靜脈營養：醫療中的營養補充方法

什麼是靜脈營養？

靜脈營養是指當病人無法經由腸道攝取足夠營養時，將含有葡萄糖、胺基酸、脂肪酸、電解質、維生素及微量元素等的營養輸液，直接注入體內，以提供正常營養所需的一種醫療方法。

靜脈營養適用於哪些情況 ?

靜脈營養有哪些種類？

靜脈營養主要分為兩大類：

• 周邊靜脈營養 (PPN): 銜接腸內營養的短期使用，一般不超過 10-14 天，可使用周邊靜脈導管輸注。
• 全靜脈營養 (TPN): 針對短期內無法恢復腸道進食的病人，提供高濃度、高滲透壓的營養混合物，必須從中央靜脈導管輸注。

全靜脈營養 (TPN) 的成分有哪些 ?

TPN 含有三大營養素：

• 醣類: 主要提供熱量來源。
• 蛋白質（胺基酸）: 每日所需取決於病人狀況，需考慮病人的腎功能、肝功能等。
• 脂質: 作為熱量來源並提供必需脂肪酸。

此外，TPN 還包含電解質、微量元素和维生素等微量營養素。

使用靜脈營養時的注意事項

• 全靜脈營養是高張溶液，必須放置中央靜脈導管輸注，避免併發症。
• 使用期間需定期監測血糖、血脂、肝腎功能等指標。
• 使用過程中若出現發燒、發冷、皮膚紅腫、呼吸困難等不適症狀，請立即就醫。

靜脈營養輸液如何儲存？

• 由藥劑部配置的配方，須低溫運送，回家後避光冷藏保存，使用前才加入微量元素和維生素。
• 商業配方未拆封前避光室溫保存，使用前才混合均勻，並加入微量元素和維生素。
• 使用前請檢查溶液是否為無色或微黃色透明液體，包裝是否完整，如有不明沉澱物請勿使用。

哪些人不適合使用全靜脈營養？

• 預計使用時間少於五天者。
• 腸胃道功能尚存者。
• 中央靜脈導管置放困難者。

長期使用靜脈營養需要定期回診嗎？

是的，長期使用靜脈營養的病人必須定期回診，監測血液電解質、水分、酸鹼平衡、凝血狀態、肝腎功能等指標。如有任何不適，請立即就醫。