治療糖尿病前期最好的方法不是吃藥

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①糖尿病前期 (Prediabetes) 是什麼?

名字叫前期了,表示下一步他就要變成糖尿病了。 最主要的原因是身體產生了胰島素抗性。 有了抗性,胰臟裡分泌胰島素的 beta 細胞就得開始加工產生更多的胰島素。 beta 細胞雖然是我們心裡最軟的一塊 ❤️,可是還是得加班。 一直加班一直爽 😵。 最後當然是 beta 細胞過勞死光光 (謎之音: 是本來就有病😆)。 當 beta 細胞超過80%失去功能時,就變成糖尿病惹。 糖尿病可以造成大血管以及小血管的各種併發症:心臟、腎臟、視網膜、神經系統。 併發症可大可小,不過不是今天的重點,以後再講 (會有人想聽嗎🤔?)。

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②多少人有糖尿病前期?

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在美國,每三個成人就有一個糖尿病前期,

在台灣,每四個成人就有一個糖尿病前期 (資料來源:國健署)。 這機率有多高? 你的同事、朋友或是路上看到的任何一個路人, 都有可能是糖尿病前期,只是他們沒跟你說或是自己都不知道而已。 而糖尿病前期,每年有10%左右的人會演變成糖尿病。


③看看最新的研究怎麼治療糖尿病前期 美國主持的糖尿病預防計畫 (US Diabetes Prevention Program), 受試者 3000 多人,被隨機分配到三組接受不同的治療計畫: 生活形態改變、藥物治療 (Metformin) 以及安慰劑。 安慰劑組一定是最差的不用講, 而生活形態改變組和藥物組在三年追蹤期, 生活形態改變組的糖尿病發生率 (每 100 人) 只有 4.8 人,藥物組則是 7.8 人。 而從糖尿病前期逆轉恢復成健康狀態,生活形態改變組則是藥物組的兩倍!(40% vs 20%)。

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另外,Metformin 的治療在某些特定族群才不會輸給生活形態改變組: 有妊娠糖尿病的女性,60 歲以下卻 BMI 極高的病人 (>35),或是其他的血糖異常。 ④結論 積極的生活形態改變是對糖尿病前期最好的治療,比藥物還有效! 具體目標:每週至少 150 分鐘中強度運動 + 飲食改變 ⇨ 至少減重 7%。 收到的在下面留言打收到,積極的去改變自己吧!


參考資料 Echouffo-Tcheugui JB, Perreault L, Ji L, Dagogo-Jack S. Diagnosis and Management of Prediabetes: A Review. JAMA. 2023 Apr 11;329(14):1206-1216. doi: 10.1001/jama.2023.4063. PMID: 37039787.

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