健保對台灣經濟與台積電的貢獻

台灣人最深刻的健康記憶就是沒錢看醫生，以前生得多，是因為死亡率高，沒辦法看醫生，沒有醫生可以看，沒錢看醫生，所以只能拼命生，看看能不能出一兩個活下來會賺錢的。因此從大清、日本到中華民國時期，台灣醫生的地位之高，除了殖民統治限制台灣人的發展之外，台灣本來就是亞熱帶多雨潮濕，是瘴癘疾病複雜的地方，大清、日本來台灣，都是被疾病打敗的多，而不是被武力打敗。

因此能夠讓大家安心生病，不用擔心生一個大病就全家傾家蕩產，就是台灣非常重要的政治課題。李登輝知道台灣人的憂慮，讓連戰去執行健保制度，這是奠定台灣民主化的重要里程碑。民主體制需要經濟與民心的支持，人民對國家政府對人生不安心，那這個國家人民就隨時會有叛亂投降逃亡的動機。

台灣健保就是在一個極其艱難的國家，為了保障民主制度與國家主權，而非得實行的政治選擇。讓大多數健康工作的人，付出稅收讓少數人可以獲得重大疾病的醫治，以及保障所有人生小病時也能有便宜的醫療費用，就是健保成功與產生問題的關鍵。

保障少數人生重病的擔憂，讓大多數人可以不用拼命存錢，好應付萬一的狀況，最基本的功用就是刺激經濟消費，每個人都繳一些健保費，讓大家都不用擔心沒錢看醫生，那整體社會的消費狀況絕對就會提升。你看現在中國經濟下滑，又沒有便宜穩定的醫療保險，結果就是大家只能更省錢來保命，而不會去花錢拯救經濟。

台灣健保同時又保障所有人生小病也能以便宜的價格獲得醫治，這是另外一種安心。感冒、外傷、慢性病、牙痛，也許不會瞬間致命，但讓百姓可以獲得舒緩的安全感，也是非常重要的社會安定力量。同時也讓人民覺得自己持續付出健保費用，是有等價交換的公平性，而非少數人得重病才有的好處。

健保的雙重保障，讓台灣人可以拼出台積電，不然工作要爆肝、家人要照顧、還想結婚生子，都不是靠一個台積電就能自己完成的。台灣養出一個台積電，是靠所有的台灣人養，也靠國家政府的政策支持，以及健保等福利制度的保障。台積電賺大錢，卻是台灣才有的台積電，背後所有的支持系統，是其他國家很難複製台積電的重要原因。不要以為台積電只要理工科就行，要讓一個產業能夠健康發展，拚到世界第一，國家與整體社會與人民都必須到達一個相應高的水平，支撐台積電的力道才會足夠。

很多笨蛋會說，拿掉台積電台灣還剩甚麼，就是完全不知道台積電是怎樣養出來的。因為真正的故事是，台灣人跟台灣政府做了非常非常多的努力，讓國家民主化，讓社會穩定，讓人民願意留在這裡繼續努力，讓台灣不再被殖民政府統治，然後台積電才能茁壯，沒有被馬英九這樣的國民黨給便宜賣給中國，沒有在武漢肺炎疫情時陷入困境，沒有在跟英特爾、三星的競爭中放棄希望。

因此保護健保，就是保護台積電，就是保護台灣。不管你是拿著武器捍衛國土，還是拿著鏟子剷除淤泥，或著在各行各業努力生活，或是在大罷免中盡心盡力，每一個台灣人都是這個國家的主人，也是這個國家的捍衛者。

健保被擊敗，就是台灣人的失敗。連那些想要投共、願意接受被中國統治的藍白小草，都知道萬一中華民國滅亡，健保、退休金制度都會不保，卻也只能自我安慰說，希望投降後共產黨不要取消健保啦。拜託共產黨，比求神拜佛更不可能達到啊，你自己的福利、你自己的財產、你自己的台積電，你自己的國家與家園，你都不願意付出力量去守護，神佛也看不下去的吧。

PS：小草韓粉軍公教，之所以可以在台灣如此囂張，就是台灣民主化30年之後，健保退休金制度都過太爽，才會連一個紅色警戒要撤離，國民黨縣政府還可以發新聞說都撤了，洪水下來才知道台灣版补瑾惠有多爛。健保有一堆人在濫用，台灣的民主也有一堆人在處心積慮要破壞，但是青鳥與大罷免大成功，就會有鏟子英雄一棒接一棒得繼續保衛台灣下去。
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沒有台積電半導體上下游的收入，台灣稅收減少、消費減少，就是回到2000年啊。人在福中不知福，你有一個大賺錢的產業鏈，絕對比你一個大賺錢產業鏈都沒有的國家好太多了。人都很貪心，一個大賺錢不夠，希望兩個三個四個下去。但現實是，台灣就是一個2300萬人3.6萬平方公里的國家，你的資源人口都有限，拿到一個就很棒，其他產業鏈能夠支援大賺錢的產業，就是一個很正常的經濟循環模式。

至於台灣生育率，就是台灣人口密度太高的問題，密度降低，有更多生活空間，高收入又想生的人才會變多。低收入又生很多的，本來就不是已開發國家的常態，不要老想回到開發中國家吧。

就算人口成長率是負的，要多久才能降低台灣人口密度？不要以為很快，因為台灣死亡率很低，跟低生育率會互相抵銷。然後台灣變成移民多的國家，會吸引更多外國年輕移民，要等台灣總人口降到2000萬以下都不知道要等幾年。大台北發展過頭居住人口開始減少，中南部發展後人口增多，地方基礎建設增加，又會進一步改善出生率。也就是北部出生率低，但是移入人口多，中南部出生率高，回鄉人口也逐漸提高，台灣總人口數的降低就變成偏遠鄉鎮跟城市兩極化，不會是城市都沒人，偏遠鄉鎮一堆人。
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台灣健保的規則
自2024年12月23日起，台灣健保取消停復保制度，只要有台灣戶籍的國民，即使長期出國，仍應持續加保並繳納保費，不能再辦理停保。過去停保案件持續有效至當事人返國入境日；若在國外發生緊急傷病，可在就醫後6個月內申請醫療費用核退。

健保停復保制度取消的影響
強制納保：所有具有戶籍的保險對象都必須持續加保和繳納保費，不能再以出國為由暫停繳納。
持續享有健保給付： 即使出國，保險效力依然存續，保費持續繳納，因此在國外也享有健保醫療給付的權利。
在國外就醫的核退申請： 若在國外發生不可預期的緊急傷病或緊急分娩，需要在當地就醫，可在出院後6個月內向健保署申請核退自墊的醫療費用。

過去已辦理停保的民眾
返國復保： 返國入境後應辦理復保。
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企業負擔的健保費依循「雇主：勞工：政府」的比例為 (60%:30%:10%) 分攤。若員工有眷屬依附投保，計算時需加入眷屬人數，但最多以3位眷屬計算，總計最多以4人計算（本人+3位眷屬）。 

無雇主的健保費會根據所屬的投保身分而有所不同。 若沒有工作，可依附在有工作的家人名下；若無依附對象，則可到戶籍地公所投保，成為第六類保險人，每月自付額為$1,377元（以110年調整後計算）。若是無一定雇主或自營作業者，將以自行申報的投保金額為基礎計算。

不同情況的健保費計算
無工作者（依戶籍地公所為投保單位）：第六類保險人。
投保單位：戶籍所在地的鄉（鎮、市、區）公所。
月付保費：$1,377元（以110年調整為準）。
眷屬計算：若有眷屬，最多三人計算。

無一定雇主或自營作業者：第二類被保險人。
投保單位：職業工會。
投保金額：: 由您自行申報，健保署會查核。
月付保費：: 需根據您自行申報的投保金額，並參考費率（例如：110年1月1日起為(5.17%）及負擔比率（例如：60\%）來計算，還需加上眷屬人數（超過三人以三人計）。

補充保險費：由於薪資所得已納入投保金額計算，無需另外負擔補充保險費。 
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過去規則
移民（中華民國國民）沒有戶籍，通常不能參加健保，因此也不用繳納健保費。 若要參加健保，必須先回戶政機關辦理設籍，然後自設籍之日起滿6個月後才能重新加保。 若最近兩年內曾有參加健保紀錄，則恢復戶籍當天即可加保，免除6個月等待期。

未設籍者
未設籍的國民：不具備健保加保資格，不能參加健保，所以不需要繳納健保費。
重新加保條件：必須先回戶政機關辦理恢復戶籍登記。
首次加保：自設籍日起滿6個月才能加保。
曾有健保紀錄：如果恢復戶籍時，回溯兩年內曾有健保紀錄，則恢復戶籍當天即可加保。
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企業負擔的健保費依循「雇主：勞工：政府」的比例為 (60%:30%:10%) 分攤。 若員工有眷屬依附投保，計算時需加入眷屬人數，但最多以3位眷屬計算，總計最多以4人計算（本人+3位眷屬）。 
外籍人士
居留證：在台灣地區領有居留證明文件者，若在台灣連續或累計居留滿6個月，應參加健保並繳納保費。

特定情況：
有一定雇主：自受僱之日起即可加保，不受6個月限制。
中生：自2024年2月1日起，持「中生就學」居留證的中生也應依法參加健保。
受聘專業人才及其眷屬：依據相關法律規定，可以自領取居留證明文件之日起參加健保。