病人從2025年8月來治療肝指數,吃藥和針灸2個月後,肝指數已下降。
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肝功能檢查
1.麩草轉氨胺脢SGOT(ALT):
為存在於心肌、肝臟、骨骼、腎臟等器官之醏素, 因此SGOT數值偏高可能表示肝臟、心臟或肌肉出現了損傷或病變。
2.麩丙酮轉氨基脢SGPT(AST):
SGPT 異常升高可能與B、C型肝炎、脂肪肝、酒精、藥物或其他原因有關
1.SGPT(ALT) 主要存於肝細胞的細胞質中
2.SGOT(AST) 則存於肝細胞之粒腺體及細胞質,亦存在於心肌、腎臟、骨骼肌等。
如果肝細胞受損或壞死,則兩種酵素就會被釋放到血液中,因此SGPT (AST) 與 SGPT (ALT) 值明顯上升,可能有肝炎現象。SGPT (ALT)正常值上限一般是40 U/L以下,數值愈高通常代表發炎愈嚴重,甚至可能上千。
造成肝發炎指數異常的原因:
1.脂肪肝
透過腹部超音波檢查可了解是否有脂肪肝。嚴重的脂肪肝也會使肝臟發炎、肝指數升高。
2.代謝症候群
代謝症候群是指有「血壓高、飯前血糖高、三酸甘油酯高、腹部肥胖、高密度膽固醇過低」。臨床上發現,病人若罹患代謝症候群,加上肝指數異常,針對代謝症候群治療,例如:降血脂或降血糖後,肝指數往往也會降下來;或是肥胖的病人減重後,肝指數也有機會下降。
3.酒精
通常酗酒引起的肝發炎,SGOT (AST)值會比SGOT(ALT)值高兩倍以上;也可以抽血檢驗γ-GT(Gamma-glutamyltransferase,丙麩氨轉肽酶),在大量飲酒後的12至24小時,γ-GT會大量升高。
4.自體免疫肝炎
免疫系統攻擊自身的肝臟,大多無明顯症狀,通常是病人抽血發現肝功能異常,又找不到其他原因,醫師才會懷疑是否有此病。如果要確診,會透過抽血檢查了解是否有特定的自體免疫抗體。
5.肝硬化、肝癌
有些人驗到肝指數異常,進一步做腹部超音波及甲型胎兒蛋白檢查,可能就因此發現有肝硬化或肝癌了。
6.藥物
有些藥物可能會引起肝指數升高,例如:降「膽固醇」的Statins類藥物、抗生素、治療結核病的藥物、退燒的乙醯胺酚、某些化學治療藥物等。
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