達格列淨(Dapagliflozin)在晚期慢性腎臟病治療中的突破性研究

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KMUH研究:

達格列淨在晚期慢性腎臟病治療中的突破性研究

研究背景與目的

🔴 達格列淨(Dapagliflozin)在慢性腎臟病(CKD)治療中展現出顯著效益,即使是在最嚴重的CKD患者中也不例外。這項研究填補了先前臨床試驗中排除重度CKD患者的證據缺口,為高風險患者提供了新的治療選擇。

研究方法與參與者

🔵 本研究是首個包含eGFR低於20 mL/min/1.73 m²患者的SGLT2抑制劑腎臟結果試驗。研究納入了CKD 4-5期的患者,其eGFR水平低至10-30 mL/min/1.73 m²。

🟢 參與者被隨機分配接受達格列淨治療(每日5-10 mg)加上綜合CKD護理,或僅接受綜合CKD護理。

主要研究結果

🔴 在CKD 4-5期患者中,達格列淨加上綜合CKD護理顯著改善了:

  • 總eGFR斜率
  • 綜合腎臟結果
  • 腎臟和心力衰竭結果
  • 腎臟和心血管結果

🔵 研究結果表明,達格列淨在CKD 4-5期患者中是安全且有效的,可能延緩這些患者開始腎臟替代療法的時間。

安全性分析

🟢 達格列淨組和綜合護理組在嚴重不良事件、體積耗竭、急性eGFR下降等方面沒有顯著差異。

專家評論

🔵 David C. Wheeler博士指出,這項研究認識到了現有證據的不足,特別是在eGFR低於30 mL/min/1.73 m²的患者中使用SGLT2抑制劑的數據有限。

結論與影響

🔴 這項研究為晚期CKD患者提供了新的治療選擇,表明達格列淨可能有助於保護腎功能延遲開始腎臟替代療法的時間。這一發現對於改善晚期CKD患者的預後具有重要意義。

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