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三〇五：「少陰病」，欲解時，從子至寅上。

鮪魚肚

2024/01/27閱讀時間約 1 分鐘

「從子至寅上」，也就是少陰病要恢復的時候是晚上11點～半夜5點的時候，胃氣會回來，這時候肚子會感覺到餓。

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經方，中醫行醫濟世的寶典，被歷代名醫尊為救世經典之方，傷寒與金匱是漢朝張仲景集大成之作。但由於時空背景的不同，導致這千年偉大的醫學知識，被世人所淡忘。倪海夏先生，本世紀最偉大的經方家，窮盡畢生精力，以淺顯易懂的文字將古代的智慧解密。而今師已仙逝，雖無法再見其風華典範，但傳承中醫的精神，卻永遠深留筆者內心，不斷前行。

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三〇三：「少陰病」，惡寒而蜷，時自煩，欲去衣被者，可治。

「少陰病」，惡寒而蜷」，少陰病陰虛裡寒，病人整天沒精神不想動，只想躺在床上睡覺，這是身體自救，減少津液耗損的方式，「時自煩，欲去衣被者，可治」，但是在什麼情況下仍是可以治療的呢？就是「陽」還在，「陽」就是動能，就像是蒸汽鍋的爐火，驅動鍋內的水沸騰，當手腳還有力量去踢被子，常常會感到煩躁發脾氣的人，這

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三〇二：「少陰病」，下利，惡寒而蜷臥，若利自止，手足溫者，可治。

「少陰病，下利，惡寒而蜷臥」，少陰病患者下利後，身體怕冷，只能躺在床上蜷縮著身體，這是裡虛惡寒的現象，「若利自止，手足溫者，可治」，如果下利停止後，手腳變溫暖不再冰冷了，這是裡寒去胃陽回頭的跡象，此時身和脈微，時見微汗（脾陽回頭，血熱漸溫，水氣得以蒸化為汗），為陰陽自和之象，有胃氣則生，無胃氣則死，

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三〇一：「少陰病」，脈緊，至七八日，自下利，脈暴微，手足反溫，脈緊反去者，為欲解也，雖煩，下利，必自愈。

「少陰病，脈緊」，脈緊為寒，少陰病患者裡寒濕很盛，「至七八日，自下利，脈暴微，手足反溫」，到了七八日後，拉出很多水狀黏黏的東西，脈突然從緊變成微，手腳的溫度從冰冷變成溫熱，代表胃氣回頭，「脈緊反去者，為欲解也」，原本的緊脈消失了，代表寒濕從大便排出去了，這是要變好的現象，「雖煩，下利，必自愈」，雖然

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三〇〇：「少陰病」，脈微，不可發汗，亡陽故也；陽已虛，尺脈弱濇者，復不可下之。

「少陰病，脈微，不可發汗」，脈微就是脈的跳動很弱，心陽不足，陽已經虛掉了，「不可發汗，亡陽故也」，發汗是藉由心陽的力量，來推動腸胃津液（免疫力）到體表去與病邪對抗，現在陽已虛，再強迫發汗時，就會讓僅存的陽跑掉了，會很危險，「陽已虛，尺脈弱濇者，復不可下之」，尺脈就是指下焦的脈，看身體津液的多寡狀況，

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二九九：「少陰病」，脈細沉數，病為在裡，不可發汗。

「少陰病，脈細沉數」，數脈雖然有熱，但是這種熱只是客熱，無法提供腸胃正常蠕動的熱，就像空轉的引擎，引擎的皮帶沒有與身體搭上，不停的空轉卻沒有功能。「病為在裡，不可發汗。」，病在裡不在表，不可以發汗解之。這條辨雖然很短，但卻有個細節需要說明，少陰證的脈本來就是脈沉微細，為何這裡多了一個「數脈」

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二九八：「少陰病」，下利，咳而譫語者，被火氣劫故也，小便必難，以強責「少陰」汗也。

「少陰病，下利」，少陰病患者，下焦虛寒，腎陽不足，水氣無法被氣化，冷水容易滲入大腸而拉肚子，這是少陰的本病，「咳而譫語者，被火氣劫故也」，現在出現咳嗽發譫語，就是聽信排毒偏方，或是去泡三溫暖、熱療法使得陽氣外張，腸胃津液枯竭，燥熱上薄於肺則咳嗽，胃的津液被迫汗掉了，燥熱上衝頭面而發譫語，「小便必難」

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