二四八:「陽明病」,自汗出,若發汗,小便自利者,此為津液內竭,雖鞕不可攻之,當須自欲大便,宜蜜煎導而通之,若「土瓜根」及「大豬膽汁」皆可為導。
大豬膽汁一枚,瀉汁,和醋少許,以灌谷道中,如一食頃,當大便出。
蜜煎導法
蜜七合,一味,納銅器中,微火煎之,稍凝似飴狀,攪之勿令焦著。欲可丸,並手捻作挺,令頭銳,大如指,長二寸許。當熱時急作,冷則硬。以納谷道中,以手急抱,欲大便時乃去之。
「陽明病,自汗出」,陽明病的人,很容易流汗,「若發汗,小便自利者」,如果醫師誤開汗劑,小便沒有變少,小便量或次數都過多,「此為津液內竭」,膀胱是津液暫時儲存的地方,這是津液留不住,腸胃津液不停的耗損無法停下來,已然是發汗造成陽虛掉了,「雖鞕不可攻之」,雖不大便卻不可以貿然攻下,因為此時病人已經很虛弱了,再攻下去會買單,「當須自欲大便」,要等到病人有想要大便的感覺時,「宜蜜煎導而通之」,用蜜煎導法協助大便出來,大豬膽汁很難弄,用甘油錠也可以,甘油錠和蜜煎導法一樣。