[心情抒發] 前置胎盤:懷著未爆彈的安胎生活

更新於 發佈於 閱讀時間約 6 分鐘

正當懷孕進入第三孕期(24週起),照理說一切都要漸趨穩定的時候,我卻在此時得知這一胎是「前置胎盤」,而且是最嚴重的「完全性前置胎盤」,也就是胚胎著床的位置過低,以至於胎盤完全蓋住子宮頸內口,自此我便進入了充滿焦慮不安的生活。


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什麼是前置胎盤?


正常情況下,胎盤會附著在子宮腔壁上,因此能牢牢黏著子宮,但前置胎盤因為一部分附著在子宮頸上,子宮頸有一個孔洞並非完整的平面,因此無法緊密黏著。當受到撞擊、腹內壓增加或者子宮頸擴張的時候,可能會使胎盤跟子宮的連結斷裂,血管破裂造成大出血。

 

有前置胎盤的孕婦通常在懷孕晚期才會開始出血,20到30週前後是出血高峰,原因是當寶寶越來越大,子宮下段逐漸伸展,但位於子宮頸口的胎盤卻不能相應地伸展,因而導致前置胎盤自附著處剝離而出血。

 

麻煩的是,這種出血往往會反覆發生,而且出血是突然、無痛且大量的。由於前置胎盤的出血是媽媽的血,胎兒循環則保持完整,這讓我第一次感受到懷孕是多麼生死攸關的事情,孕育新的生命,竟有可能危及到我自己的健康。

 

醫生說,造成前置胎盤的原因尚不明瞭,前胎剖腹產、多次生產、曾接受子宮手術、人工流產等都是高風險因子,可能與子宮內膜曾經受傷有關,而我上一胎的確因為胎位不正而剖腹產。(註)

 

另外,由於前置胎盤屬於高危險妊娠的一種,因此醫生叮囑我要避免從事過度增加腹壓的活動,例如搬重物、性行為、重量訓練等,平時多休息、不要太累;如果沒出血,生活上沒有其他限制。

 


無預警的陰道出血


兩週前(23w+5)的清晨打破了這番平靜,那天我起床上廁所時,突然發現馬桶裡有鮮血,而且量還不少,類似月經來第二天的量,因此趕緊跟公司請假,和先生直奔醫院急診。

 

婦產科醫師熟練地進行一系列檢查:內診確認子宮頸是否打開及出血情形,安裝監測器追蹤胎心音及胎動,並進行超音波檢查寶寶的狀況。幸好子宮頸尚未打開,出血屬於輕微滲血,虛驚一場。因為檢查都正常,醫師開了三天的安胎藥(黃體素,俗稱小白球),即讓我出院回家休息。

 

休息了四天,觀察已經沒有新的出血後,我便回到公司上班。可是才上班第三天(24w+4),剛參加完一場比較緊繃的會議,我又發現陰道出血了!這次出血的顏色較暗紅,帶一點透明黏液,如同上次出血一樣,完全無痛且無感,讓我心涼了一截,很怕這次會是真的大出血,因此連午餐也沒吃,馬上跳上計程車直奔醫院。

 

相隔不到一週,急診流程再跑一次。掛號,敘述就診原因,量血壓,坐輪椅由工作人員護送到產房,然後醫師進行內診檢查。我熟門熟路地爬上同一張病床,張開腿讓鴨嘴鉗放入陰道,因為還在滲血,醫師用了幾張紗布來清理,才能看清楚子宮頸內部的狀況,好險又是虛驚一場,子宮頸沒開、超音波也正常,我又得到三天份的安胎藥和一張「宜在家臥床休養壹週」的醫師證明。

 

這次我不敢再大意,一週內無痛出血兩次的經驗讓我意識到,我的身體已不是我可以掌控的,我不能像第一胎一樣憨膽:24週還飛去倫敦巴黎度蜜月三週,一路工作到38週,才請假去剖腹卸貨。現在,我的身體彷彿懷著一顆不定時炸彈,隨時隨地都有可能再度出血,而我能做的,只有「能躺就不坐,能坐就不站」這樣簡單的原則。

 

我很清楚,以我現在25週左右的週數早產,寶寶狀況一定不會好。就算醫療進步能讓寶寶活下來,未來他還是可能經歷腦性麻痺、智力聽力視力障礙、發展遲緩等神經方面的後遺症,不管對寶寶或照顧者來說都很辛苦,這也是我們經歷大寶受傷的事件後,怎麼樣也不願意再經歷的事情。

 

因此,儘管我很不想放下工作的成就感及同事相處的時光;儘管我硬生生比預期提早三個月開始休假安胎,才安胎一個禮拜,我就覺得屁股快長香菇了;儘管生活中的諸多限制,例如不能抱大寶、不能下廚、不能整理家裡、不能出門走走,讓生活少了好多樂趣,我還是乖乖聽醫生的話,重新安排生命中的輕重緩急,將活動量降到最低(只差沒有茶來伸手飯來張口),每天認真感受胎動跟宮縮情形,一切以寶寶足月順產為最終目標。

 

有網友分享,每當安胎快撐不住時,就會想起兒科醫師說的話:「至少撐到28週,32週更好,34週再更好」,我的日子也像這樣,一天一天倒數著,直到寶寶離開我身體的那一天到來。希望最終能一切順利,也希望我的小小犧牲,能換取寶寶平安健康的一生,這無疑是為人父母最深切的期盼了。

 

 

註:有趣的是,我一直都希望自然產,沒想到第一胎因為發生機率僅7%的胎位不正(臀位)而必須剖腹產,第二胎又中了機率更低,發生率僅0.29%~1.24%的前置胎盤,還是必須剖腹產。看來我是萬中選一的天選之人,是不是該去買樂透呢?





我的孩子三個月大時,因為被保母兒虐,因而有了一輩子無法復原的腦傷。這段與眾不同的育兒經歷,讓我流了不只一公升的眼淚,也灌溉出「後莎琳 陪腦傷兒飛翔」這個秘密花園。


希望我的經歷能帶給在痛苦中的人們一些勇氣,如果有問題想詢問我,或是單純想給我支持和鼓勵,都歡迎與我聯繫喔!

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後莎琳 陪腦傷兒飛翔的沙龍
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前半生堪稱順遂,直到孩子在保母家遭受嚴重腦傷,才體會到人生的苦悲。 希望用文字寫下走過幽谷、迎向光明的心情點滴,賦予這段歷程更正向的意義。 聯絡信箱:FlyWithRW@gmail.com
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