各式各樣的咳嗽與中醫

2024/03/15閱讀時間約 3 分鐘


 

一般門診中最常見到慢性咳嗽的原因,不外乎鼻涕倒流、氣喘、慢性支氣管炎或胃食道逆流,但是需要進行胸部X 光檢查以排除一些重大疾病如結核病、肺癌、肺炎、支氣管擴張症等肺部實質病變。

 

1.鼻水倒流:

鼻涕倒流是來自於過敏性鼻炎或是鼻竇炎等,躺下後鼻涕順著往後走經過咽喉的時候引起咳嗽,同時會有一些比較清澈的痰。

2.胃酸:

胃酸在躺下的時候往上刺激咽喉誘發咳嗽,通常會覺得刺刺癢癢的,剛開始沒有感覺到酸味、或是食道灼傷感,但之後可能變成長期咳嗽,胃酸不適常發生在三餐不定時、愛喝咖啡、吃辣、吃東西速度快、吃飽就躺下。

 

3.半夜低溫和塵蟎:

半夜、清晨氣溫變低、枕頭棉被中的塵蟎、半夜的濕氣也會引發咳嗽。


 4. 自律神經失調:

自律神經失調常見症狀有咳嗽、偏頭痛、耳鳴、手麻、手汗、鼻塞、身體癢、頭昏眼花、頻尿、嘔吐、脹氣、便秘或腹瀉、記憶力減退、疲勞、缺乏食慾、失眠

 

 

 

5.肋膜積水:

肺部感染(如肺炎、肺結核)和心臟衰竭,會導致肋膜積水,造成咳嗽、呼吸時胸痛。


6.心包膜發炎:

當心包膜被細菌、病毒感染,或因自體免疫疾病而出現發炎情況時,即稱作心包膜炎,急性心包炎發作時胸部中央劇烈疼痛,且深呼吸時會加劇疼痛。患者可能呼吸困難、心悸、咳嗽或發燒。這種疼痛通常發生在胸骨後面或胸部左側。

 

7.肺結核:

肺結核患者也易咳嗽,結核菌會感染到肺部,診斷不易,還會傳染,如果咳嗽超過3周以上,應就醫檢查,一旦確診為肺結核,治療必須6個月時間。


 

 8. 慢性支氣管炎:

慢性支氣管炎產生的原因包括有吸煙、外界的刺激,例如:空氣污染或是揮發性氣體的刺激。慢性支氣管炎的病情則發展較緩,初期可能只是冬天較易咳嗽有痰。隨著病情持續發展,症狀可能逐漸加重,會出現咳嗽加劇,痰呈泡沫粘液狀。慢性支氣管炎大多會重複發生,尤其在寒冷的冬季更易發作。

9. 急性支氣管炎:

統計上約60%都是病毒引起,如常見的流感病毒、鼻病毒、冠狀病毒。通常會有咳嗽、有痰等症狀,若感冒後咳嗽長達2、3個星期,又有痰,很有可能就是併發急性支氣管炎。因病毒由鼻腔進入,病人一開始會出現上呼吸道症狀,如鼻塞、流鼻水、喉嚨痛,病毒進入下呼吸道後,形成黃色、青色的濃痰,引發咳嗽。

 

10. 高血壓用藥「ACEI」引發的藥物性咳嗽

「ACEI」是治療高血壓的第一線用藥,台灣常見有Tanatril®田納滋、Zestril®捷賜瑞、Tritace®心達舒、Apo-Capto安保康。

 

 

中醫治療咳嗽:

慢性咳嗽,在中醫是屬於「喘證」、「痰飲」等範疇。

 在中醫的理論中,認為痰飲的形成,需責之肺、脾、腎陽氣之虛衰,輸化無權,內停為飲。飲為陰邪,用溫藥和之,是治痰飲之大法。元朝名醫趙義德所著的《金匱方論衍義》說:「痰飲由水停也,得寒則聚,得溫則行,況水從乎氣,溫藥能發越陽氣,開腠理,通水道也。」可說是集治療方法於大成。

 

 

咳嗽保養建議:烤橘子

1.將橘子外皮清洗乾淨

2.整顆浸泡在煮滾的熱水中5-10分鐘,撈出橘子把蒂頭挖掉留下一個小孔

3.小孔內填入適量鹽巴,用鋁箔指包起來,放入小烤箱以45度烘烤5-10分鐘即可。

 

針灸穴道:

1.  合谷穴

功效:流行性感冒、咳嗽、面神經麻痹、三叉神經痛、扁桃體炎

2.  列缺穴

功效: 鼻炎、咳嗽、喉炎、落枕、蕁麻疹、蛋白尿

3.  魚際穴

功效: 發熱、慢性支氣管炎、咳嗽、咽喉腫痛

 

 

臉書:林沛勳中醫師

IG: linpei2022

 

#林沛勳中醫師

#凱璿中醫

#鳳山凱璿中醫 

 

#咳嗽

 

#胃酸

#心包膜炎

#針灸

#內科

 

中醫師衛教、針灸穴位、中藥介紹、疾病治療、醫療新聞、診間故事、生活閒聊
留言0
查看全部
發表第一個留言支持創作者!