2022-11-07|閱讀時間 ‧ 約 4 分鐘

這是哪?

回過神來，發現我在場上，但不知道在做甚麼。看著周圍的人對我吶喊著，似乎好現在跟我說些甚麼。直到過了兩三秒才驚覺我正在比一場極為重要的比賽。本篇的主題就是...

腦震盪症候群( Post-concussion syndrome )

定義

指病人因為意外或頭部被猛烈撞擊使腦部受震而引發的症候群。其特點為短暫的失憶，清醒後常有頭疼、噁心、嘔吐等症狀，但無任何神經系統缺損

輕度的創傷性腦損傷( MTBI )為腦震盪後所產生的一系列症狀，它可能持續幾週、幾個月或有時一年以上。PCS 為創傷性腦損傷( TBI )最常發生的一種狀況，38-80% 的輕度頭部創傷皆可能有此症狀

腦震盪症候群的判斷標準可能為當症狀持續超過 3 個月，也可能在一週內或 10 天就被判斷為腦震盪症候群。持續性的 PCS 的症狀會持續超過 6 個月，或根據其他標準，3 個月以上

徵兆及症狀

對於聲音的敏感、注意力不集中、記憶問題、易怒、沮喪、焦慮、疲勞及判斷力差可被統稱為"晚期症狀"，這些症狀大多都不會在受傷後立即發生，而是會在幾天或幾個星期後才發生。噁心及嗜睡的狀況經常於腦震盪的二到四週後發生，並可能持續很久的時間

原因

創傷發生的方式可分為衝撞、外力、重複的亞震盪力、旋轉或剪切力。當高速運動的物體撞擊靜止的頭部時，就會發生政變傷害。發生衝撞傷害時，受傷部位與衝擊位於同一側。當移動的頭骨撞擊靜止的物體（例如桿子）時，會發生外力傷害。以撞傷來說，受傷的部位位於衝擊的另一側

@hughston

分級

第一級：有意識，症狀 24 小時內消失，失憶時間小於 30 分鐘
第二級：失意喪失時間小於 1 分鐘，失憶時間 30m~24h，症狀時間 1~7 天
第三級：失意喪失時間大於 1 分鐘，失憶時間超過 24h，症狀時間超過 7 天

@elitenutritionandperformance

二度撞擊症候群

先前有過腦震蕩的運動員再次腦震蕩的風險會更高，並且需要更長的時間才能從額外的腦震盪中恢復

二度撞擊症候群發生在最初頭部受傷（通常是腦震盪）的位置，並且在相關的症狀完全消失之前就遭受二次傷害。二次撞擊綜合症可能會危及生命，這就是為什麼即使是輕微的頭部受傷也不能掉以輕心

第一次撞擊的體徵和症狀通常涉及視覺、運動或感覺的變化。運動員也可能會遇到思維和記憶方面的問題

當運動員在仍然出現症狀並繼續對頭部進行第二次撞擊的情況下重返賽場時，由於血管擴大，顱內壓會升高，並且腦干會被壓縮

在顱骨內，大腦在受傷後可能會承受很大的壓力並腫脹；但是在外側運動員似乎只是有點動搖。對於第二次撞擊綜合症，應立即聯繫緊急醫療服務，並密切關注運動員的生命體徵

診斷方式

電腦斷層：必要時可注射顯影劑以區別腦部內之不同組織
核磁共振：視情況可注射顯影劑得到更好的診斷效果

*如果出現嚴重的頭暈、耳鳴等症狀，可轉診至耳鼻喉科治療

我的看法

平常撞到身邊的人可能會開開玩笑說腦袋要撞壞了，但其實在醫學角度這可不是一件輕鬆的事。真的出事會導致不可挽回的憾事發生，如果有興趣，可以看看一部叫做"震盪效應"的電影

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