當家人變成病人--《東臺灣頭頸癌診治專家》

行醫超過三十年，東部的販夫走卒、達官貴人、政商名流都是花蓮慈濟醫院陳培榕副院長的病人，親身陪著不同身份地位的人經歷癌症或疾病的洗禮，陳培榕更深刻感受，當面對會影響生死的疾病，每個人都是手足無措的。

陳培榕與太太的相遇非常「傳統」，他們是相親認識的。陳培榕就讀醫學系的時候，曾有教授欣賞他而介紹對象給他、也曾有同一個社團比較親密的朋友，但並沒有真正的展開交往。

後來因為陳培榕母親認識的幾位媒人積極介紹，陳培榕也以若適合就會往婚姻前進的心情來認真找交往對象，他認為相親是一個很坦誠的過程，沒有什麼不好，雙方是否談得來，觀念是否合契，比較重要。終於在相親了五、六次之後，也是他在擔任第二年住院醫師時，認識了未來的伴侶。太太從臺灣大學會計系畢業後，在一間會計師事務所工作，兩人觀念各方面都非常談得來，交往了一年半之後，在一九九二年的一月結婚，蜜月還是趁著他出國開會，順道到日本和美國旅遊。

結婚之後，一九九三年七月，因為陳培榕決定到慈濟醫院上班，從小在臺北長大的太太就跟著陳培榕移居到花蓮，住進醫院的宿舍裡。

陳培榕常常忙於醫院的工作，太太忙於家務之餘，還盡心盡力照顧兩個孩子，陳培榕雖沒特意說出口，心裡總是非常感謝太太的付出。二○一三年，太太發現脖子側邊有腫塊，起初不以為意，加上覺得先生工作很忙，也就沒有特別提起。

陳培榕的岳母請女兒去看內分泌科，當時人在臺北的太太就去某家內分泌科診所，經診斷為甲狀腺腫瘤，醫師建議她到大醫院去做更詳細的檢查，剛好那段時間，孩子準備考大學，加上這個腫瘤不會疼痛，所以夫人就先將這件事暫時放著，沒有繼續追蹤。

直到某一次夫妻倆聊天的時候，太太無意間提起自己在側頸偏上方的地方有一個腫塊，但不會疼痛。當太太一講，陳培榕看到時真的嚇了一跳，他心裡覺得不妙，也自責自己竟然都沒有注意到。

陳培榕馬上讓太太到慈濟醫院檢查，確定是罕見的口咽部位扁桃腺癌，癌症總共四期，太太的化驗結果出來，已經是第四期了。儘管已是末期，陳培榕認為還是可以拼一下。

「當然還是會擔心，就自己跟老婆做『病情告知』，可能的結果她也都知道。」陳培榕說，外科醫師因擔心過度的壓力，有一個不成文的忌諱，就是大都不會親自幫至親家屬動手術。太太決定開刀之後，陳培榕找學生周昱甫醫師幫太太手術，由周醫師主刀、自己當助手。周昱甫說，雖然自己是主刀醫師，其實比較像「達文西手臂」，老師要開哪裡其實都很清楚，只是藉由自己的手來完成。雖然在做淋巴清除的時候，為求清得徹底，不慎把透明的胸管劃破，造成乳靡外漏，但後來也請整形外科做了修補。

開刀很順利完成，一般癌症在第一、二期發現，只要手術清除就幾乎沒什麼問題，但到了三、四期之後，晚期的癌症除了開刀外，還要進行放射、化學療比較安全。所以就由血液腫瘤科的王佐輔醫師幫忙做化學治療，並由放射腫瘤科的許文林副院長協助設計放射治療的療程與劑量。

通常癌症病人在開刀之後的六周內（大部份是取第二十八天），醫師評估傷口都癒合了之後，就要開始進行放、化療的行程。

放射治療要破壞癌症細胞DNA的時候，需要氧氣產生自由基，才能破壞。這時候需要病灶局部血流好，血氧充足。但開完刀後，局部血流一定不好，所以氧氣更重要，此時需要血色素攜帶氧氣，所以放射治療的時候病人不能貧血，因為貧血時血色素不夠，效果就會打折扣。

病人的體質也很重要。若有肝硬化，血色素通常比較不夠，免疫的狀況也比較差，對化療藥物的效果會比較不好。陳培榕的太太雖然沒有肝硬化，但因為有點貧血，比較缺鐵，需要另外補充鐵劑。

病人開始第一天的放射治療之後，也會一起做化學治療，稱為「併時性放化療」，這時，病人的身體壓力會比較大，通常療程進行到差不多兩個星期之後，身體就會開始覺得不舒服，療程進行到一半，是最難受的時候。

從醫師變成陪病家屬，陳培榕自嘲自己變回「住院醫師」，工作就是負責打雜、買東西給太太吃。他雖然睡過兩天的病房陪病床，但太太認為他白天還要上班開刀，還是不要勉強睡醫院，就請看護接手照顧。

雖然陳培榕是個性很冷靜的人，但他不諱言，曾經也擔心可能就此失去太太，自責身為醫師卻沒有照顧好家人的健康，從沒想到自己是研究這一行的，竟也變成頭頸癌病人家屬。

「天意難測，我們要謙卑；人雖不容易勝天，但要盡人事。」身為一位耳鼻喉科的癌症治療醫師，陳培榕一直以來認為治療癌症最有成就感的事，就是病人沒有復發，活得好，吃好睡好，身心愉快，就是最大的報償。

而這件事也讓他證明，自己治療病患的方式是對的。包括自己的太太罹癌，他也是用正規的療法和步驟，並不因為是自己的家人，就特別用「仙丹妙藥」來醫治，其實並沒有所謂的神藥，醫師依據每一位病人的體質和疾病狀況主導著治療方向，面對每一位病人，他都是一樣盡心盡力。

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