大家好，我是物理治療師maintain，今天來一探究竟物理治療到底在做甚麼吧!
以下是物理治療四大主要領域，也是每位物理治療師取得證照前都必須學習的科目
1. 骨科物理治療：
臨床上主要處理骨骼、肌肉和關節相關的問題，如冰凍肩（五十肩）、下背痛、骨折、脫臼、扭傷和挫傷、關節炎、人工關節置換、骨折、脊柱側彎、截肢、肌肉拉傷等。
- 疼痛控制：用冷熱敷、電療、按摩等來減輕疼痛和不適感。
- 運動治療：透過運動訓練，幫助患者增強肌肉力量和控制能力，改善動作技巧。簡單來說，就是哪邊弱，就練哪邊，增加對自己身體的控制後，做出正確的動作，不產生一些錯誤的動作模式，不舒服的症狀就會減輕甚至消失。
- 床邊：協助患者從手術、骨折、運動傷害或疾病中康復，以促進身體功能恢復和生活品質的提高。
- 徒手療法：如關節牽引、按摩、手法矯正等，來幫助患者減輕疼痛，恢復關節活動度和柔韌性。
- 儀器療法：使用各種儀器，如電療、超聲波、震波，來刺激身體組織修復和傷口癒合。
不知道各位讀者有沒有做過電療呢? 當我剛學習電療理論基礎與應用時，是我第一次將連接電療機器的貼片貼在手上，將開關打開的那瞬間，實在「ㄘㄨㄚˋ」了一大跳，因為我的手竟然自己動了起來，當時我非常驚訝，這是因為有電流會通過皮膚再傳到肌肉，讓肌肉收縮，所以就算你沒有出力，你的肌肉也會因為電刺激而產生活動，有助於生病臥床的人可以保持一定的肌肉活動，不讓肌肉萎縮太快，同時也可讓人學習肌肉正確的收縮模式(如:中風病人，半邊的身體因為那腦受傷，變得不太會動，甚至忘記怎麼動，所以可以先透過電刺激讓病人了解那個感覺，促進動作的學習)
2. 神經物理治療：
處理中樞神經系統和周邊神經系統的問題，如中風(Cerebrovascular accident ,CVA or stroke)、脊髓損傷(Spinal cord injury, SCI)、帕金森氏症(Parkinson's disease, PD)、腦部外傷（Traumatic Brain Injury, TBI）、顏面神經麻痺(Facial nerve paralysis)等。
相信大家有過「趴著睡覺」，導致手麻、腳麻的狀況，或是不小心「敲到手肘」，從手肘到手指快速的一股痠麻感通過。
說來有點不好意思，在我國小一年級的某天午休，我睡的可香甜，甚至還做了一個一個布丁永遠吃不完的美夢，直到鐘聲響起，我一如往常的爬起來，準備上課前先去上個廁所，但我一站起來發現不對勁，怎麼腳有一個奇怪的感覺? 向前走一步試探看看到底出了甚麼問題，不試還好，一試不得了，整隻小腿有一股說不出的痠麻感，甚至會痛，當下我以為腳壞掉了，害怕的在走廊上邊走邊哭，路過的同學還以為我是發生了甚麼悲傷的事情，幸好過了一陣子，那股奇怪的感覺消失了。 故事說到這邊，其實這個常見的問題就是神經壓迫造成的不舒服，中樞神經就是大腦跟脊隨(脊椎裡面保護的東西)，周邊神經則會連接到肌肉上，讓人有感覺並可以活動。
圖片來源:https://www.cypaus.com/post/%E6%89%8B%E9%BA%BB%E5%B0%B1%E9%86%AB%E6%8C%87%E5%8D%97%E3%80%81%E8%A8%BA%E6%96%B7%E8%88%87%E6%B2%BB%E7%99%82-1
3. 心肺物理治療：
處理心臟和肺部相關的問題，如氣喘(Asthma)、慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstruction pulmonary disease, COPD）、肺炎(Pneumonia)、心肌梗塞Myocardial infarction, MI）、心臟衰竭（Heart failure, HF）等。
- 呼吸練習：透過練習，如：深呼吸、呼吸肌肉鍛煉、肺容積練習等，幫助患者增強肺功能和呼吸肌肉力量，改善呼吸困難。
- 呼吸道清潔：使用物理治療方法，如：胸部敲擊、震動、引流等，協助患者清除呼吸道分泌物，減少呼吸道感染風險。
不知道大家有沒有看過感冒生病時，喉嚨有很多痰，去怎麼用力咳都咳不出來，透過一些震動手法，以及將身體擺置正確的位置，就比較容易將這些分泌物排出。
- 運動治療：通過運動訓練，幫助患者增強身體的耐力和心肺功能，提高生活品質。
心肺能力是很重要的，就算從事一些輕鬆的活動，如果很喘很不舒服的話，生活的會受影響，所以透過適當的運動，將可以改善心肺功能不好所造成的連帶影響。
4. 小兒物理治療：
幫助兒童克服身體方面的障礙或限制。常見的疾病：腦性麻痺(cerebral palsy,CP)、發展遲緩（Developmental delay, DD）、唐氏症(Down's syndrome)、斜頸症( Torticollis/Wry Neck )、脊椎膜膨出(Spina bifida)等
- 嬰幼兒發展：幫助嬰幼兒發展基本的運動技能，如翻身、坐立、爬行、走路。
- 姿勢控制：幫助兒童掌握良好的姿勢控制技能，以促進平衡和協調能力。
- 肌力和運動控制：透過運動治療，幫助兒童增強肌肉力量和控制能力，並改善動作技能。
- 神經系統發展：幫助兒童發展神經系統，以增加感覺和運動控制能力。
- 輔具：幫助兒童適應使用輔助器具和設備，如矯形器、特製輪椅、步行輔助器、站立架等。
有非常多的評估工具小兒物理治療旨在促進兒童身體功能的發展和提高，讓他們能夠參與日常活動。
其它
以上四大領域在物理治療中佔據重要地位，但實際上，物理治療的範圍非常廣泛。根據美國物理治療學會(American Physical Therapy Association, APTA)的制定，目前共計十大專科認證，如下。
- 骨科物理治療(Orthopaedics)
- 神經物理治療(Neurology)
- 心肺循環系統物理治療(Cardiovascular & Pulmonary)
- 兒童物理治療(Pediatrics)
- 老人物理治療(Geriatrics)
- 運動競技物理治療(Sports)
- 腫瘤物理治療(Oncology)
- 婦女健康物理治療(Women's Health)
- 臨床電生理物理治療(Clinical Electrophysiology)
- 傷口處理物理治療(Wound Management)
根據每位物理治療師的興趣與專業，可以在每個領域鑽研，幫助各式受病痛所苦的患者，是我認為身為治療師最大的使命。
如果有任何問題，歡迎留言討論! 我是maintain無痛，下次見!
