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人類生命的終結──淺談我國的「相驗」實務
閱讀時間約 6 分鐘
109年9月16日，藝人黃鴻升(小鬼)被發現在北投家中過世。當時我正滑著手機，第一時間就看到了媒體發布小鬼的死訊，令我驚詫萬分。雖然我不是小鬼的粉絲，平常也沒有在看「綜藝玩很大」，但對於他這樣一個年華正盛、形象正面的藝人還是有很深刻的印象。2020年發生的憾事特別多，總讓我感覺世事多變難料，或許前一天才跟你說再見的人，之後就再也見不著了。把握當下、珍惜眼前，也許正是這些人帶給我們的省悟吧。
新聞報導指出：黃鴻升經士林地檢署司法相驗後，初步排除外力介入，而家屬同意解剖，進一步釐清死因。
也許你會好奇：什麼是相驗？相驗都要解剖嗎？流程又該怎麼走呢？就讓我來告訴大家一些相驗實務吧！
Q：何謂「相驗」？
相驗，就是指檢驗屍體，找出死亡原因及死亡方式的過程。一般而言，在醫療院所（醫院）內因疾病因素治療過程中死亡者（不包含外力傷害，比如刀傷、槍傷等），這種單純的情況，就會由醫院直接開立死亡證明書。反之，便進入「相驗」程序。
而「相驗」又分為「行政相驗」和「司法相驗」兩種。
行政相驗
有些人長期臥病，不在醫院、療養院而是在自己的家裡，跟民間的傳統習俗有很大的關係，總希望自己在生命的最後燭火，是在自己最熟悉、最溫暖的地方靜靜熄滅。這種在家裡病死或自然死亡的情形，因為過世地點不在醫院，所以不會由醫院開立死亡證明書。
- 【相驗流程】
- 家屬可以親自打電話到地方衛生所（或請地方警察機關或村里長代為聯繫），衛生所會遴派醫師到場相驗，確認為病死或自然死亡時，由該醫師開立死亡證明書。
- 倘若醫師到場相驗的結果，認為有「非病死或可疑為非病死」的可能，就會依照《醫師法》第16條的規定，轉報檢察機關進行司法相驗。
- 【實務經驗】
- 因為死亡原因涉及賠償或保險，容易發生醫療爭議，所以地方衛生所指定行政相驗的醫療機構醫師，做法越趨保守，通常只要屍體外觀上有明顯外傷，就會直接請家屬叫警察報司法相驗，甚至有些醫師會看年齡，只要是青壯年且沒有特殊病史的，幾乎不會開死亡證明書。
- 通常地方醫師都是有編排輪值表的。特別是在假日，如果碰上醫師的住處距離行政相驗的地點很遠的話……很可能醫師就直接叫你報司法相驗了，連現場都不會去。不過這種情形還是比較少啦。
司法相驗
只要是屬於「非病死或可疑為非病死」的情形，舉凡他殺、自殺、車禍死亡及其他意外死亡（黃鴻升之死屬於此類），都要司法相驗。司法相驗的目的，在於釐清死亡事件有無刑事犯罪嫌疑，對於死亡，以最慎重的態度待之。而依據《刑事訴訟法》第218條的規定，司法相驗，由檢察官會同法醫師、醫師或檢驗員行之。
- 【相驗流程】
- 由發現人通報警察機關到場，警察人員初步對現場進行勘察及拍照，並請相關人等（發現人、家屬）到派出所製作筆錄。
- 現場經警察人員初步認定沒有他殺嫌疑後，死者遺體可由家屬委託殯葬業者移置地方殯儀館冰存，等待司法相驗。
- 警察人員（派出所）將相關筆錄、照片等資料彙整後，報給分局偵查隊，再由偵查隊人員報請地方檢察署進行司法相驗。
- 地檢署收到通報後，由檢察官率領書記官及檢驗員（註）到殯儀館或自宅進行相驗（轄區派出所員警及分局偵查隊刑警也要到場），經檢驗員勘察屍體整體狀況後，判定致死原因，檢察官會對家屬進行訊問，了解死者身分、雙方關係、死者平常作息、有無用藥習慣、病史等問題，若家屬對於死因沒有意見，則由檢察官及檢驗員開立「相驗屍體證明書」（效力等同醫療院所開立的「死亡證明書」）。
- 【實務經驗】
- 以臺南地檢署為例，每天會有2位檢察官輪值外勤，而「司法相驗」工作就是由輪值外勤檢察官負責的。試想：整個臺南地區這麼大，如果一天當中有好幾具屍體要相驗，甚至有的在殯儀館冰存（較多），有的放在自宅（較少），光是路程就夠檢察官受的了。因此，地檢署多半會依照屍體陳放的地點進行安排，先從殯儀館的先驗，或是從最遠的地方開始驗，所以常會有早上就報、下午才驗的情況，但原則是，當天報的一定當天會驗完。
- 【註】：嚴格來說，檢驗員和法醫師不同，但具體的區分、資格與權責有點複雜，這裡就不提了。實務而言，也都會以「法醫」來稱呼檢驗員。
Q：司法相驗都要解剖嗎？
我先給答案：否。
上面已經跟大家說過司法相驗的流程，而無論是在殯儀館還是自宅，都是由檢驗員透過目視、手觸等方式，檢視屍體的外觀，觀察生物性機能變化（瞳孔、硬化程度、屍斑等），再加上檢驗員的專業醫學知識，判斷死者的死亡原因，如果排除犯罪嫌疑（他殺），現場就會開立「相驗屍體證明書」，不需要解剖。
會進行解剖（或稱「複驗」），主要是在相驗的過程中，出現以下這兩種情形：
- 檢察官或檢驗員認為死因可疑，有解剖的必要；
- 家屬對於死因有意見，或主動要求釐清。
而在解剖室內，主刀進行解剖的就是真正的法醫師，檢驗員則退居輔助位置，主要負責記錄工作。
解剖，是為了進一步觀察死者身體內的各項器官，並提取一小部分切片，作病理、毒物等分析檢驗，釐清死者生前有沒有遭受不正當的身體侵害。
Q：為何需要「相驗」？
人生在世，必定要接受國家所制定的法律規範。我們有戶籍、有財產、有保險，在一個人死亡之後，家屬也要妥善處理這些身後事，而處理這些事務的主要憑據就是「死亡證明書」或「相驗屍體證明書」。
前面說過，如果是單純病死或自然死亡的，就由醫療院所直接開立死亡證明書；相對地，可疑為非病死的情況，就必須透過司法相驗程序，才能取得「相驗屍體證明書」。事實上，取得「死亡證明書」或「相驗屍體證明書」都是其次，最重要的是，透過「相驗」嚴謹的程序，以發掘死者死亡的真正原因。特別是在發生命案時，「相驗」就顯得格外重要。國內外知名的鑑識科學專家李昌鈺博士曾說：「屍體會說話。」意思就是屍體能夠提供非常科學的線索及訊息，指引辦案人員往正確的偵破方向前進。
「相驗」或許相對大費周章，但秉持的無非就是一股謹慎的態度，合理的懷疑與查證，才能真正給予死者及其家屬最好的交代。
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