【當媽這件事】敬偉大媽媽們！你不能不知道的各種產後不適

偉大的媽媽們在經歷了各種孕期及十級痛的生產後，千辛萬苦地終於順利把寶寶生下來！接下來的重心要回到媽媽身上，也就是坐月子的產後恢復期階段。你以為的產後恢復期好像沒什麼，只是躺在床上休息，吃吃月子餐，照顧新生兒而已，事實上產後的身體狀況百百種，這次海苔醬也特別紀錄第二胎的各種的產後不適，雖然有第一胎的產後不適經驗，但並不是完全相同。

◎生理層面◎

1.產後排尿＆排便

在這篇文章歡迎光臨產後地獄！排尿不順又便秘，產後沒有比較輕鬆！有提到產後第一件事就是要觀察排尿、排便是否在醫學標準時間內順利排出。如果是像海苔醬一樣是自然產媽咪們，產後第一關的痛就是必須忍耐著縫合傷口痛的狀態下排尿跟排便，簡單來說就是坐在馬桶上的坐姿會感覺好像把傷口撐開（但實際沒有），縫合傷口處會有腫脹的痛感，解尿或排便時就會覺得蠻痛的！

• 實際狀況：排尿或排便時傷口會腫脹痛跟傷口撐開的痛感
• 舒緩解方：

1. 產後需要在4～6小時內排尿完畢，如果排尿不順要跟護士反應
2. 產後需要在1、2天內排便完畢，如果排便不順要跟護士反應，醫生會開藥

2.惡露

在這篇文章什麼是惡露？惡露月經這樣分！產後護理避寒無酒好得快，第二個產後重點就是要將惡露（胎盤剝離物質）順利排出，也要觀察惡露狀況是否有出現血塊太大或是血流不止，文章內提到如果產後10天發現惡露有膿樣分泌物，也建議盡快就醫確認。

• 實際狀況：在產後一～三天內惡露排出的量會比較多，之後量會慢慢減少，子宮收縮有時候會感覺到一點痛痛悶悶的，有點像月經痛的感覺
• 舒緩解方：

1. 產後開始按摩子宮，如果按摩子宮覺得軟軟的狀態時，就要一直按摩到變硬，按摩可以加強子宮收縮排出惡露
2. 喝生化湯，但不能過量（海苔醬是產後第五天跟第六天喝，共喝兩次，或是請醫生評估什麼時候喝比較適合）
3. 親餵也會幫助惡露排出

3.清潔＆傷口痛

引用這篇文章自然產後多久可以洗下面？剖腹產與自然產產後會陰傷口照護、沖惡露教學，內容有提到自然產會有陰道撕裂傷並會縫合傷口，當排便或解尿後，建議要以俗稱「小可愛」的沖洗瓶裝煮沸過的溫開水清洗會陰部，降低細菌附著在傷口並造成感染的機率，撕裂傷大多在產後2週內可痊癒，2週後惡露變少時，就不用每次如廁後都沖，可等有惡露時再沖即可。

• 實際狀況：雖然自然產傷口恢復快，但偶爾也會感覺到傷口隱隱作痛，每次廁所後都要記得使用沖洗瓶清潔傷口
• 舒緩解方：

1. 如果沒有使用煮沸過的溫開水清洗傷口也沒關係，可以直接在沖洗瓶內裝溫水後，再加上優碘清洗傷口（由前往後沖洗）
2. 按時吃醫生開立的產後消炎藥（一天四次）

4.腹瀉

海苔醬在第二胎經歷了產後狂腹瀉的悲慘時期，第一胎完全沒有這種腹瀉現象，不知道是第二胎體質改變關係還是月子餐的關係，或是其他什麼原因，醫生也無法明確判斷出來，只能暫時吃醫生開的止瀉藥，到了產後第七天晚上才完全停止腹瀉！真是可怕的體驗！

• 實際狀況：產後第二天晚上到產後第七天晚上都在腹瀉！而且腹瀉這段期間每天都會腹瀉約十次，完全水狀，肚子沒有太多絞痛感，只要上廁所都直接腹瀉
• 舒緩解方：吃醫生開的止瀉藥，前幾天吃的感覺都沒用，照常腹瀉，換了另一家月子餐一樣照常腹瀉！到了第七天晚上才突然停止，目前排便也是正常，但現在還是不知道腹瀉的原因。每個人的身體狀況不同，如果有媽咪跟海苔醬一樣的腹瀉狀況，建議直接詢問醫生比較保險！

5.打點滴瘀青

海苔醬是產後當天晚上拆點滴時有瘀青，但不太會痛，不影響生活作息。通常瘀青會在兩周內慢慢消失，由青紫色轉淡成淡黃色時就表示瘀青快要好了。

• 實際狀況：月中第六天（產後第九天）瘀青還在
• 舒緩解方：可用冷敷舒緩

6.手腳水腫

其實海苔醬在懷第一胎跟第二胎時，到了懷孕後期雙腳的水腫狀態就已經很明顯了，走路時可以感覺到腳部的腫脹感，因為水腫的關係穿鞋子時也感覺鞋子變得很緊繃。第二胎在產後也發現雙手有一些水腫現象，不過雙腳水腫比起第一胎產後的雙腳水腫有好上許多！

• 實際狀況：在這篇文章產後如何消水腫？有提到「產後的生理性水腫發生在產後約1～2星期內，待原本因為胎盤娩出後所回流身體的血液與體液，慢慢透過尿液與排汗排除後，再透過飲食與藥物調理後即會改善。而病理性水腫就不容易消失。」海苔醬是在產後第八天之後，手腳水腫的現象才明顯消失
• 舒緩解方：通常發生產前的水腫的類型主要是生理性的水腫居多，也就是飲食不均衡、血液循環差等等，當時有詢問護士幾種消水腫的方法，除了可以用枕頭放在腳下墊高抬腳這個方法，喝紅豆水的效果也蠻不錯的！建議紅豆水自己煮也不要加糖，單純只喝煮出來的紅豆水比較健康，海苔醬在產後水腫時也有喝紅豆水來幫助消水腫

7.全身痠痛

 關於全身痠痛這一項，海苔醬反而在懷孕期間沒什麼太大的感覺，反而在產後蠻明顯的！猜想應該是自然產當下會全身用力的關係，等到生完後全身放鬆，加上先前懷孕撐大肚子等部位開始變得鬆垮垮，身體的肌肉群沒有足夠的支撐力量，才慢慢感覺到全身痠痛吧！

• 實際狀況：全身痠痛的感覺在產後一週內比較明顯
• 舒緩解方：可以透過漸進式的運動跟飲食調整來改善，另外坐月子期間多休息也很有幫助

8.流鼻水（輕微感冒）

這次產後感覺有不小心受寒感冒了！真的要很小心！這篇文章坐月子禁忌不能吹到風？小心產後月內風！周宗翰中醫師：按4大穴位緩解產後頭痛寫的很詳細，產後一定要注意保暖，記得在準備待產包等用品時，要把帽子外套保溫杯等等都準備好！

• 實際狀況：產後當天有流鼻水的感覺（生產完身體較虛弱，容易受寒）
• 舒緩解方：戴帽子、穿外套、減少外出、多喝水休息

9.脹奶＆乳腺阻塞＆手動擠奶

如果以產後各種不舒服的症狀來看，海苔醬覺得產後第一痛應該就是乳腺阻塞時要疏通的痛了！尤其是請護理師幫忙按摩疏通時，真的是會尖叫痛到心坎裡的那種（哭），如果不按摩疏通又不行，乳腺阻塞嚴重的話還會引發乳腺炎、石頭奶，到時候就必須開刀處理！超恐怖！另外在初期還沒有奶水時，需要隨時用手按摩乳房擠奶，每次花半小時到一小時手動擠奶時會覺得手開始痠痛，長時間在低頭狀態下擠奶也會覺得脖子後背很酸！

• 實際狀況：乳房感覺有腫脹感，手輕壓乳房會很痛，而且按壓乳房有硬塊或顆粒感
• 舒緩解方：

1. 產後勤勞親餵
2. 兩三個小時定期擠奶
3. 月中第一天護士確認乳房狀況，協助按摩乳房通乳腺（超痛）
4. 餐前吃卵磷脂，睡前再吃一包（一天共吃四次）
5. 隨時按摩乳房，疏通乳腺
6. 想追奶量時可以餐後吃補多多（一天共吃四次）

10.親餵破皮痛

如果親餵寶寶時，寶寶在含乳方式不對的狀況下就容易造成ㄋㄟ ㄋㄟ 皮膚破皮，這時候每次親餵就會非常的痛！在這篇文章媽媽親餵不適症狀的處置寫得非常詳細，重點是要預防重於治療，改善寶寶吸含乳暈的姿勢，以正確的姿勢含好就可以避免親餵破皮痛！

• 實際狀況：因為寶寶一開始含乳方式已經不對了，所以兩邊ㄋㄟ ㄋㄟ 皮膚破皮狀況已經出現，雖然有再次調整寶寶吸含姿勢有點舒緩，但在整體上親餵還是蠻痛的（哭）
• 舒緩解方：暫時改成瓶餵

11.回診檢查

在這篇文章產後回診檢查6大重點！幫助恢復就看這一篇，提到自然產的產後回診，通常是產後一週回診一次，產後一個月後再回診一次，通常自然產的縫合線會由體內自動吸收，不需要去剪線頭，不過還是看醫生指示。

• 實際狀況：產後第三天回診檢查縫合傷口，產後一週後回診檢查傷口並把縫合線頭剪掉，產後一個月後要再次回診確認，滿月後寶寶也要一起回診打第二劑B肝疫苗
• 舒緩解方：按照醫師指示回診，如果坐月子期間發現身體有異常，就必須立刻到醫院檢查確認

◎心理層面◎

1.體態不滿意

懷孕期間除了看著自己身體上不斷的「長大」，產後坐月子在看著已經「消風」鬆垮垮的身體，就會覺得心情不太美麗，心想要恢復以往的身材又要花上好一段路了（笑）

• 實際狀況：產後肚子開始有下垂感，住月中第六天肚子開始有比較消但下垂感更明顯
• 舒緩解方：產後要認真運動！網路有許多產後運動影片分享或是app，海苔醬是產後第六天開始做簡單運動，要堅持每天運動才行！

1. 15分鐘月子運動｜躺著瘦！坐月子閉關時的床上運動。（上集）｜跟著黑面蔡媽媽運動
2. 2024最完整產後運動指南｜教你如何讓身體歸位！
3. 產後做什麼運動瘦最快？先從這四個運動開始｜月子期間也能做的產後運動
4. 減少產後漏尿問題，從懷孕開始做凱格爾運動│嬰兒與母親
5. 強化骨盆底肌群 (改善產後與更年期漏尿問題) Yoga for pelvic floor muscles

2.產後心情起伏

人人都害怕的產後憂鬱，在這篇文章產後憂鬱怎麼辦？如何分辨？認識症狀、測憂鬱指數寫的蠻詳細的！在住進月子中心時，護理師也有提供憂鬱指數方面的問卷給海苔醬填寫，在上方文章內容也有建議在產後1個月時，可透過產後憂鬱自我檢測，再次檢視一下自身心情感受

• 實際狀況：目前心情狀況良好，沒有出現焦慮或是憂鬱的心情
• 舒緩解方：

1. 任何方式的書寫：海苔醬覺得透過書寫方式還蠻有效的！從生產後到開始做月子這段期間，每天都會寫下日常紀錄或心情，想到什麼寫什麼，可以抒發心情也可以記錄這段期間的生活，覺得蠻有充實感的！
2. 運動：專注在運動也可以幫助自己轉換心情！

3.產後皮膚

在這篇文章產後媽媽皮膚粗糙黯沉、狂掉髮怎麼辦？6皮膚保養＋8個預防落髮方法必看也寫的很不錯，尤其產後我們女孩子最怕的膚況暗沈跟落髮會蠻明顯的，真的要開始認真加強保養才行！

• 實際狀況：覺得產後皮膚真的會變的比較乾燥跟暗沈，不過落髮狀態目前還沒有感覺
• 舒緩解方：坐月子期間把自己常用的面膜、臉部保養品、身體乳、護髮都拿出來好好保養吧！如果預算足夠時，也可以產後找一天去美容院進場保養，女人還是要多愛自己一點！

◎小感想◎

身為女人，尤其是身份轉變成一位母親時，都必須面對身體上非常辛苦的變化，從懷孕生產到產後復原及後續的育兒生活，海苔醬覺得如果沒有堅定勇氣的心跟足夠的後援支持，就容易陷入無助、沮喪、焦慮等等的產後憂鬱，希望可以藉由這次紀錄第二胎的實際經驗，給需要的媽咪們參考！