【咳嗽?也許其實是其他的問題喔】

更新於 發佈於 閱讀時間約 1 分鐘
看到 獸醫好想告訴你 分享關於呼吸消化道的最新文章,剛好想到最近在處裡的病理可以分享分享。
(本次病例個人資訊經過變造)
這次介紹的小朋友有點年紀,帶她來的老爺爺描述說一開始晚上睡覺的時候會咳醒,但白天的時候似乎又都一切正常,隨著時間過去慢慢的發現動物精神似乎沒那麼的好,偶爾還會咳出白色的泡沫樣黏液。
就診時可以注意到小朋友在診間的呼吸速率都蠻急促的,拍攝完三個方向的X光後則可以看到整段食道內充滿了空氣伴隨著部分肺部實質的變化。到了這邊大概也不用在做什麼無謂的造影檢查來增加動物嗆咳吸入造影劑的風險,可以放心地說出:啊呀,是個巨食道呢!
但,巨食道知道了之後呢?從此開始把碗架高罰站吃飯嗎?
影像上看到了食道擴張積氣,或許該考慮把可能的區別診斷一個一個列出來後排除。是先天的問題還是後天造成的呢?是不是因為嘔吐或是其他原因造成的食道炎、因為肺炎所產生的呼吸急促進而造成吞氣症而食道擴張?甲狀腺素低下造成的肌肉張力不足?
或許我們可以嘗試著這樣子把區別診斷列出來:
  •  暫時發生的問題
     吞氣症
     麻醉或鎮靜
     發炎(食道癌、氣管支氣管炎、全身感染)
  •  慢性的消化道問題
     胃食道反流問題
     裂孔疝氣
     阻塞性問題
  •  神經肌肉的問題
     中樞神經系統的疾病
     免疫媒介性的神經炎、肌炎
     重症肌無力
     中毒
  •  內分泌相關的問題
     腎上腺功能低下
     甲狀腺功能低下
     糖尿病
     高胰島素血症
     尿毒症
     造成離子異常的其他疾病
  •  其他的問題
     醫源性-因醫療處置而產生的結果
     自發性-目前為止還不知道發生原因
那這次的小朋友呢?在與爺爺溝通完該進行的處置後將幾個比較危急的狀況先進行排除。在給予了抗生素以及止吐藥物後,到目前為止呼吸頻率改善許多也不再發生咳嗽了呢。
即將進入廣告,捲動後可繼續閱讀
為什麼會看到廣告
針對飼主的衛教文章存放區。 主要會針對藥物的作用及可能遇到的副作用、疾病的介紹以及一部分的獸醫新知 獸醫醫學三年一小改五年一大改,你怎麼敢不念書
留言0
查看全部
avatar-img
發表第一個留言支持創作者!
狗狗的繞圈圈行為算是一個我自認為可能沒辦法解釋得很完美的症狀,神經學一直是我覺得書卷哥/姊才能融會貫通的高難度課程。  但會特別想要介紹很大一部分的原因是,很多飼主其實並不知道自己家的狗狗已經有類似的狀況發生,又或者是飼主們其實知道但卻不以為意而讓動物處在相對不舒服的狀態。
看什麼診寫什麼衛教系列又來了XD 這次要來說說在腫瘤動物身上使用薑黃小麥草… 啊不對,只有薑黃因為小麥草只能是種飲料不能更多了
【Photo: 尿不出來要被切掉雞雞的格雷院長。】 有心的話寫個聲淚俱下地哀悼被切掉的雞雞配上似乎在哭的照片一定可以騙到很多點閱。👻 👻 但其實就只是麻醉後我們幫他上了很多眼藥膏避免角膜潰瘍,他的手術團隊超棒的根本什麼感覺都沒有,替他設想了所有會遇到的問題並且手術前都有所準備。
我們理解每個獸醫院的結紮費用之間落差極大,從不做血檢一次600~1200到甚至一次上萬的手術均有,對各位毛小孩家長來說確實會造成些困擾:     「那,到底差別在哪呢?」 醫師的養成訓練、動物的身體狀況、儀器的等級、醫療耗材的選擇、人力的配置這些都會影響。而最直觀的其實可以從每一次手術會消耗多少資源
長期以來貓咪使用爪子在物體上抓呀抓的行為被認為是為了磨利自己的爪子方便捕捉獵物以及維持貓爪伸縮的功能。這樣子的活動也同樣可以讓清除老舊的外層指甲、活動延展前肢和脊椎。 但是……除了這些原因之外,貓爪同樣是貓咪在進行社交活動上一個很重要的工具呢!
狗狗的繞圈圈行為算是一個我自認為可能沒辦法解釋得很完美的症狀,神經學一直是我覺得書卷哥/姊才能融會貫通的高難度課程。  但會特別想要介紹很大一部分的原因是,很多飼主其實並不知道自己家的狗狗已經有類似的狀況發生,又或者是飼主們其實知道但卻不以為意而讓動物處在相對不舒服的狀態。
看什麼診寫什麼衛教系列又來了XD 這次要來說說在腫瘤動物身上使用薑黃小麥草… 啊不對,只有薑黃因為小麥草只能是種飲料不能更多了
【Photo: 尿不出來要被切掉雞雞的格雷院長。】 有心的話寫個聲淚俱下地哀悼被切掉的雞雞配上似乎在哭的照片一定可以騙到很多點閱。👻 👻 但其實就只是麻醉後我們幫他上了很多眼藥膏避免角膜潰瘍,他的手術團隊超棒的根本什麼感覺都沒有,替他設想了所有會遇到的問題並且手術前都有所準備。
我們理解每個獸醫院的結紮費用之間落差極大,從不做血檢一次600~1200到甚至一次上萬的手術均有,對各位毛小孩家長來說確實會造成些困擾:     「那,到底差別在哪呢?」 醫師的養成訓練、動物的身體狀況、儀器的等級、醫療耗材的選擇、人力的配置這些都會影響。而最直觀的其實可以從每一次手術會消耗多少資源
長期以來貓咪使用爪子在物體上抓呀抓的行為被認為是為了磨利自己的爪子方便捕捉獵物以及維持貓爪伸縮的功能。這樣子的活動也同樣可以讓清除老舊的外層指甲、活動延展前肢和脊椎。 但是……除了這些原因之外,貓爪同樣是貓咪在進行社交活動上一個很重要的工具呢!
你可能也想看
Google News 追蹤
Thumbnail
隨著理財資訊的普及,越來越多台灣人不再將資產侷限於台股,而是將視野拓展到國際市場。特別是美國市場,其豐富的理財選擇,讓不少人開始思考將資金配置於海外市場的可能性。 然而,要參與美國市場並不只是盲目跟隨標的這麼簡單,而是需要策略和方式,尤其對新手而言,除了選股以外還會遇到語言、開戶流程、Ap
Thumbnail
嘿,大家新年快樂~ 新年大家都在做什麼呢? 跨年夜的我趕工製作某個外包設計案,在工作告一段落時趕上倒數。 然後和兩個小孩過了一個忙亂的元旦。在深夜時刻,看到朋友傳來的解籤網站,興致勃勃熬夜體驗了一下,覺得非常好玩,或許有人玩過了,但還是想寫上來分享紀錄一下~
Thumbnail
冬季季節性過敏高峰期,尤其是氣溫變化引起過敏,打噴嚏、流鼻水和鼻塞等症狀。 通常由塵蟎、霉菌、動物皮屑等過敏原引起,這些物質在冬季室內環境中可能會更加集中。當呼吸道受到刺激時,會出現氣管收縮,導致呼吸困難、咳嗽。 定期開窗通風,減少室內過敏原積聚,並保持空氣清新。外出時戴口罩或圍巾。
Thumbnail
【記者曾金萬/基隆報導】部立基隆醫院23日表示,肺部疾病不容忽視,有咳嗽症狀即應前往醫院檢查。 胸腔外科醫師陳豪襄指出,詹小姐(化名)今年53歲,是一位餐飲業的外場服務員,菸齡30餘年,自覺身體無任何不適。某日與親友敘舊時,聽聞遠房姑媽最近因肺癌辭世,想到自己最近一次做身體健康檢查是3年多前,加上
晚上6:30吃了晚餐,7點多吃了西藥,去睡,9:48起來,咳到快趴在地上了....我立馬連絡六節,我直接去拿藥,我受不了了,這樣咳不如一刀自斃~!
Thumbnail
最近家中貓貓又送醫院,原本我是在猜腸胃炎,可看牠吐的厲害,真不敢做密醫,還是送醫院保險些。 牠,真的是腸胃炎。 小小的身軀,畢竟不是人類,所有的器官都是袖珍版,怎堪這樣一吐再吐。 我們人類,會自己去就醫,但寵物不會(雖然我知道外面的野貓野狗都有各自的生存之道,但寵物,只能由飼主照料,觀察)。
Thumbnail
本文與高雄長庚心臟科蕭豪毅醫師共同創作              一個胖胖壯壯的年輕人,感覺很疲勞的走進門診,還未到不惑之年的小陳,最近睡眠品質很差,一躺下來就有咳又喘,一定要坐起來才會覺得比較好。一開始只是睡覺不好睡,墊高枕頭半坐著睡還可以解決,沒想到後來連在工地做粗活時都覺得胸悶,喘不過氣
          乾乾瘦瘦的糖尿病個案陳阿姨(化名),前幾個月剛新冠肺炎重症出院,出院後生活一切正常,但這幾個月突然開始冒出大量的痰,有時黃有時白,痰很多時會咳嗽,但更多時候是像湧上來一般,直接滿到喉嚨出來,不時要吐痰另她覺得十分困擾。除了痰多外,其實也沒有特別不舒服,不會喘也沒有發燒,但家人看她
Thumbnail
近來小病一場,從5月中至今,以爲是感冒,卻沒發燒,六月嘗到窒息性咳嗽的驚恐歷練,以往一夜好眠變成起床多次。 看西中醫資料及親自感受身體解密的探討。 在發現窒息性咳嗽容易發生在情緒起伏、胡思亂想時。 在發現是鼻涕倒流、胃食道逆流,身體濕痰大量疾生,外食常反胃嘔吐。 咳痰也練習吐出。以往屬於吞的
Thumbnail
今天有點輕微咳嗽,但是這次我分不太出來是氣喘咳還是感冒的癥兆,所以出門之前吃了藥,也把藥帶在身上以防萬一。所幸整天下來沒有任何其他的症狀,就是只有咳嗽,吃過晚餐之後,就不再咳了,可能是晚餐喝的蜂蜜奶茶裡面的蜂蜜成分發揮作用。
Thumbnail
《戲說台灣》是一部深受觀眾喜愛的台灣電視劇,匯集了許多資深演員的精彩表演。 然而,最近有一位資深男星因為肺部疾病突然去世,引起了廣泛關注。 這起不幸的事件提醒我們,有些肺部疾病的症狀可能與感冒相似,甚至在沒有咳嗽的情況下也可能危及生命。 以下是五種常見的肺部疾病,它們的症狀可能不那麼明顯,但同樣需要
Thumbnail
一般門診中最常見到慢性咳嗽的原因,不外乎鼻涕倒流、氣喘、慢性支氣管炎或胃食道逆流,但是需要進行胸部X 光檢查以排除一些重大疾病如結核病、肺癌、肺炎、支氣管擴張症等肺部實質病變。  
Thumbnail
隨著理財資訊的普及,越來越多台灣人不再將資產侷限於台股,而是將視野拓展到國際市場。特別是美國市場,其豐富的理財選擇,讓不少人開始思考將資金配置於海外市場的可能性。 然而,要參與美國市場並不只是盲目跟隨標的這麼簡單,而是需要策略和方式,尤其對新手而言,除了選股以外還會遇到語言、開戶流程、Ap
Thumbnail
嘿,大家新年快樂~ 新年大家都在做什麼呢? 跨年夜的我趕工製作某個外包設計案,在工作告一段落時趕上倒數。 然後和兩個小孩過了一個忙亂的元旦。在深夜時刻,看到朋友傳來的解籤網站,興致勃勃熬夜體驗了一下,覺得非常好玩,或許有人玩過了,但還是想寫上來分享紀錄一下~
Thumbnail
冬季季節性過敏高峰期,尤其是氣溫變化引起過敏,打噴嚏、流鼻水和鼻塞等症狀。 通常由塵蟎、霉菌、動物皮屑等過敏原引起,這些物質在冬季室內環境中可能會更加集中。當呼吸道受到刺激時,會出現氣管收縮,導致呼吸困難、咳嗽。 定期開窗通風,減少室內過敏原積聚,並保持空氣清新。外出時戴口罩或圍巾。
Thumbnail
【記者曾金萬/基隆報導】部立基隆醫院23日表示,肺部疾病不容忽視,有咳嗽症狀即應前往醫院檢查。 胸腔外科醫師陳豪襄指出,詹小姐(化名)今年53歲,是一位餐飲業的外場服務員,菸齡30餘年,自覺身體無任何不適。某日與親友敘舊時,聽聞遠房姑媽最近因肺癌辭世,想到自己最近一次做身體健康檢查是3年多前,加上
晚上6:30吃了晚餐,7點多吃了西藥,去睡,9:48起來,咳到快趴在地上了....我立馬連絡六節,我直接去拿藥,我受不了了,這樣咳不如一刀自斃~!
Thumbnail
最近家中貓貓又送醫院,原本我是在猜腸胃炎,可看牠吐的厲害,真不敢做密醫,還是送醫院保險些。 牠,真的是腸胃炎。 小小的身軀,畢竟不是人類,所有的器官都是袖珍版,怎堪這樣一吐再吐。 我們人類,會自己去就醫,但寵物不會(雖然我知道外面的野貓野狗都有各自的生存之道,但寵物,只能由飼主照料,觀察)。
Thumbnail
本文與高雄長庚心臟科蕭豪毅醫師共同創作              一個胖胖壯壯的年輕人,感覺很疲勞的走進門診,還未到不惑之年的小陳,最近睡眠品質很差,一躺下來就有咳又喘,一定要坐起來才會覺得比較好。一開始只是睡覺不好睡,墊高枕頭半坐著睡還可以解決,沒想到後來連在工地做粗活時都覺得胸悶,喘不過氣
          乾乾瘦瘦的糖尿病個案陳阿姨(化名),前幾個月剛新冠肺炎重症出院,出院後生活一切正常,但這幾個月突然開始冒出大量的痰,有時黃有時白,痰很多時會咳嗽,但更多時候是像湧上來一般,直接滿到喉嚨出來,不時要吐痰另她覺得十分困擾。除了痰多外,其實也沒有特別不舒服,不會喘也沒有發燒,但家人看她
Thumbnail
近來小病一場,從5月中至今,以爲是感冒,卻沒發燒,六月嘗到窒息性咳嗽的驚恐歷練,以往一夜好眠變成起床多次。 看西中醫資料及親自感受身體解密的探討。 在發現窒息性咳嗽容易發生在情緒起伏、胡思亂想時。 在發現是鼻涕倒流、胃食道逆流,身體濕痰大量疾生,外食常反胃嘔吐。 咳痰也練習吐出。以往屬於吞的
Thumbnail
今天有點輕微咳嗽,但是這次我分不太出來是氣喘咳還是感冒的癥兆,所以出門之前吃了藥,也把藥帶在身上以防萬一。所幸整天下來沒有任何其他的症狀,就是只有咳嗽,吃過晚餐之後,就不再咳了,可能是晚餐喝的蜂蜜奶茶裡面的蜂蜜成分發揮作用。
Thumbnail
《戲說台灣》是一部深受觀眾喜愛的台灣電視劇,匯集了許多資深演員的精彩表演。 然而,最近有一位資深男星因為肺部疾病突然去世,引起了廣泛關注。 這起不幸的事件提醒我們,有些肺部疾病的症狀可能與感冒相似,甚至在沒有咳嗽的情況下也可能危及生命。 以下是五種常見的肺部疾病,它們的症狀可能不那麼明顯,但同樣需要
Thumbnail
一般門診中最常見到慢性咳嗽的原因,不外乎鼻涕倒流、氣喘、慢性支氣管炎或胃食道逆流,但是需要進行胸部X 光檢查以排除一些重大疾病如結核病、肺癌、肺炎、支氣管擴張症等肺部實質病變。