倪海廈 人紀系列-針灸 第一篇
- 針灸的使用時機
- 針灸的禁忌
- 針灸的急救法
火罐的使用時機
我們今天第一天上課，那個（內容）以後慢慢就提到了。我的目標，是把你們當成通通不懂、完全沒有根基的來講。因為我們這個大家庭的層次都不一樣，所以我們是從頭開始講。過去針灸的起源、發源歷史，我們不浪費時間講，大家從書上就看得到。我們要講的一切，是書上沒有的地方。
針灸，我們用中藥來說的話……過去呢，到底什麼時候我們要用針灸？有幾個大原則，在某些狀態下我們一定要用針，但在幾種狀態下，我們就不用針。所以第一天呢，先講禁忌。我們在病人氣血大虛的時候，所謂氣血大虛，比如他重病、剛剛失過很多的血，人完全沒有元氣的時候，這個時候我們是不下針的。還有呢，針和灸不太一樣，我先講「針」。在剛行完房事以後不針；運動過後，你跑步、劇烈運動流了大汗以後，也不針；喝酒以後，酒醉了，我們也不針（但我們有醒酒的方式）。所以基本上一個大原則就是說，人在虛的時候、元氣不夠的時候，我們是不下針的。
除了這種禁忌，在治病的時候，我們的針可以用在所有的經絡上面。從感冒、所有的頭痛、胃痛、內科病、癌症，甚至到衰竭，不管它什麼病都可以用針灸。中國在學針灸的時候，一定要把中藥的部分忘掉。過去有所謂「針醫」，是獨立一個部門，專門研究針灸。你們一定要學到用針灸就可以治好病，實在沒有辦法，後面我們再用經方來治。你不能說「我會經方，針灸就不用」，或者「我會針灸，經方就不用」，都不行。所以我們在教經方的時候，要把針灸全部忘掉，研究如何用一劑湯藥把脖子僵硬、五十肩去掉。等到「人紀班」最後結束的時候，我們再把兩者混在一起用，看如何「針藥並施」。
所以針灸太微妙了，我們先不談中藥。現在講「灸」。你看那個「灸」字，是一個「久」在一個「火」的上面。過去我們是用艾絨，為什麼會找這個「艾」呢？因為在古代部隊裡面，軍醫最重要的任務之一就是在野外開拔時找到補給，除了食物，最重要的就是水。那中醫怎麼找到水？就用艾草。這個艾是到處都有的，你再艱難的環境它都能生長。
部隊開拔到一個荒原上面，軍醫就教他們如何辨認艾草，收集起來，用扇子搧，然後放火一燒。你看它的煙是往上走，但艾的藥性是向下的，它會去找水，找到地下的水脈以後，煙就從地裡往上冒。所以你的兵就找到水了。我們為什麼叫「人紀」？我就是要教各位一個大原則：如何「站在外面看到裡面」。從這個艾的藥性，你就知道為什麼要灸，它的藥力是往下的。在病人正氣不繼、氣血大虛、動都不能動的時候，我們常常用灸，因為扎針可能會傷元氣。
灸法有幾種。第一種最普遍的是「隔薑灸」。我們拿新鮮的生薑，切一片像現在50元硬幣那樣大小厚度，上面用牙籤戳幾個洞。然後拿一撮艾絨，放在手掌心，兩手把它搓揉成一團緊實的艾團。這個艾團放在一片生薑上，這樣一個單位，我們稱之為一「壯」。比如說灸五壯，就是燒五個這樣的艾團。灸的時候，生薑片不用換，點燃艾團，慢慢燒到感覺溫熱就可以拿掉。旁邊要放一個裝了水的碗，因為艾團溫度很高，熄滅時才不會讓容器破裂。我們灸的話，是灸單不灸雙，取它的陽數，像三、五、七、九壯，因為艾的本性是純陽的。
如果遇到重病，我們常常會灸比較多壯，例如有個穴道叫「膏肓穴」，灸個上百壯，在中醫紀錄裡「無所不療」。灸的時候如果皮膚起了水泡，處理很簡單，拿消毒過的針，從水泡旁邊的正常皮膚刺進去，再把水慢慢按壓排出來，這樣皮膚會癒合得很好，不會有疤。
第二種是「隔鹽灸」，就是隔著鹽巴。比如說在肚臍（神闕穴）上灸。把海鹽或青鹽（非精煉鹽）用鍋子炒過，炒到變成淡紅色，這就是熟鹽。然後把鹽鋪滿在肚臍上，再把艾團放上去灸。神闕主治很多寒性病症，簡單來說，消化不良、吃什麼排什麼就是「寒」，而排泄物很臭的就是「熱」。灸我們用在寒症會比較多。
第三種是「隔蒜灸」。用那種整顆的獨頭蒜，切片後隔著灸。我們常用在肺部的問題，因為大蒜色白、味辛辣，色白入肺、辛辣也入肺。
再來，講一個重要觀念：「病進」與「病退」。病在加重的時候，症狀（比如疼痛或紅腫）一定是沿著四肢的末梢，往身體中心的方向走，這叫做「病進」。反之，如果症狀是從身體中心往四肢末梢移動，例如本來是肩膀痛，針灸後變成手臂在痛，這其實是「病退」，代表快好了。當病在退的時候，處方和穴位都不能改；但如果病還在進，就代表你（醫生）的治療是錯的，一定要反省。
例如臨床上，病人手上有傷口，一道紅絲沿著手臂往身體方向延伸，這就是「病進」。我們就在紅絲的盡頭放艾絨去灸，灸完兩三壯，你會看到那條紅絲退後了一截，然後再往前灸，一直把它灸回到傷口處。這對毒蛇、毒蟲咬傷，甚至破傷風都很有用。
還有，像帶狀皰疹（俗稱皮蛇），我們也有燒灼的方式。如果皰疹是帶狀延伸，就在它的頭跟尾用艾絨灸，把它截斷。如果是圍成一圈，就用灸把整個病灶包圍住。過去還有一種方法，是把蜘蛛網平鋪在皰疹上，點火瞬間燒灼。現在我們可以用棉花，抹上一點凡士林幫助附著，再點火燒，燒一次就好。同時也可以內服「全蠍粉」，就是將整隻蠍子烤乾磨成粉，效果很好。
最後，灸的原則。一般「熱症」不灸，像感冒發高燒。再來，流汗很多的地方不灸，比如頭頂、腋下、手掌心。眼睛周圍也不灸，這是一個common sense。這是一個基本的原則，給大家一個觀念和使用的時機。之後我們在介紹十二經絡的時候，每個穴道的特性、使用時機、怎麼下針、怎麼用灸，我還會重複講，我不怕重複，只怕你們學不好，一定要把這個傳承下去，這樣我才可以退休。
