前也在照顧失智家人（她目前很〔盧〕的時間點，我弟能選擇能拖就拖跟他講就一堆看似合理的理由，問題我在處理）演變成我的自身免疫系統整個大亂（感冒）。
我中過2次問題都不算大都很頭痛（乾癬大發作
新冠後大家開始關注的呼吸道融合病毒（RSV)，逐漸有一些臨床試驗的結果出來了。慚愧的是，因為這些病毒以往既沒有藥也沒有疫苗，驗出來也是白搭，不會改變治療，所以以前成人的呼吸道感染我們很少關注這一群病毒。
不驗不代表沒有，其實很多非流感的感冒，如果也不是新冠，有可能就是呼吸道融合病毒，RSV傳染力大
我的體質是不容易感冒，可一旦感冒就一發不可收拾那種，且事前通常沒有任何感冒症狀，就直接從發燒開始，這次確診新冠不外乎也是相同的劇情。
關於流感/新冠肺炎的到了今年2024年，仍持續的有確診，因為仍有一堆民眾在問這類相關問題，我把去年至今年的流感/新冠肺炎的做成一個FAQ給大家參考(就是我常遇到的，已及分享經驗的)