我的糖尿病治療經驗談（下）

我在這邊的文章，都會儘量減少專業術語，好讓大家都能看得懂，並且更了解中醫的治療模式

今天會介紹最後三種常見糖尿病治療的類型，尤其是最後一種常常是西藥相較之下比較難控制的類型，常常都會忽高忽低，甚至讓患者覺得焦慮不安。

3. 消化液分泌不足的類型：消化液不足，會造成比較容易消化的醣分大量吸收，這類患者經常表現就是怎麼吃都不長肉，蛋白質合成能力很差，肌肉質量不足，經常肩頸緊繃、腰痠背痛。

通常這類體質除了先天因素，長期破壞腸胃是主因，比如不按時吃飯

（ 我都會建議患者按時吃飯，因爲三餐的時間為古人流傳下來，如果沒按時吃飯，胃酸沒食物能消化就容易破壞胃黏膜，胃受損之後胃消化能力變差，反而造成消化液需要大量分泌，長期下來消化液分泌就持續降低⋯）

其它像是酗酒、太常吃烤、炸、辣、太甜、糯米、醃製類食物都會容易導致胃黏膜受損！

4. 常需要熬夜、值班、晚睡的類型：這類型的人因爲腎上腺素過度分泌，造成肝醣過度釋放，早上飯前血醣就很容易上升！

工作、生活型態無法改變的人，在中藥上可以使用鉤藤、天麻、菊花⋯等平肝、降肝火的藥物來減低神經亢奮.刺激腎上腺素分泌的生理反應。另外可以配合地黃丸系列的藥物來調節腎上腺素的穩定性，達到控制飯前血醣的效果！

5. 手腳冰冷、末稍循環差的類型，這類型在前面有說西藥不好控制，但卻是中醫的強項！

手腳冰冷會造成末稍循環變差、為了不讓末段細胞缺醣，導致血醣上升。但手腳冰冷不單單只考慮到心肺循環，大致上分爲幾類：

A. 容易緊繃、神經敏感的類型，這類人在碰到天氣變冷時，血管就收縮，不是真正心肺循環差，通常要以放鬆神經來改善（四逆散）

B. 急性子的人，心律會跟著急，所謂欲速則不達，心臟輸出效果反而變差，甚至會容易造成二尖瓣膜脫垂等問題！這時會使用琥珀等藥物來穩定心律。

C. 真正心肺循環無力的類型，這時就會用到一些補氣的藥物囉～

D. 一樣是常熬夜，慢性疲勞，需要用到一些調節腎上腺素的藥物！

糖尿病的治療大致上介紹到此，中醫是一門需要思考到很深刻、判斷要很準確才能達到很好療效的學問，每一次使用的藥物、藥量都要很精確，因此，在診間看到徐醫師的白頭髮越來越多，也不用太大驚小怪喔XD這些都是幫大家努力思考的痕跡