好死~想結束的是痛苦，不是生命

案主是70歲的老大姊，照顧她90歲的老媽媽。全職獨立且晝夜照料已經四年，老大姐神情清爽、身體健朗，四年來的悉心照顧付出並沒有削弱她旺盛的活力與熱情，只是這近半年來老媽媽突然染上了不明皮膚病，白日裡的不時發作讓老人家發癢難耐，手不停地抓癢而至皮破。老媽媽的痛苦哀聲令老女兒也心疲乏困。全縣城能去的醫院診所都去了，能拿到的藥也都抹了，卻始終無效。老大姐近來萌生‑我讓你早點結束，我再自我了斷的念頭。社工聞此心急，盤點手邊資源還有個心理諮商可用，遂轉介給我。

生死、病痛、長照....於我是新的議題，隨著社會進步，醫藥文明發達，人的壽命越來越長，病痛越來越可得治。不過，各種纏人疾病卻也越來越推陳出新，使得人們原本想像可以含飴弄孫、旅遊世界的幸福退休生活，猝不及防地變了調。有多少人會料到，展開的卻是照顧長壽長輩的新生涯。不管對誰來說，老人長照或許都是個新議題吧!現今老人的飲食起居、就醫安養的照顧政策方才布局，又剩餘有多少心思顧及心理健康呢?

事實上的無解之方、心理上的歉疚自責....令人自然心生結束生命就可以結束痛苦之計。而防止自殺危機，是法規賦予從事相關第一線工作者的責任，更是心理諮商工作最棘手的挑戰之一，我得阻止老大姊去做這件事，但我沒有她迫切需要的解方，去治癒她親愛母親的痛苦，該怎麼辦?

將近兩個小時漫長而(心理師)又沒有頭緒的諮商過程中，老大姐說的一些話觸碰了我最近的生活，自己的長輩由於親眼目睹過去親友長期病榻纏綿的痛苦，長久以來一直準備著未來那一天的到來，希望可以無苦無痛地走。我思忖著：人如果可以好走，比方說就在睡夢中安詳逝去，也是一件很衷心的企盼。諮商接近尾聲我先鼓勵老大姊無須愧疚，因為自責不會讓事情好轉，自己先垮掉反而讓事情更糟，接著我說出我也想知道人要怎麼做，可以死的好、死的不痛苦，我回去查查資料，下回再來聊聊好嗎？老大姊微笑，我接納她想要好死的需求雖是個險招，不過同理仍然奏效，危機暫時解除。原來漂亮地迎接死亡‑這也是一個期盼，就讓我們心中都保有這個希望吧！至少可以留有餘裕讓我們充分地做些準備，從容地前往這生命旅途的終站吧!