藥物小知識│嗎啡類藥物的歷史

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嗎啡類藥物(Opioid)從造字可以拆分為代表著鴉片(Opium)的字首Opi及代表著相似物的-oid字尾。那麼想要了解它或許就要從罌粟提煉出的鴉片來回顧整個治療的歷史了。
在很久很久以前的西元前三千多年,蘇美人已經將罌粟提煉鴉片吸食並稱之為Hul Gil,是「歡樂植物」、「忘憂草」的意思。在當時的年代這些植物並非被當作醫療用途而僅僅作為娛樂使用。
爾後的幾千年,這個藥物在各個人種間傳播,絕大多數的用途仍作為追求快樂。而到了古希臘時期,普遍認為將巫術及醫學分離的西方醫學之父希波克拉底記錄到了將鴉片作為醫療使用。
在過去的那個年代,藥物被使用於嬰兒的脹氣及失眠、長牙齒、止血以及所謂的婦女疾病上。老婆一直不聽話?小朋友不睡覺一直哭?來個鴉片吧!感冒咳嗽拉肚子?來個鴉片吧!想追求當下最時尚的嬌弱病態感又不想要得個肺炎?來個鴉片吧!
而十九世紀初期的日耳曼科學家瑟圖納(Sertürner)將鴉片中有效的成分分離出來後,因為具有讓人昏睡的特性而以希臘神話中的夢神Morpheus命名為嗎啡(Morphium)。
時至今日,這個藥物已經普遍的應用在所有人類與動物的醫療中。
而隨著動物福利的上升,止痛的概念開始逐漸普及於動物醫療內,手術、胰臟炎、慢性腎病使用嗎啡類藥物來減除動物痛苦越來越被接受。
而過去那個老婆小孩不聽話就給鴉片的歷史小幽靈,似乎在動物於醫院內過度緊張無法配合時同樣也有嗎啡類藥物的給予來輔助醫療時仍然可以隱隱約約看到它的影子呢!
#等待今年ACVIM的新知之前來講點輕鬆的吧
#每本藥典浪漫點看都可以看到滿滿的歷史呢
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針對飼主的衛教文章存放區。 主要會針對藥物的作用及可能遇到的副作用、疾病的介紹以及一部分的獸醫新知 獸醫醫學三年一小改五年一大改,你怎麼敢不念書
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在人類醫學的範疇內,過高的CRP是細菌感染以及需要抗生素治療的指標。 CRP作為狗狗體內主要的急性期蛋白,在炎症反應的刺激下8-24小時內就可以快速的反應。 雖然在過去狗的敗血性肺炎獸醫師也得出了相同的結論,但真的當CRP數值很高的時候就一定代表著動物需要使用抗生素嗎?
尿崩症是一種很罕見的疾病。雖然在症狀上的描述是喝多尿多,但仍然有許多其他更常見的疾病與他相關,例如最常被提到的-糖尿病。
一般來說急性胰臟炎的特徵是在消除誘發的原因後可以完全消除,慢性胰臟炎則可能導致不可逆的組織病理學變化。但這些相關的差異主要會在組織病理學上,臨床上可能很難將慢性胰臟炎的惡化與急性胰臟炎發作區分出來......
家中有貓咪就是不在貓砂盆尿尿嗎? 感到困惑為什麼來到波可單是問診就可以聊半個小時嗎? 或許這期的病例報告可能可以給點方向在波可的獸醫師們在想些什麼囉 -- 這是一隻在外流浪過被帶進收容所的貓貓,在就診前一年被飼主收編。 之後與獸醫師討論完後開始進行了下面的嘗試: –
曾經在讀Paper時跟心臟科的學長討論時,突然被問到一個很妙的問題 「欸欸,這篇研究中心臟病Enalapril/Benazepril的使用率是100%欸。」 「但我們科內討論都不知道為什麼第一線獸醫師這麼愛用?」
2018年9月,日本全薬工業株式会社宣布了新的藥物Fuzaprazib (Brenda Z)通過核可上市用以應對狗的急性胰臟炎。在胰臟炎沒有什麼特效藥物(別再提那可悲的Sandostatin了)的情形下在當時資訊被快速的在獸醫圈內傳播。
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